{"id":375499,"date":"2024-03-14T00:01:00","date_gmt":"2024-03-13T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/quest-ce-qui-est-banal-quest-ce-qui-necessite-un-traitement\/"},"modified":"2024-03-14T00:01:08","modified_gmt":"2024-03-13T23:01:08","slug":"quest-ce-qui-est-banal-quest-ce-qui-necessite-un-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/quest-ce-qui-est-banal-quest-ce-qui-necessite-un-traitement\/","title":{"rendered":"Qu’est-ce qui est banal, qu’est-ce qui n\u00e9cessite un traitement ?"},"content":{"rendered":"\n

Il n’existe toujours pas de traitement sp\u00e9cifique contre la coqueluche ou la mononucl\u00e9ose infectieuse, la vaccination est donc vivement recommand\u00e9e. La coqueluche pr\u00e9sente des risques de complications potentiellement mortelles, en particulier chez les nourrissons, et la mononucl\u00e9ose infectieuse peut entra\u00eener, entre autres, un syndrome de Guillain-Barr\u00e9 chez les adolescents. Le Dr Thomas Fischbach a donn\u00e9 un aper\u00e7u pratique des principales maladies infantiles et a r\u00e9sum\u00e9 les mesures de traitement correspondantes, ces derni\u00e8res n’\u00e9tant g\u00e9n\u00e9ralement que de nature symptomatique. Pour les familles, il faut \u00e9galement penser au rattrapage de la vaccination contre la coqueluche, car les adultes non vaccin\u00e9s contaminent les jeunes enfants.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Parmi les maladies les plus courantes chez les enfants, on trouve les infections respiratoires banales, les diarrh\u00e9es et les conjonctivites [1]. La rougeole, les oreillons, la rub\u00e9ole (encadr\u00e9) <\/strong>et l’h\u00e9patite sont devenus plus rares aujourd’hui gr\u00e2ce aux vaccins standard, mais d’autres maladies \u00e0 pr\u00e9vention vaccinale comme la coqueluche ou la mononucl\u00e9ose infectieuse restent relativement fr\u00e9quentes, a fait remarquer le Dr Thomas Fischbach, p\u00e9diatre \u00e0 Solingen (Allemagne). Les cas de VIH\/sida, d’infections \u00e0 m\u00e9ningocoques et d’infections tropicales sont tr\u00e8s rares. Alors que de nombreuses infections sont autolimit\u00e9es, d’autres comportent de graves risques de complications. <\/p>\n\n

Tous les rhumes ne sont pas dangereux <\/h3>\n\n

Dans les infections respiratoires banales, les agents pathog\u00e8nes sont g\u00e9n\u00e9ralement des virus, les infections bact\u00e9riennes \u00e9tant plus rares. On sait qu’il y a des pics saisonniers pendant les mois d’hiver et que les sympt\u00f4mes classiques sont le rhume, la toux et parfois la fi\u00e8vre. “Les complications sont g\u00e9n\u00e9ralement dues \u00e0 des surinfections bact\u00e9riennes”, explique le Dr Fischbach [1]. Il s’agit par exemple des otites moyennes, des sinusites ou des pneumonies. Certains agents pathog\u00e8nes provoquent souvent des bronchites spasmodiques\/obstructives. Le p\u00e9diatre a indiqu\u00e9 que les rhinovirus, par exemple, provoquent des \u00e9volutions graves ; il a connaissance de cas allant jusqu’\u00e0 l’hospitalisation\/l’oxyg\u00e9nation. Dans le cas des infections virales, le traitement est symptomatique et il convient de faire preuve de retenue dans l’utilisation des m\u00e9dicaments. Il est important de bien s’hydrater et de respirer de l’air frais et sans fum\u00e9e. Les gouttes nasales d\u00e9congestionnantes sont importantes lorsqu’un jeune enfant ne peut pas respirer, en particulier les nourrissons (respirateurs nasaux). Si un enfant pr\u00e9sente une toux non productive qui provoque des troubles du sommeil, il peut \u00eatre utile de lui donner du sirop contre la toux. Mais en g\u00e9n\u00e9ral, il est normal que les infections respiratoires soient plus fr\u00e9quentes chez les enfants et les antibiotiques sont rarement n\u00e9cessaires. Selon l’intervenant, le fait que les enfants soient renvoy\u00e9s chez eux au moindre signe de sympt\u00f4mes grippaux depuis la pand\u00e9mie de coronavirus pose probl\u00e8me, car cela peut entrer en conflit avec l’activit\u00e9 professionnelle des adultes [1].<\/p>\n\n

