{"id":377996,"date":"2024-05-18T00:01:00","date_gmt":"2024-05-17T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=377996"},"modified":"2024-04-22T16:55:41","modified_gmt":"2024-04-22T14:55:41","slug":"existe-t-il-des-preuves-dune-carence-en-biotine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/existe-t-il-des-preuves-dune-carence-en-biotine\/","title":{"rendered":"Existe-t-il des preuves d&#8217;une carence en biotine ?"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Certains groupes de population pr\u00e9sentent un risque accru de d\u00e9velopper une carence en vitamine B7 (biotine). Il s&#8217;agit par exemple des personnes qui consomment beaucoup d&#8217;alcool ou qui souffrent de troubles gastro-intestinaux chroniques r\u00e9currents. Si la perte de cheveux est associ\u00e9e \u00e0 de tels facteurs de risque, il peut \u00eatre tout \u00e0 fait utile de mesurer le taux de biotine.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Dans les lignes directrices de l&#8217;ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) publi\u00e9es en 2022, il est mentionn\u00e9 que la perte de cheveux est l&#8217;un des sympt\u00f4mes cliniques indiquant une possible carence en biotine [1]. Comme le trichogramme seul ne permet pas de d\u00e9terminer la cause de l&#8217;effluvium t\u00e9log\u00e8ne, l&#8217;\u00e9valuation du statut en biotine est une mesure potentiellement utile pour les patients qui perdent leurs cheveux, selon une publication parue dans l&#8217;<em>International Journal of Trichology<\/em>. Une suppl\u00e9mentation en cette vitamine hydrosoluble appartenant au groupe des vitamines B est tr\u00e8s simple \u00e0 mettre en \u0153uvre : quelle que soit la cause, un \u00e9tat de carence peut \u00eatre corrig\u00e9 avec de la biotine orale \u00e0 raison de 5 mg par jour [2]. L&#8217;auteur pr\u00e9cise toutefois que d&#8217;autres causes possibles de perte de cheveux doivent \u00eatre recherch\u00e9es en parall\u00e8le, comme la pr\u00e9sence d&#8217;autres carences nutritionnelles ou de troubles endocriniens.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#8dd2fc6e\"><tbody><tr><td><strong>Aper\u00e7u des facteurs de risque et des sympt\u00f4mes d&#8217;une carence en biotine<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Les alcooliques sont plus susceptibles de souffrir de faibles niveaux de biotine par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale [3]. De plus, le tabagisme peut acc\u00e9l\u00e9rer la d\u00e9gradation de la biotine chez les femmes [4]. Un autre groupe \u00e0 risque de faibles niveaux de biotine est celui des patients sous nutrition parent\u00e9rale ou qui ont subi une gastrectomie partielle ou d&#8217;autres causes d&#8217;achlorhydrie [5,6]. Les personnes qui prennent des anti\u00e9pileptiques ou de l&#8217;isotr\u00e9tino\u00efne, les sportifs et les personnes \u00e2g\u00e9es sont \u00e9galement plus susceptibles de pr\u00e9senter une carence en biotine [7\u20139]. Un besoin accru en biotine peut \u00e9galement exister pendant la grossesse et l&#8217;allaitement, ce qui pourrait \u00eatre d\u00fb \u00e0 une acc\u00e9l\u00e9ration de la d\u00e9gradation de la biotine [10].  <\/td><\/tr><tr><td>Les sympt\u00f4mes d&#8217;une carence en biotine comprennent, outre la chute des cheveux, une conjonctivite et une \u00e9ruption cutan\u00e9e squameuse au niveau des yeux, du nez et de la bouche. Mais des sympt\u00f4mes neurologiques tels que des troubles d\u00e9pressifs, de la l\u00e9thargie, des hallucinations ainsi que des engourdissements et des fourmillements des extr\u00e9mit\u00e9s peuvent \u00e9galement indiquer un faible taux de biotine. La perte de cheveux n&#8217;appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement qu&#8217;en cas de carence plus grave. En plus des facteurs de risque mentionn\u00e9s, certaines personnes souffrant d&#8217;une carence h\u00e9r\u00e9ditaire en biotine pr\u00e9sentent \u00e9galement un dysfonctionnement du syst\u00e8me immunitaire, y compris une sensibilit\u00e9 accrue aux infections bact\u00e9riennes et mycosiques [11].