{"id":380423,"date":"2024-07-05T00:01:00","date_gmt":"2024-07-04T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=380423"},"modified":"2024-07-04T15:50:55","modified_gmt":"2024-07-04T13:50:55","slug":"le-changement-de-symptome-masque-la-maladie-a-lage-adulte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/le-changement-de-symptome-masque-la-maladie-a-lage-adulte\/","title":{"rendered":"Le changement de sympt\u00f4me masque la maladie \u00e0 l’\u00e2ge adulte"},"content":{"rendered":"\n

Le TDAH est un trouble du d\u00e9veloppement neurologique qui d\u00e9bute dans l’enfance ou au d\u00e9but de l’adolescence et qui persiste souvent \u00e0 l’\u00e2ge adulte avec des trajectoires diff\u00e9rentes tout au long de la vie. Cependant, en raison d’un changement de sympt\u00f4me, la maladie n’est souvent pas d\u00e9tect\u00e9e \u00e0 l’\u00e2ge adulte. C’est la raison pour laquelle il existe toujours une lacune \u00e9vidente dans la prise en charge du TDAH adulte.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bien que le trouble du d\u00e9ficit de l’attention\/hyperactivit\u00e9 (TDAH) ait \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit pour la premi\u00e8re fois en 1775 et qu’il ait donc une longue histoire, il existe toujours des opinions divergentes sur ce trouble, non seulement au sein de la population, mais aussi parmi les experts. Dans une enqu\u00eate, \u00e0 peine la moiti\u00e9 des personnes interrog\u00e9es ont d\u00e9clar\u00e9 qu’elles consid\u00e9raient les sympt\u00f4mes comme une maladie mentale. Une personne sur cinq ne croit pas que le TDAH soit une maladie r\u00e9elle et la plupart sont convaincus que le TDAH chez l’enfant est d\u00fb au contexte familial et social. Les causes du TDAH sont soumises \u00e0 un processus multifonctionnel et sont tr\u00e8s vari\u00e9es. On pense par exemple que la cause neurobiologique de la maladie est un d\u00e9faut de traitement des impulsions entre les structures corticales et sous-corticales du cerveau. D’un point de vue physiopathologique, on suppose qu’il existe un trouble du m\u00e9tabolisme des neurotransmetteurs, en particulier de la dopamine et de la noradr\u00e9naline. La composante h\u00e9r\u00e9ditaire ne doit pas non plus \u00eatre n\u00e9glig\u00e9e. <\/p>\n\n

Sympt\u00f4mes chez l’enfant<\/h3>\n\n

Les premiers signes de TDAH peuvent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9s d\u00e8s la petite enfance. Les principales caract\u00e9ristiques sont de longues p\u00e9riodes de pleurs, des probl\u00e8mes d’alimentation et de sommeil, le refus du contact physique et l’agitation. Tout cela peut bien s\u00fbr \u00eatre observ\u00e9 pour un certain nombre d’autres causes, de sorte qu’elles ne permettent pas de poser un diagnostic. Mais on sait, par l’exp\u00e9rience des b\u00e9b\u00e9s qui pleurent, que ceux qui pr\u00e9sentent des troubles de la r\u00e9gulation dans la petite enfance, tels que des troubles du sommeil et de l’alimentation, une agitation dysphorique, des pleurs excessifs, de l’opposition et des agrippements, ainsi que des troubles de la r\u00e9gulation du sommeil et de l’\u00e9veil, d\u00e9veloppent plus souvent un TDAH par la suite. Dans la petite enfance, les changements rapides d’activit\u00e9, le manque de pers\u00e9v\u00e9rance dans les jeux, les comportements d’opposition et la fr\u00e9quence des accidents ou des comportements susceptibles de provoquer des accidents sont les plus fr\u00e9quents. Il en va de m\u00eame pour les d\u00e9ficits moteurs qui apparaissent vers la deuxi\u00e8me ou la troisi\u00e8me ann\u00e9e de vie. A l’\u00e2ge scolaire, on reconna\u00eet alors souvent la triade de sympt\u00f4mes typique de l’hyperactivit\u00e9, de l’inattention et de l’impulsivit\u00e9. Le TDAH touche environ 3 \u00e0 5 % des enfants et des adolescents, les gar\u00e7ons \u00e9tant nettement plus nombreux que les filles. Le TDAH est ainsi l’une des maladies p\u00e9dopsychiatriques les plus fr\u00e9quentes.<\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Changement de sympt\u00f4mes \u00e0 l’\u00e2ge adulte<\/h3>\n\n

Le TDAH est un trouble chronique \u00e0 forte tendance \u00e0 la persistance. Selon les estimations d’un groupe d’experts allemands, dans jusqu’\u00e0 80% des cas de TDAH, certains ou tous les sympt\u00f4mes du trouble persistent \u00e0 l’\u00e2ge adulte. Cependant, les sympt\u00f4mes typiques peuvent changer, de sorte que la maladie est per\u00e7ue diff\u00e9remment chez les adultes. L’hyperactivit\u00e9 n’est souvent plus v\u00e9cue, mais laisse plut\u00f4t place \u00e0 une agitation int\u00e9rieure. Les longues p\u00e9riodes d’immobilit\u00e9 sont g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9vit\u00e9es. Si cela n’est pas possible, de nombreuses personnes tentent de r\u00e9duire leur agitation en tapant du pied ou en tambourinant avec les doigts de mani\u00e8re soutenue. Dans la plupart des cas, l’inattention persiste et se manifeste d\u00e9sormais sous la forme de difficult\u00e9s de concentration. Les patients restent facilement distraits et ont souvent du mal \u00e0 se concentrer sur les d\u00e9tails ou \u00e0 distinguer ce qui est important de ce qui ne l’est pas. L’impulsivit\u00e9 est \u00e9galement encore pr\u00e9sente dans le TDAH adulte. <\/p>\n\n

Lors du diagnostic du TDAH, on distingue donc des sous-types de la maladie, qui d\u00e9pendent de la symptomatologie au premier plan :<\/p>\n\n