La coqueluche peut entra\u00eener une apn\u00e9e s\u00e9v\u00e8re
<\/strong>L’agent pathog\u00e8ne le plus fr\u00e9quent de la coqueluche est Bordetella pertussis<\/em>, B. parapertussis <\/em>ou B. homesii<\/em> \u00e9tant plus rares. Les enfants de 2 \u00e0 6 ans sont le plus souvent touch\u00e9s. “Il s’agit d’une infection classique par gouttelettes qui survient toute l’ann\u00e9e, plus fr\u00e9quemment en automne et en hiver”, a expliqu\u00e9 le Dr Fischbach [1]. Le probl\u00e8me est que seule la moiti\u00e9 environ des adultes ont une couverture vaccinale suffisante et peuvent contaminer les enfants. La p\u00e9riode d’incubation est variable 9-20 jours, parfois 9-10 jours, et l’infectiosit\u00e9 serait particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9e au premier stade. L’aspect clinique se divise en un stade catarrhale (1-2 semaines), un stade convulsif (4-6 semaines) et un stade decrementi (6-10 semaines) caract\u00e9ris\u00e9 par des quintes de toux classiques. Chez les enfants, la toux s’accompagne d’un r\u00e2le, tandis que chez les adultes, il s’agit d’une toux irritative normale et persistante. Les complications possibles de la coqueluche sont les pneumonies, les enc\u00e9phalopathies, les convulsions et les difficult\u00e9s respiratoires. “Les apn\u00e9es sont particuli\u00e8rement redout\u00e9es chez les jeunes nourrissons”, a soulign\u00e9 le conf\u00e9rencier [1]. La coqueluche est une infection syst\u00e9mique qui peut rendre le centre respiratoire inop\u00e9rant. Chez les nourrissons, cela peut entra\u00eener la mort, a d\u00e9clar\u00e9 le conf\u00e9rencier, appelant \u00e0 l’importance de la vaccination. Les parents non vaccin\u00e9s devraient \u00eatre revaccin\u00e9s si n\u00e9cessaire. Si une antibioth\u00e9rapie est administr\u00e9e en cas de coqueluche (premier choix : macrolides), il s’agit essentiellement d’\u00e9viter la propagation, cela ne change pas grand-chose \u00e0 l’\u00e9volution de la maladie [2,4]. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Covid-19 : un antiviral pour les enfants \u00e0 risque ? <\/h3>\n\n

Dans le cas du Covid-19, il s’agit d’une infection par gouttelettes du SRAS-CoV-2, le mode de transmission n’\u00e9tant qu’\u00e0 1% une infection par contact avec un lubrifiant [1]. La p\u00e9riode d’incubation est de 3 \u00e0 4 jours. Les sympt\u00f4mes typiques comprennent parfois une forte fi\u00e8vre, des maux de t\u00eate et des douleurs articulaires intenses, et parfois des difficult\u00e9s respiratoires\/une dyspn\u00e9e ou des troubles gastro-intestinaux. Comme on le sait par la suite, l’infection au Covid-19 chez les enfants a \u00e9t\u00e9 plut\u00f4t b\u00e9nigne et les hospitalisations ont \u00e9t\u00e9 rares. Contrairement aux infections \u00e0 VRS, cela s’applique \u00e9galement aux enfants \u00e0 risque. L’antiviral Paxlovid\u00ae<\/sup> est efficace et s\u00fbr chez les enfants lorsqu’il est pris dans les 5 jours suivant le d\u00e9but des sympt\u00f4mes [1]. Le Dr Fischbach a soulign\u00e9 que le long-covid \u00e9tait un sujet qui ne concernait pas seulement les adultes, mais aussi les adolescents, comme il le sait de par sa pratique quotidienne. “Une fillette est toujours en fauteuil roulant, elle a d\u00e9velopp\u00e9 une myasth\u00e9nie grave s\u00e9ron\u00e9gative”, a rapport\u00e9 le conf\u00e9rencier [1]. Au d\u00e9but, le d\u00e9bat sur Long Covid n’a peut-\u00eatre pas \u00e9t\u00e9 pris suffisamment au s\u00e9rieux en p\u00e9diatrie. <\/p>\n\n

