{"id":375038,"date":"2024-03-18T00:01:00","date_gmt":"2024-03-17T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/efficacite-maintenue-apres-un-an\/"},"modified":"2024-03-18T00:01:07","modified_gmt":"2024-03-17T23:01:07","slug":"efficacite-maintenue-apres-un-an","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/efficacite-maintenue-apres-un-an\/","title":{"rendered":"Efficacit\u00e9 maintenue apr\u00e8s un an"},"content":{"rendered":"\n

Il existe peu d’\u00e9tudes du monde r\u00e9el sur les personnes qui utilisent des syst\u00e8mes en boucle ferm\u00e9e (CLS). Et lorsqu’elles existent, elles n’utilisent en g\u00e9n\u00e9ral qu’un seul mod\u00e8le CLS. Un groupe d’\u00e9tude espagnol a compar\u00e9 trois CLS dans le but d’\u00e9valuer leur efficacit\u00e9 \u00e0 long terme dans des conditions r\u00e9elles. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un syst\u00e8me en boucle ferm\u00e9e associe un lecteur de glucose en continu (CGM) \u00e0 une pompe \u00e0 insuline et \u00e0 l’algorithme de contr\u00f4le du glucose pour ajuster l’insuline basale et les bolus de correction afin de maintenir les taux de glyc\u00e9mie dans la plage cible. Actuellement, dans tous les syst\u00e8mes disponibles, les utilisateurs doivent estimer l’apport en glucides pour le bolus repas. Dans leur \u00e9tude, les chercheurs espagnols ont compar\u00e9 trois syst\u00e8mes qui \u00e9taient financ\u00e9s par leur syst\u00e8me de sant\u00e9 national au d\u00e9but de l’\u00e9tude : Diabeloop, Minimed 780G et Tandem Control-IQ.<\/p>\n\n

Outre l’efficacit\u00e9 \u00e0 long terme, les objectifs secondaires consistaient \u00e0 \u00e9valuer les facteurs associ\u00e9s \u00e0 l’obtention d’un contr\u00f4le glyc\u00e9mique proche de la normale apr\u00e8s 12 mois d’utilisation du CLS, ainsi qu’\u00e0 \u00e9valuer la relation entre le temps pass\u00e9 dans la plage de mesure (Time in Range, <\/em>TiR), l’HbA1c<\/sub>-Ana Romero Gregori, du D\u00e9partement d’endocrinologie et de nutrition de l’H\u00f4pital Parc Taul\u00ed, Sabadell, Barcelone [1], a expliqu\u00e9 que le taux de glucose et l’indicateur de gestion du glucose (GMI) \u00e9taient au centre de leurs pr\u00e9occupations.<\/p>\n\n

Leur \u00e9tude longitudinale r\u00e9trospective et non randomis\u00e9e a inclus des adultes atteints de diab\u00e8te de type 1 qui avaient initi\u00e9 un CLS entre avril 2021 et mars 2022 et fourni des donn\u00e9es pendant \u226512 mois. Les chercheurs ont \u00e9valu\u00e9 les donn\u00e9es initiales, \u00e0 3 mois, \u00e0 6 mois et \u00e0 12 mois en termes de r\u00e9sultats glyc\u00e9miques et de leurs caract\u00e9ristiques de base. L’analyse statistique de l’association des caract\u00e9ristiques avec le taux<\/sub> d’HbA1c \u00e0 12 mois a consist\u00e9 en une analyse univari\u00e9e, suivie d’une analyse multivari\u00e9e utilisant une r\u00e9gression lin\u00e9aire avec un taux d’HbA1c continu sur 12 mois<\/sub> comme variable d\u00e9pendante.<\/p>\n\n

Des donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 collect\u00e9es aupr\u00e8s de 260 utilisateurs d’un syst\u00e8me en boucle ferm\u00e9e. 112 utilisateurs ont d\u00fb \u00eatre exclus car ils ne r\u00e9pondaient pas aux crit\u00e8res de suivi \u00e0 12 mois. Parmi les 148 autres utilisateurs, 16 ont \u00e9t\u00e9 exclus de l’analyse pour diverses raisons (grossesse, passage \u00e0 un autre CLS pendant la p\u00e9riode d’\u00e9tude, abandon du CLS parce que les utilisateurs ne s’\u00e9taient pas habitu\u00e9s \u00e0 l’utilisation d’une pompe). Enfin, 132 brevets ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s : <\/p>\n\n