<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"etude-empirique-du-statut-en-biotine-chez-les-patients-atteints-dalopecie\" class=\"wp-block-heading\">\u00c9tude empirique du statut en biotine chez les patients atteints d&#8217;alop\u00e9cie  <\/h3>\n\n<p>Dans l&#8217;\u00e9tude publi\u00e9e sous le titre &#8220;Serum Biotin Levels in Women Complaining of Hair Loss&#8221;, les taux s\u00e9riques de biotine ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9s chez 541 femmes souffrant de perte de cheveux [2]. L&#8217;\u00e2ge des participants variait de 9 \u00e0 92 ans (moyenne : 45,9 ans). Parmi les participants \u00e0 l&#8217;\u00e9tude, 38% pr\u00e9sentaient des valeurs sugg\u00e9rant une carence en biotine (&lt;100 ng\/L), w\u00e4hrend die Werte bei 13% im optimalen Bereich lagen (&gt;400 ng\/L). Le cut-off de &lt;100 ng\/l a \u00e9t\u00e9 choisi car les valeurs de biotine &lt;200 ng\/l eigentlich als Mangelzustand gelten, aber die Biotinwerte im Serum t\u00e4glichen Schwankungen unterliegen. 200\u2013400 ng\/L wurde als suboptimaler und&gt;400 ng\/L sont d\u00e9finies comme le taux s\u00e9rique optimal. Parmi les femmes pr\u00e9sentant un effluvium t\u00e9log\u00e8ne et des taux de biotine &lt;100 ng\/L, 35% ont pr\u00e9sent\u00e9 une dermatite s\u00e9borrh\u00e9ique associ\u00e9e, alors que ce n&#8217;\u00e9tait le cas d&#8217;aucune des participantes \u00e0 l&#8217;\u00e9tude ayant un taux de biotine optimal. 11% des patientes du groupe carence en biotine pr\u00e9sentaient des facteurs de risque, notamment une maladie inflammatoire chronique de l&#8217;intestin, un traitement \u00e0 l&#8217;isotr\u00e9tino\u00efne, la prise d&#8217;antiobiotiques ou un traitement anti\u00e9pileptique. Parmi ceux dont les taux de biotine \u00e9taient optimaux, un seul facteur de risque correspondant (prise d&#8217;antibiotiques) a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 chez une personne.  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Litt\u00e9rature :  <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Berger MM, et al : ESPEN micronutrient guideline. Clin Nutr 2022 ; 41(6) : 1357-1424.<\/li>\n\n\n\n<li>Tr\u00fceb RM : Serum Biotin Levels in Women Complaining of Hair Loss (Niveaux de biotine s\u00e9rique chez les femmes souffrant de perte de cheveux). Int J Trichology 2016 ; 8(2) : 73-77.  <\/li>\n\n\n\n<li>Subramanya SB, et al : Inhibition de l&#8217;absorption intestinale de la biotine par l&#8217;alimentation chronique \u00e0 base d&#8217;alcool : m\u00e9canismes cellulaires et mol\u00e9culaires. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2011 ; 300 : G494-501.  <\/li>\n\n\n\n<li>Sealey WM, et al : Smoking accelerates biotin catabolism in women. Am J Clin Nutr 2004 ; 80 : 932-935.  <\/li>\n\n\n\n<li>Mock DM, et al : Biotin deficiency complicating parenteral alimentation : Diagnosis, metabolic repercussions, and treatment. J Pediatr 1985 ; 106 : 762-769.  <\/li>\n\n\n\n<li>Greenway FL, et al : La perte de go\u00fbt r\u00e9pond au traitement \u00e0 haute dose de biotine. J Am Coll Nutr 2011 ; 30 : 178-181.  <\/li>\n\n\n\n<li>Mock DM, Dyken ME : Le catabolisme de la biotine est acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 chez les adultes recevant un traitement \u00e0 long terme avec des anticonvulsivants. Neurologie 1997 ; 49 : 1444-1447.  <\/li>\n\n\n\n<li>Schulpis KH, et al : Faible activit\u00e9 s\u00e9rique de la biotinidase chez les enfants sous monoth\u00e9rapie par l&#8217;acide valpro\u00efque. Epilepsia 2001 ; 42 : 1359-1362.  <\/li>\n\n\n\n<li>Schulpis KH, et al. : L&#8217;effet de l&#8217;isotr\u00e9tino\u00efne sur l&#8217;activit\u00e9 biotinidase. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol 1999 ; 12 : 28-33.  <\/li>\n\n\n\n<li>Mock DM, Quirk JG, Mock NI : D\u00e9ficit marginal en biotine pendant la grossesse normale. Am J Clin Nutr 2002 ; 75 : 295-299.  <\/li>\n\n\n\n<li>Seymons K, et al : Signes dermatologiques d&#8217;une carence en biotine conduisant au diagnostic d&#8217;une carboxylase multiple d\u00e9ficiente. Pediatr Dermatol 2004 ; 21 : 231-235.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2024 ; 19(4) : 18<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Certains groupes de population pr\u00e9sentent un risque accru de d\u00e9velopper une carence en vitamine B7 (biotine). 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