Virus respiratoire syncytial (VRS) : Vaccination pour les m\u00e8res enceintes ? <\/h3>\n\n

Le VRS est une infection par gouttelettes dont l’incidence est la plus \u00e9lev\u00e9e de novembre \u00e0 avril. Chez les nourrissons et les jeunes enfants – en particulier les pr\u00e9matur\u00e9s – cette infection est dangereuse et doit \u00eatre prise au s\u00e9rieux. La p\u00e9riode d’incubation est relativement courte, de 2 \u00e0 8 jours. Les manifestations vont de simples maladies respiratoires \u00e0 des \u00e9volutions graves n\u00e9cessitant une ventilation. Les sympt\u00f4mes typiques sont un malaise, une toux, une dyspn\u00e9e, une difficult\u00e9 \u00e0 boire et un mauvais \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral. L’otite moyenne est une complication fr\u00e9quente, en particulier chez les enfants de moins de 3 ans [2]. La plupart du temps, le traitement est uniquement symptomatique et il est important de s’hydrater correctement. L’immunisation est possible pour les enfants \u00e0 risque, par exemple en cas de pr\u00e9maturit\u00e9 ou de cardiopathie cong\u00e9nitale. Outre le palivizumab (Synagis\u00ae<\/sup>) pour l’immunisation passive contre les infections \u00e0 VRS, le vaccin nirsevimab est \u00e9galement disponible dans certains pays [3,7]. Ce dernier a l’avantage de ne devoir \u00eatre donn\u00e9 qu’une fois par saison. De plus, il existe un vaccin pour les m\u00e8res \u00e0 22-24 semaines de grossesse. Le vaccin contre la grippe saisonni\u00e8re est administr\u00e9 \u00e0 partir de la 12e semaine de grossesse, ce qui conf\u00e8re aux enfants une protection vaccinale qui peut durer jusqu’\u00e0 6 mois [1]. <\/p>\n\n

Fi\u00e8vre de Pfeiffer : souvent inapparente chez les jeunes enfants <\/h3>\n\n

La mononucl\u00e9ose infectieuse est une infection classique par contact et est parfois appel\u00e9e “maladie du baiser” ou “fi\u00e8vre des \u00e9tudiants”. La p\u00e9riode d’incubation peut aller jusqu’\u00e0 50 jours. Les sympt\u00f4mes classiques sont le rhume, la toux, le larmoiement, le mal de gorge et souvent une forte fi\u00e8vre. Les d\u00e9p\u00f4ts gris\u00e2tres-blanch\u00e2tres typiques sur les amygdales seraient un bon crit\u00e8re de diff\u00e9renciation avec l’angine streptococcique (d\u00e9p\u00f4ts purulents-jaun\u00e2tres). L’expression compl\u00e8te des sympt\u00f4mes se produit le plus souvent \u00e0 l’adolescence, alors que chez les jeunes enfants, la maladie est g\u00e9n\u00e9ralement silencieuse, comme on peut le d\u00e9duire de la d\u00e9tection fortuite d’anticorps EBV. L’\u00e9ventail des complications possibles va de la fatigue \u00e0 la rupture de la rate en passant par le syndrome de Guillain-Barr\u00e9 ; le lymphome de Burkitt et le carcinome nasopharyng\u00e9 sont \u00e9galement possibles. Le traitement (par ex. faire baisser la fi\u00e8vre, boire beaucoup de liquide) est administr\u00e9 si n\u00e9cessaire et est de nature symptomatique [4]. La fatigue, qui peut durer des mois, serait tr\u00e8s fr\u00e9quente. <\/p>\n\n

