{"id":378588,"date":"2024-05-14T00:01:00","date_gmt":"2024-05-13T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=378588"},"modified":"2024-05-09T18:08:38","modified_gmt":"2024-05-09T16:08:38","slug":"evaluation-du-risque-par-ia-a-partir-dimages-lc-oct","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/evaluation-du-risque-par-ia-a-partir-dimages-lc-oct\/","title":{"rendered":"\u00c9valuation du risque par IA \u00e0 partir d’images LC-OCT"},"content":{"rendered":"\n

Certaines caract\u00e9ristiques morphologiques des k\u00e9ratoses actiniques (KA) sont consid\u00e9r\u00e9es comme pr\u00e9dictives du d\u00e9veloppement d’un carcinome \u00e9pidermo\u00efde invasif. La classification des scores PRO I-III est bas\u00e9e sur ce principe, ce qui correspond \u00e0 trois niveaux de risquepour le risque de progression des l\u00e9sions AK. Une \u00e9tude publi\u00e9e en 2023 montre qu’une classification automatis\u00e9e PRO-Score bas\u00e9e sur l’IA et sur les donn\u00e9es d’imagerie LC-OCT a le potentiel de faciliter le diagnostic et le suivi des AK \u00e0 l’avenir. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

L’un des objectifs de l’\u00e9tude de Thamm et al. \u00e9tait d’entra\u00eener les r\u00e9seaux de neurones convolutionnels \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9s pour la segmentation \u00e9pidermique automatis\u00e9e dans des ensembles de donn\u00e9es d’images de tomographie par coh\u00e9rence optique \u00e0 champ lin\u00e9aire confocal (LC-OCT), afin d’\u00e9valuer en temps r\u00e9el la pathologie \u00e9pidermique et dermique des l\u00e9sions AK [1]. Les AK sont consid\u00e9r\u00e9s comme des carcinomes \u00e9pidermo\u00efdes in situ qui peuvent \u00e9voluer vers des carcinomes \u00e9pidermo\u00efdes cutan\u00e9s (CES) invasifs. L’\u00e9valuation du risque de progression des l\u00e9sions AK par imagerie LC-OCT pr\u00e9sente des avantages par rapport \u00e0 l’histologie classique, car il s’agit d’une m\u00e9thode non invasive de haute technologie. Macroscopiquement, les l\u00e9sions AK apparaissent comme des taches roses \u00e0 brunes dans les zones de peau expos\u00e9es au soleil et elles sont g\u00e9n\u00e9ralement accompagn\u00e9es d’une hyperk\u00e9ratose [2]. Alors que dans les AK, l’atypie des k\u00e9ratinocytes est limit\u00e9e \u00e0 l’\u00e9piderme, on peut au contraire observer dans le SCC la perte de la zone de jonction dermo\u00e9pidermique (DEJ), ce qui d\u00e9finit sa prolif\u00e9ration invasive [3]. Bien que la DEJ reste intacte dans les l\u00e9sions AK, ses mod\u00e8les de croissance basaux changent au cours du processus de transformation maligne [4]. Il est de plus en plus important d’\u00e9valuer quelles AK pr\u00e9sentent un risque \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper une transformation maligne. C’est pourquoi une classification histologique a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e, le PRO-Score, qui classe les AK en fonction des changements dans la zone de prolif\u00e9ration basale [4,5]. Les l\u00e9sions AK PRO III sont associ\u00e9es \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper un SCC invasif que les l\u00e9sions PRO II ou PRO I. Les l\u00e9sions AK PRO II sont associ\u00e9es \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper un SCC invasif que les l\u00e9sions AK PRO I. <\/p>\n\n

Analyse d’images \u00e0 l’aide d’une approche d’apprentissage en profondeur<\/h3>\n\n

Le PRO-Score I-III (Fig. 1)<\/strong> est bas\u00e9 sur des images obtenues par tomographie confocale \u00e0 coh\u00e9rence optique \u00e0 champ lin\u00e9aire (LC-OCT) [1,5]. La LC-OCT permet d’examiner une l\u00e9sion cutan\u00e9e suspecte de tumeur sans qu’il soit n\u00e9cessaire de pr\u00e9lever un \u00e9chantillon de tissu de mani\u00e8re invasive. Les caract\u00e9ristiques suivantes sont d\u00e9terminantes pour la classification du risque de transformation : <\/p>\n\n