{"id":374193,"date":"2024-02-03T14:00:00","date_gmt":"2024-02-03T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=374193"},"modified":"2024-01-24T10:54:56","modified_gmt":"2024-01-24T09:54:56","slug":"quels-sont-les-produits-phytotherapeutiques-dont-les-patients-beneficient-le-plus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/quels-sont-les-produits-phytotherapeutiques-dont-les-patients-beneficient-le-plus\/","title":{"rendered":"Quels sont les produits phytoth\u00e9rapeutiques dont les patients b\u00e9n\u00e9ficient le plus ?"},"content":{"rendered":"\n

Certains m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes am\u00e9liorent les sympt\u00f4mes typiques de la dyspepsie fonctionnelle chez les patients, tels que la douleur, la pression, la lourdeur et la sensation de pl\u00e9nitude, et se sont \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9s tr\u00e8s bien tol\u00e9r\u00e9s. Il s’agit notamment d’une combinaison de substances actives de haute qualit\u00e9 \u00e0 base d’huile de menthe poivr\u00e9e et d’huile de cumin, qui a convaincu dans une revue Cochrane publi\u00e9e en 2023 avec des preuves \u00e9videntes. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

La physiopathologie de la dyspepsie fonctionnelle (DF) est multifactorielle et n’est pas totalement \u00e9lucid\u00e9e. Le stress psychologique, l’hypersensibilit\u00e9 visc\u00e9rale, le dysfonctionnement de la barri\u00e8re de la muqueuse duod\u00e9nale et le retard de la vidange gastrique, ainsi qu’une \u00e9ventuelle infection \u00e0 H. pylori<\/em> ne sont que quelques-unes des composantes de cette maladie [1\u20133]. Il n’existe pas de traitement standard qui soit efficace dans tous les cas de DA. Outre l’utilisation de m\u00e9dicaments synth\u00e9tiques tels que les inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons (IPP), les prokin\u00e9tiques, etc., de nombreux patients font des tentatives de traitement avec des produits phytoth\u00e9rapeutiques [4]. Une revue Cochrane de Baez et al. visait \u00e0 \u00e9valuer le plus objectivement possible l’effet de diff\u00e9rentes pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes sur les sympt\u00f4mes de la DA. L’\u00e9valuation a port\u00e9 sur un total de 41 \u00e9tudes randomis\u00e9es contr\u00f4l\u00e9es en double aveugle avec 4477 participants, dans lesquelles 27 m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes (pas de pr\u00e9parations de MTC) ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s. L’\u00e9valuation portait sur la symptomatologie globale de la dyspepsie, la survenue d’\u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables et la qualit\u00e9 de vie, lorsqu’elle \u00e9tait \u00e9valu\u00e9e. Dans ce contexte, la combinaison d’huile de menthe poivr\u00e9e et d’huile de cumin ainsi que le curcuma ont \u00e9t\u00e9 reconnus comme ayant une efficacit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e bas\u00e9e sur des preuves. Ces options th\u00e9rapeutiques ont donc obtenu de meilleurs r\u00e9sultats que la combinaison Iberis-amara<\/em>STW 5, par exemple. <\/p>\n\n

\u00c9tudes randomis\u00e9es et contr\u00f4l\u00e9es sur Carmenthin\u00ae. <\/h3>\n\n

En analysant trois \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9es par placebo, men\u00e9es avec la combinaison propri\u00e9taire d’huile de menthe poivr\u00e9e et d’huile de cumin Menthacarin (Carmenthin\u00ae) sur un total de 305 patients ambulatoires, les auteurs ont trouv\u00e9 des preuves d’un b\u00e9n\u00e9fice mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 important en termes de sympt\u00f4mes de dyspepsie et de qualit\u00e9 de vie [4\u20137]. Ils ont \u00e9galement indiqu\u00e9 qu’il y avait peu de diff\u00e9rence entre l’intervention et le placebo en termes de taux d’effets ind\u00e9sirables. <\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Les r\u00e9sultats de l’analyse secondaire indiquent que l’association de principes actifs d’huile de menthe poivr\u00e9e et d’huile de cumin entra\u00eene une forte am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes globaux de la dyspepsie apr\u00e8s quatre semaines, par rapport au placebo (SMD -0,87 ; IC \u00e0 95% -1,15 \u00e0 -0,58 ; 2 \u00e9tudes, N=210). C’est \u00e9galement ce que l’on peut d\u00e9duire des r\u00e9sultats du rapport risque\/chance (RR) (RR 1,53 ; IC \u00e0 95% : 1,30-1,81 ; 3 ECR ; n=305). (tableau 1). <\/strong>La fr\u00e9quence des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables est certes un peu plus \u00e9lev\u00e9e dans les bras de traitement, mais il s’agissait le plus souvent d’effets secondaires l\u00e9gers, dont certains ont pu \u00eatre r\u00e9duits par la prise du produit une demi-heure avant un repas avec un verre d’eau plate. [4\u20138]. En r\u00e9sum\u00e9, les r\u00e9sultats de cette revue Cochrane sont une preuve suppl\u00e9mentaire que l’efficacit\u00e9 et la tol\u00e9rance de Carmenthin\u00ae sont soutenues par des preuves scientifiques [4\u20138]. Ce produit phytoth\u00e9rapeutique est rembours\u00e9 en Suisse pour les adultes et les adolescents \u00e0 partir de 12 ans [8]. <\/p>\n\n

Litt\u00e9rature : <\/p>\n\n

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  1. Tack J, Bisschops R, Sarnelli G : Physiopathologie et traitement de la dyspepsie fonctionnelle. Gastroenterology 2004 ; 127(4) : 1239-1255.<\/li>\n\n\n\n
  2. Komori K, et al : L’alt\u00e9ration de la fonction de la barri\u00e8re muqueuse dans le duod\u00e9num joue un r\u00f4le dans la pathogen\u00e8se de la dyspepsie fonctionnelle. Digestive Diseases and Sciences 2019 ; 64(11) : 3228-2339.<\/li>\n\n\n\n
  3. Vanheel H, et al. : Anomalies physiopathologiques dans les sous-groupes de dyspepsie fonctionnelle selon les crit\u00e8res de Rome III. American Journal of Gastroenterology 2017 ; 112(1) : 132-140.<\/li>\n\n\n\n
  4. B\u00e1ez G, et al. : M\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes non chinoises pour la dyspepsie fonctionnelle. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 6. Art. No. : CD013323. DOI: 10.1002\/14651858.CD013323.pub2. <\/li>\n\n\n\n
  5. Chey WD, et al : A Novel, Duodenal-Release Formulation of a Combination of Caraway Oil and L-Menthol for the Treatment of Functional Dyspepsia : a Randomized Controlled Trial. Clin Transl Gastroenterol 2019 ; 10(4) : e00021.<\/li>\n\n\n\n
  6. Rich G, et al : A randomized placebo-controlled trial on the effects of Menthacarin, a proprietary peppermint and caraway-oil-preparation, on symptoms and quality of life in patients with functional dyspepsia. Neurogastroenterology and Motility 2017 ; 29(11) : 1-9.<\/li>\n\n\n\n
  7. May B, Kohler S, Schneider B : Efficacit\u00e9 et tol\u00e9rance d’une combinaison fixe d’huile de menthe poivr\u00e9e et d’huile de carafe chez les patients souffrant de dyspepsie fonctionnelle. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2000 ; 14(12) : 1671-1677.<\/li>\n\n\n\n
  8. Swissmedic : Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 12.01.2024)<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2024 : 19(1) : 40<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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