Les maladies diarrh\u00e9iques : Risque de complication de l’exsiccose<\/h3>\n\n

Les diarrh\u00e9es sont g\u00e9n\u00e9ralement d’origine virale et se manifestent par des vomissements parfois violents, ce qui peut parfois mettre les enfants \u00e0 rude \u00e9preuve. Les norovirus et les rotavirus sont les agents pathog\u00e8nes les plus fr\u00e9quents et peuvent survenir en toute saison, d’autres bact\u00e9ries comme les salmonelles, Campylobacter ou E. coli <\/em>sont plus rares. Les rotavirus sont encore fr\u00e9quents, bien qu’il soit possible de se faire vacciner contre eux. Du point de vue du mode de transmission, il s’agit d’infections classiques par contact, la propagation sous forme de gouttelettes \u00e9tant plut\u00f4t rare. Les manifestations cliniques typiques sont, outre la diarrh\u00e9e et les vomissements, les gastro-ent\u00e9rites aigu\u00ebs, les naus\u00e9es et les c\u00e9phal\u00e9es. L’\u00e9tat d’esprit est souvent tr\u00e8s perturb\u00e9. “Le plus grand danger en p\u00e9diatrie est l’exsiccose”, explique le Dr Fischbach, ajoutant : “Ce n’est pas banal” [1]. La d\u00e9shydratation peut affecter les yeux, les l\u00e8vres et la peau. Le traitement est symptomatique, il est important de boire suffisamment de liquide (surtout du th\u00e9 ou de l’eau). La solution d’\u00e9lectrolytes est parfois difficile \u00e0 obtenir chez les enfants, il peut \u00eatre utile d’enrichir avec du glucose. Les m\u00e9dicaments ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaires. “L’essentiel est qu’ils boivent du th\u00e9 ou de l’eau”, r\u00e9sume le conf\u00e9rencier [1]. Si des anti\u00e9m\u00e9tiques sont administr\u00e9s pour des vomissements s\u00e9v\u00e8res, il est important de ne pas d\u00e9passer les doses recommand\u00e9es sur la notice. Une fois que l’\u00e9tat de l’enfant s’est am\u00e9lior\u00e9 et que les diarrh\u00e9es ont cess\u00e9, il peut retourner \u00e0 la cr\u00e8che, au jardin d’enfants ou \u00e0 l’\u00e9cole [2]. <\/p>\n\n

Les conjonctivites : Infection ou exposition \u00e0 un corps \u00e9tranger ? <\/h3>\n\n

La plupart des conjonctivites sont d’origine virale, les causes d’infection bact\u00e9rienne \u00e9tant plus rares. L’infection par contact est le mode de transmission le plus fr\u00e9quent, les infections par gouttelettes \u00e9tant plus rares. L’apparition est ind\u00e9pendante de l’\u00e2ge et de la saison, la p\u00e9riode d’incubation est de 5 \u00e0 12 jours. Les sympt\u00f4mes typiques sont une conjonctive rouge, des yeux larmoyants, des paupi\u00e8res coll\u00e9es et des s\u00e9cr\u00e9tions. En cas de conjonctivite virale, le traitement est symptomatique \u00e0 l’aide de collyres. Si l’origine de l’infection est bact\u00e9rienne, il peut \u00eatre utile d’administrer des antibiotiques. Les deux yeux doivent toujours \u00eatre examin\u00e9s et trait\u00e9s. S’il n’y a pas lieu de suspecter la pr\u00e9sence d’un corps \u00e9tranger, il convient d’inspecter la corn\u00e9e de mani\u00e8re plus approfondie. Rarement, une inflammation de la corn\u00e9e peut se d\u00e9velopper comme complication. “L’\u0153il rouge unilat\u00e9ral est suspect\u00e9 d’\u00eatre un corps \u00e9tranger jusqu’\u00e0 ce qu’il soit r\u00e9fut\u00e9”, a expliqu\u00e9 le Dr Fischbach [1]. Les gaz irritants font \u00e9galement partie des corps \u00e9trangers. Il ne faut pas oublier que la conjonctivite caus\u00e9e par le virus de l’herp\u00e8s commence g\u00e9n\u00e9ralement d’un seul c\u00f4t\u00e9 [2]. <\/p>\n\n

Stomatite aphteuse et maladie main-bouche-pied<\/h3>\n\n

La stomatite aphteuse, \u00e9galement connue sous le nom d’aphtose buccale, est une infection par gouttelettes ou par contact avec la peau caus\u00e9e par l’herp\u00e8s simplex de type 1 (HSV-1). Les enfants de la 1\u00e8re \u00e0 la 4\u00e8me ann\u00e9e sont souvent les plus touch\u00e9s. Les personnes les plus touch\u00e9es sont les enfants jusqu’\u00e0 l’\u00e2ge de 18 ans, la p\u00e9riode d’incubation \u00e9tant de 1 \u00e0 26 jours. Outre les aphtes douloureux au niveau de la muqueuse buccale et les difficult\u00e9s de d\u00e9glutition qui en d\u00e9coulent, il peut y avoir de la fi\u00e8vre. Chez les enfants plus \u00e2g\u00e9s, seules la gorge et l’amygdalite sont souvent touch\u00e9es. Ici aussi, le traitement est symptomatique, des pommades buccales analg\u00e9siques sont recommand\u00e9es et les aliments mous et frais sont les mieux tol\u00e9r\u00e9s. Les complications possibles sont l’exsiccose et les surinfections bact\u00e9riennes. [4] <\/p>\n\n

