{"id":375297,"date":"2024-03-09T00:01:00","date_gmt":"2024-03-08T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=375297"},"modified":"2024-03-04T10:42:13","modified_gmt":"2024-03-04T09:42:13","slug":"une-nouvelle-meta-analyse-elargit-la-base-de-donnees-probantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-nouvelle-meta-analyse-elargit-la-base-de-donnees-probantes\/","title":{"rendered":"Une nouvelle m\u00e9ta-analyse \u00e9largit la base de donn\u00e9es probantes"},"content":{"rendered":"\n

Les r\u00e9sultats d’une m\u00e9ta-analyse publi\u00e9e en 2023 dans le journal European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience <\/em>confirment qu’un extrait d’huile de lavande propri\u00e9taire est une alternative v\u00e9g\u00e9tale anxiolytique aux psychotropes synth\u00e9tiques, bas\u00e9e sur des preuves. Cinq \u00e9tudes randomis\u00e9es et contr\u00f4l\u00e9es par placebo ont \u00e9t\u00e9 incluses, portant sur le trouble anxieux g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 (TAG), le trouble anxieux sub-syndromique (TAS) et l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression mixtes (MADD). <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les troubles anxieux peuvent avoir des cons\u00e9quences n\u00e9gatives importantes dans diff\u00e9rents domaines de la vie et sont associ\u00e9s \u00e0 une charge de morbidit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e en l’absence de traitement ad\u00e9quat [1\u20133]. Les psychotropes synth\u00e9tiques traditionnels tels que les inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine (ISRS), les inhibiteurs de la recapture de la s\u00e9rotonine et de la noradr\u00e9naline (IRSN) et les benzodiaz\u00e9pines ont une efficacit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e, mais de nombreux patients craignent les effets secondaires tels que la d\u00e9pendance ou la s\u00e9dation [4]. L’extrait d’huile de lavande Silexan\u00ae, obtenu \u00e0 partir des fleurs de la lavande officinale Lavandula angustifolia<\/em>, est l’un des principes actifs \u00e0 base de plantes les plus \u00e9tudi\u00e9s pour le traitement des troubles anxieux subsyndromiques, des troubles anxieux g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s et des troubles anxieux et d\u00e9pressifs mixtes, avec un total de plus de 14 \u00e9tudes cliniques impliquant plus de 2200 patients et sujets [5,6]. Des \u00e9tudes montrent que Silexan\u00ae n’a pas d’effets s\u00e9datifs et n’affecte donc pas l’aptitude \u00e0 conduire ; en outre, cette phytoth\u00e9rapie ne cr\u00e9e pas de d\u00e9pendance. <\/p>\n\n

L’extrait d’huile essentielle de lavande Silexan\u00ae exerce son effet anxiolytique en modulant les canaux calciques pr\u00e9synaptiques dans le cerveau, ce qui influence le canal calcique \u00e0 tension contr\u00f4l\u00e9e ( <\/em>VOCC) dans le syst\u00e8me nerveux central et, par cons\u00e9quent, la lib\u00e9ration de neurotransmetteurs comme la noradr\u00e9naline et le glutamate [7]. <\/p>\n\n

La m\u00e9ta-analyse de Dold et al. Cinq \u00e9tudes cliniques randomis\u00e9es, en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9es par placebo ont \u00e9t\u00e9 incluses (tableau 1) : <\/strong>deux \u00e9tudes sur l’anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e (GAD) et deux \u00e9tudes sur l’anxi\u00e9t\u00e9 subsyndromique (SSAD) et une \u00e9tude sur l’anxi\u00e9t\u00e9 et l’humeur d\u00e9pressive mixtes (MADD) [5]. En r\u00e9sum\u00e9, il a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9 que l’huile de lavande Silexan\u00ae (principe actif du m\u00e9dicament Laitea\u00ae) [6] produit des effets anxiolytiques significatifs chez les patients atteints de TAG, de SSAD ou de MADD et pr\u00e9sente une bonne tol\u00e9rance et une bonne s\u00e9curit\u00e9. Dans chacune des cinq \u00e9tudes, des patients adultes ambulatoires ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s pour recevoir 1\u00d780 mg\/jour de Silexan ou un placebo (n=1213). Le crit\u00e8re d’\u00e9valuation principal \u00e9tait l’\u00e9chelle d’anxi\u00e9t\u00e9 de Hamilton (HAMA, crit\u00e8re d’inclusion HAMA \u226518), un questionnaire qui permet d’\u00e9valuer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 d’un trouble anxieux par \u00e9valuation externe. Les crit\u00e8res d’\u00e9valuation secondaires comprenaient l’impression clinique globale (Clinical Global Impression, CGI)<\/em> et l’auto-\u00e9valuation des patients en termes d’anxi\u00e9t\u00e9 et de qualit\u00e9 de vie (Short Form 36 Health Survey, <\/em>SF-36). <\/em><\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Un profil b\u00e9n\u00e9fice\/risque convaincant <\/h3>\n\n