La maladie pieds-mains-bouche (HFMK) est une infection virale caus\u00e9e par diff\u00e9rents coxsackievirus (principalement le coxsackievirus A), qui touche principalement les jeunes enfants (<10 ans). L’apparition de cette infection est ind\u00e9pendante de la saison et la p\u00e9riode d’incubation est courte. Les voies de transmission possibles sont l’infection par gouttelettes et l’infection par contact, mais vous pouvez \u00e9galement \u00eatre infect\u00e9 dans les eaux de baignade. Au cours de la premi\u00e8re semaine, l’infection est tr\u00e8s contagieuse, en particulier si les v\u00e9sicules sont ulc\u00e9r\u00e9es. Les sympt\u00f4mes possibles comprennent, outre une \u00e9ruption cutan\u00e9e qui d\u00e9mange, des ulc\u00e8res sur la langue, les gencives ou la muqueuse buccale. En outre, les enfants atteints souffrent souvent de maux de gorge, d’une diminution de l’app\u00e9tit et de fi\u00e8vre. Les v\u00e9sicules ulc\u00e9reuses et les pustules apparaissent principalement sur les mains, la plante des pieds et le tronc. “Vous ne pouvez traiter que les sympt\u00f4mes”, a d\u00e9clar\u00e9 le conf\u00e9rencier [1]. En premier lieu, il faut citer les pommades contre la douleur. Il est tr\u00e8s important que les enfants concern\u00e9s boivent suffisamment. Les complications seraient rares, le conf\u00e9rencier n’ayant pas eu de cas en 30 ans de pratique [1]. <\/p>\n\n

Scarlatine : les complications peuvent \u00eatre graves
<\/strong>Les agents pathog\u00e8nes sont des streptocoques du groupe A, il s’agit g\u00e9n\u00e9ralement d’une infection par gouttelettes, les aliments ou l’eau contamin\u00e9s sont plut\u00f4t rares. L’apparition est saisonni\u00e8re, le plus souvent dans la petite enfance, mais dans de rares cas, les adultes peuvent \u00e9galement \u00eatre infect\u00e9s. Il existe un risque de contagion jusqu’\u00e0 3 semaines. Outre la fi\u00e8vre, les douleurs abdominales et les vomissements, une \u00e9ruption cutan\u00e9e au niveau des joues ou un exanth\u00e8me qui d\u00e9bute et s’\u00e9tend typiquement au niveau inguinal ou axillaire et la “langue de framboise” sont typiques. “Si l’on ne fait rien, la peau des mains ou des pieds finit par peler”, explique le Dr Fischbach [1]. Le traitement classiquement recommand\u00e9 est la p\u00e9nicilline, mais il est possible d’opter pour les c\u00e9phalosporines ou l’amoxicilline. Les complications peuvent \u00eatre une fi\u00e8vre rhumatismale aigu\u00eb ou une glom\u00e9rulon\u00e9phrite. Mais la septic\u00e9mie et les abc\u00e8s p\u00e9riton\u00e9aux sont \u00e9galement possibles. “Cette ann\u00e9e, nous avons eu un enfant de 6 ans qui a failli mourir d’une septic\u00e9mie \u00e0 streptocoque”, a rapport\u00e9 le conf\u00e9rencier [1]. Chez les adultes, les abc\u00e8s p\u00e9riton\u00e9aux sont des complications relativement fr\u00e9quentes. Un enfant atteint de scarlatine peut retourner \u00e0 la cr\u00e8che\/au jardin d’enfants apr\u00e8s 1 \u00e0 2 jours en cas d’antibioth\u00e9rapie ; si l’on ne traite pas par antibiotiques, il faut attendre 3 semaines [1,2]. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Varicelle et \u00e9ryth\u00e8me fessier<\/h3>\n\n

La varicelle est due au virus varicelle-zona (VZV), il s’agit d’une infection classique par gouttelettes. L’apparition est ind\u00e9pendante de la saison et de l’\u00e2ge. La p\u00e9riode d’incubation est de 14 \u00e0 21 jours et le risque de contagion existe d\u00e9j\u00e0 2 jours avant l’apparition des premi\u00e8res v\u00e9sicules. L’aspect est domin\u00e9 par des v\u00e9sicules, des cro\u00fbtes et des d\u00e9mangeaisons. Le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la fi\u00e8vre peut appara\u00eetre. Les complications possibles connues sont la fasciite et l’ataxie c\u00e9r\u00e9belleuse. Le traitement est syptomatique, en premier lieu au moyen d’une lotion \u00e0 secouer antiprurigineuse. 5 jours apr\u00e8s l’apparition de v\u00e9sicules fra\u00eeches, un enfant atteint peut retourner \u00e0 la cr\u00e8che\/au jardin d’enfants. En Suisse, la vaccination contre le VZV chez les enfants fait partie des vaccinations de base depuis 2023 [5]. Dans la mesure du possible, un vaccin quadrivalent combin\u00e9 (rougeole, oreillons, rub\u00e9ole et varicelle) doit \u00eatre utilis\u00e9. Les adultes peuvent \u00e9galement se faire vacciner contre le VZV. <\/p>\n\n

La rub\u00e9ole est \u00e9galement connue sous le nom d’\u00e9ryth\u00e8me infectieux et est transmise par le parvovirus B19 (infection par gouttelettes ou par contact). L’infectiosit\u00e9 n’existe qu’avant l’apparition de l’\u00e9ruption. La p\u00e9riode d’incubation varie de 6 \u00e0 17 jours. Les sympt\u00f4mes typiques sont une \u00e9ruption cutan\u00e9e en forme de guirlande, ainsi que des maux de t\u00eate, des douleurs articulaires, de la fi\u00e8vre et une sensation de froid. Chez les adultes, les inflammations articulaires sont fr\u00e9quentes. Une complication peut \u00e9ventuellement survenir chez les femmes enceintes malades, \u00e0 savoir une an\u00e9mie de l’enfant. Le traitement de la rub\u00e9ole est \u00e9galement symptomatique [2].<\/p>\n

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Rougeole, oreillons et rub\u00e9ole <\/h3>\n\n

Le virus de la rougeole se propage via une infection par gouttelettes. La rougeole n’est pas une maladie infantile b\u00e9nigne. La p\u00e9riode d’incubation est de 8 \u00e0 12 jours, le stade pr\u00e9liminaire est grippal, il existe une infectiosit\u00e9 \u00e0 partir du 5\u00e8me jour d’incubation jusqu’\u00e0 cinq jours apr\u00e8s le d\u00e9but de l’\u00e9ruption. En plus d’une \u00e9ruption cutan\u00e9e violente et d’une forte fi\u00e8vre, les enfants touch\u00e9s peuvent souffrir de toux et leur \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral est souvent tr\u00e8s alt\u00e9r\u00e9. Une otite et une pneumonie peuvent se d\u00e9velopper comme complications, mais le croup ou l’enc\u00e9phalite sont \u00e9galement possibles. Comme mesures de traitement, le conf\u00e9rencier recommande le repos au lit, une chambre obscure et une baisse de la fi\u00e8vre [1]. Il consid\u00e8re que la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rub\u00e9ole est tr\u00e8s importante. <\/p>\n\n

Le virus des oreillons est exclusivement pathog\u00e8ne pour l’homme et se propage \u00e9galement par gouttelettes. La p\u00e9riode d’incubation varie de 14 \u00e0 24 jours et l’infectiosit\u00e9 existe de 7 jours avant \u00e0 9 jours apr\u00e8s l’apparition du gonflement. Le gonflement des glandes parotides et des autres glandes salivaires s’accompagne souvent d’une l\u00e9g\u00e8re fi\u00e8vre. Les complications connues sont la m\u00e9ningite et l’orchite (chez les gar\u00e7ons). Le diagnostic se fait cliniquement et par la mesure de l’alpha-amylase dans l’urine. Le diagnostic diff\u00e9rentiel doit exclure la lymphad\u00e9nopathie et la sialad\u00e9nite. <\/p>\n\n