Au final, les patients du groupe Silexan\u00ae ont montr\u00e9 une am\u00e9lioration significative du score HAMA global [6]. En ce qui concerne une r\u00e9duction de \u226550% du score total HAMA, le rapport entre la proportion de r\u00e9pondeurs sous Silexan\u00ae et la proportion de r\u00e9pondeurs sous placebo (responder rate ratio, RRR) <\/em>\u00e9tait de 1,34 en faveur du Silexan\u00ae et le RRR concernant une am\u00e9lioration importante ou tr\u00e8s importante du CGI \u00e9tait de 1,51 en faveur de l’extrait d’huile essentielle de lavande [5]. L’huile de lavande propri\u00e9taire s’est \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9e sup\u00e9rieure au placebo en ce qui concerne l’auto-\u00e9valuation et les param\u00e8tres psychologiques et somatiques \u00e9valu\u00e9s au moyen du SF-36. D’une part, l’humeur anxieuse et d\u00e9pressive ainsi que les troubles du sommeil se sont am\u00e9lior\u00e9s, d’autre part, les sympt\u00f4mes musculaires et sensoriels ont \u00e9t\u00e9 soulag\u00e9s. Les effets ind\u00e9sirables du Silexan\u00ae \u00e9taient au niveau du placebo. Le nombre de traitements n\u00e9cessaires (number needed to treat, NNT) <\/em>pour le Silexan\u00ae \u00e9tait de 5, ce qui correspond \u00e0 la valeur NNT des ISRS pour les troubles anxieux [8]. <\/p>\n\n

En r\u00e9sum\u00e9, cette m\u00e9ta-analyse a confirm\u00e9 l’efficacit\u00e9 anxiolytique significative et cliniquement importante du Silexan\u00ae. <\/p>\n\n

Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

    \n
  1. Bandelow B, Michaelis S, Wedekind D : Traitement des troubles anxieux. Dial Clin Neurosci 2017 ; 19 : 93-107. <\/li>\n\n\n\n
  2. Bandelow B, et al : The German Guidelines for the treatment of anxiety disorders : first revision. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2021 ; 1-12. <\/li>\n\n\n\n
  3. Kasper S : Anxiety disorders : under-diagnosed and insufficiently treated. Int J Psychiatry Clin Pract 2006 ; 10 : 3-9.<\/li>\n\n\n\n
  4. Sartori SB, Singewald N : Nouvelles cibles pharmacologiques dans le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments pour le traitement de l’anxi\u00e9t\u00e9 et des troubles li\u00e9s \u00e0 l’anxi\u00e9t\u00e9. Pharmacol Ther 2019 ; 204 : 107402. doi : 10.1016\/j.pharmthera.2019.107402.<\/li>\n\n\n\n
  5. Dold M, Bartova L, Volz HP, Seifritz E, M\u00f6ller HJ, Schl\u00e4fke S, Kasper S : Efficacy of Silexan in patients with anxiety disorders : a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2023 ; 273(7) : 1615-1628.<\/li>\n\n\n\n
  6. Swissmedic : Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch\/accept.aspx,<\/a>(derni\u00e8re consultation 07.02.2024) <\/li>\n\n\n\n
  7. Kasper S, et al.: Silexan in anxiety disorders: Clinical data and pharmacological background. World J Biol Psychiatry 2018; 19: 412\u2013420.<\/li>\n\n\n\n
  8. Bandelow B et al. : Meta-analysis of randomized controlled comparisons of psychopharmacological and psychological treatments for anxiety disorder ; World J Biol Psychiatry 2007 ; 8(3) : 175-187. <\/li>\n\n\n\n
  9. Kasper S, Gastpar M, et al. Silexan, une pr\u00e9paration d’huile de Lavandula administr\u00e9e par voie orale, est efficace dans le traitement du trouble anxieux ‘subsyndromique’ : un essai randomis\u00e9, en double aveugle, contr\u00f4l\u00e9 par placebo. Int Clin Psychopharmacol 2010 ; 25 : 277-287. <\/li>\n\n\n\n
  10. Kasper S, Anghelescu I, Dienel A : Efficacit\u00e9 du silexane administr\u00e9 par voie orale chez les patients souffrant d’insomnie li\u00e9e \u00e0 l’anxi\u00e9t\u00e9 et de sommeil perturb\u00e9 – un essai randomis\u00e9 et contr\u00f4l\u00e9 par placebo. Eur Neuropsychopharmacol 2015 ; 25 : 1960-1967. <\/li>\n\n\n\n
  11. Kasper S, Volz H-P, Dienel A, Schl\u00e4fke S : Efficacit\u00e9 du Silexan dans la d\u00e9pression anxieuse mixte – un essai randomis\u00e9 contr\u00f4l\u00e9 par placebo. Eur Neuropsychopharmacol 2016 ; 26 : 331-340. <\/li>\n\n\n\n
  12. Kasper S, M\u00f6ller H-J, Volz H-P, et al : Silexan in generalized anxiety disorder : investigation of the therapeutic dosage range in a pooled data set. Int Clin Psychopharmacol 2017 ; 32 : 195-204. <\/li>\n\n\n\n
  13. Kasper S, Gastpar M, M\u00fcller WE, et al : La pr\u00e9paration d’huile de lavande Silexan est efficace dans le trouble anxieux g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 – une comparaison randomis\u00e9e, en double aveugle avec le placebo et la parox\u00e9tine. Int J Neuropsychopharmacol 2014 ; 17 : 859-869.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2024 ; 19(2) : 24-25<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Les r\u00e9sultats d’une m\u00e9ta-analyse publi\u00e9e en 2023 dans le journal European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience confirment qu’un extrait d’huile de lavande propri\u00e9taire est une alternative v\u00e9g\u00e9tale anxiolytique aux…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":375298,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"L'extrait d'huile de lavande comme alternative th\u00e9rapeutique anxiolytique ","footnotes":""},"category":[11527,11315,11467,11489,11549],"tags":[72562,72633,74334,72565,18789,20697],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-375297","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-medecine-interne-generale","category-medecine-pharmaceutique","category-psychiatrie-et-psychotherapie","category-rx-fr","tag-anxiolytique","tag-base-de-donnees-probantes","tag-dold-fr","tag-huile-de-lavande-fr","tag-meta-analyse-fr","tag-silexan-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-30 22:35:09","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":375300,"slug":"una-nuova-meta-analisi-amplia-la-base-delle-prove","post_title":"Una nuova meta-analisi amplia la base delle prove","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/una-nuova-meta-analisi-amplia-la-base-delle-prove\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":375303,"slug":"nova-meta-analise-alarga-a-base-de-provas","post_title":"Nova meta-an\u00e1lise alarga a base de provas","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/nova-meta-analise-alarga-a-base-de-provas\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":375306,"slug":"un-nuevo-metaanalisis-amplia-la-base-de-pruebas","post_title":"Un nuevo metaan\u00e1lisis ampl\u00eda la base de pruebas","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-nuevo-metaanalisis-amplia-la-base-de-pruebas\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375297","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=375297"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375297\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":375299,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375297\/revisions\/375299"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/375298"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=375297"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=375297"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=375297"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=375297"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}