La rub\u00e9ole est caus\u00e9e par le virus de la rub\u00e9ole et ne doit pas \u00eatre confondue avec l’\u00e9ryth\u00e8me infectieux. Comme la rougeole et les oreillons, la rub\u00e9ole est une infection par gouttelettes ; la p\u00e9riode d’incubation est de 14 \u00e0 23 jours, l’infectiosit\u00e9 est de 6 jours avant \u00e0 7 jours apr\u00e8s l’\u00e9ruption. Outre une \u00e9ruption cutan\u00e9e et un gonflement des ganglions lymphatiques au niveau de la nuque, les personnes atteintes souffrent souvent d’une l\u00e9g\u00e8re alt\u00e9ration de leur \u00e9tat. Les complications rares sont l’enc\u00e9phalite et l’arthrite (chez les adolescents et les adultes). Si la maladie touche des femmes enceintes non immunis\u00e9es, une embryopathie peut survenir. Le traitement est symptomatique. Il s’agit \u00e9galement d’une maladie classique \u00e0 pr\u00e9vention vaccinale. En Suisse, le taux de couverture vaccinale en 2022 \u00e9tait de 94% (rougeole) et 93% (oreillons et rub\u00e9ole) chez les enfants de 2 ans et de 96% chez les jeunes de 16 ans [6]. <\/p>\n\n

Litt\u00e9rature : <\/p>\n\n

    \n
  1. “Ce que le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste doit savoir sur les maladies infantiles”, Dr. med. T. Fischbach, remise \u00e0 niveau en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale \u00e0 Cologne, 17-20.01.2024. <\/li>\n\n\n\n
  2. Guide RKI (en ligne), www.rki.de\/ratgeber,<\/a>(derni\u00e8re consultation 29.01.2024) <\/li>\n\n\n\n
  3. Swissmedic : Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 29.01.2024) <\/li>\n\n\n\n
  4. Kinder- und Jugend\u00e4rzte im Netz : Krankheiten A-Z (en ligne) : www.kinderarzte-im-netz.de\/krankheiten,<\/a>(derni\u00e8re consultation 29.01.2024) <\/li>\n\n\n\n
  5. “Vaccins pour les nourrissons et les enfants”, www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/gesund-leben\/gesundheitsfoerderung-und-praevention\/impfungen-prophylaxe\/impfungen-fuer-saeuglinge-und-kinder.html,<\/a>(derni\u00e8re consultation 29.01.2024)<\/li>\n\n\n\n
  6. Trageser J, et al. : \u00c9valuation de la promotion de la vaccination et de l’augmentation de la disponibilit\u00e9 des vaccins, rapport final, Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique, 2023. <\/li>\n\n\n\n
  7. Swissmedic : Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 30.01.2024) <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    HAUSARZT PRAXIS 2024 ; 19(2) : 38-40 (publi\u00e9 le 20.2.24, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Il n’existe toujours pas de traitement sp\u00e9cifique contre la coqueluche ou la mononucl\u00e9ose infectieuse, la vaccination est donc vivement recommand\u00e9e. La coqueluche pr\u00e9sente des risques de complications potentiellement mortelles, en…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":375504,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Maladies de l'enfant - mise \u00e0 jour par le p\u00e9diatre ","footnotes":""},"category":[11428,11315,11458,11482,11535,11549],"tags":[48815,22319,74445,74447,74444,22756,74443,16918],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-375499","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-infectiologie","category-medecine-interne-generale","category-pediatrie","category-prevention-et-soins-de-sante","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-coqueluche","tag-fievre-de-pfeiffer","tag-maladie-main-bouche-pied","tag-maladies-infantiles-fr","tag-maladies-infantiles","tag-rsv-fr","tag-stomatitisaphtho-se-fr","tag-vaccination-fr-2","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-12 10:30:21","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":375375,"slug":"cosa-e-banale-cosa-ha-bisogno-di-essere-trattato","post_title":"Cosa \u00e8 banale, cosa ha bisogno di essere trattato?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/cosa-e-banale-cosa-ha-bisogno-di-essere-trattato\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":375511,"slug":"o-que-e-que-e-trivial-o-que-e-que-precisa-de-ser-tratado","post_title":"O que \u00e9 que \u00e9 trivial, o que \u00e9 que precisa de ser tratado?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-que-e-que-e-trivial-o-que-e-que-precisa-de-ser-tratado\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":375385,"slug":"que-es-trivial-que-necesita-tratamiento","post_title":"\u00bfQu\u00e9 es trivial, qu\u00e9 necesita tratamiento?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/que-es-trivial-que-necesita-tratamiento\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375499","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=375499"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375499\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":376365,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375499\/revisions\/376365"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/375504"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=375499"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=375499"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=375499"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=375499"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}