{"id":380504,"date":"2024-07-09T00:01:00","date_gmt":"2024-07-08T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-numerisation-en-marche-pour-des-strategies-de-traitement-efficaces\/"},"modified":"2024-07-09T00:42:47","modified_gmt":"2024-07-08T22:42:47","slug":"la-numerisation-en-marche-pour-des-strategies-de-traitement-efficaces","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/la-numerisation-en-marche-pour-des-strategies-de-traitement-efficaces\/","title":{"rendered":"La num\u00e9risation en marche pour des strat\u00e9gies de traitement efficaces"},"content":{"rendered":"\n

Cette ann\u00e9e, le comit\u00e9 du congr\u00e8s a mis l’accent sur les “strat\u00e9gies de traitement bas\u00e9es sur la technologie – pratique actuelle et perspectives futures”. Ils ont ainsi ouvert la voie \u00e0 de nouvelles m\u00e9thodes de diagnostic de la maladie de Parkinson bas\u00e9es sur des biomarqueurs, \u00e0 l’extractotomie focalis\u00e9e par ultrasons guid\u00e9e par IRM pour les troubles moteurs et \u00e0 des th\u00e9rapies cellulaires et g\u00e9niques potentielles pour la maladie de Parkinson. Mais d’autres aspects concernant les mesures th\u00e9rapeutiques efficaces ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 discut\u00e9s.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le syndrome corticobasal (CBS) associ\u00e9 \u00e0 la tauopathie \u00e0 4 r\u00e9p\u00e9titions (4R) s’accompagne d’un d\u00e9clin rapidement progressif des fonctions cognitives et motrices. L’utilisation de biomarqueurs a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e ces derni\u00e8res ann\u00e9es pour le diagnostic du CBS. Cependant, aucune valeur pronostique de ces biomarqueurs n’a encore \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e. C’est pourquoi une \u00e9tude cognitive et motrice longitudinale de patients atteints de CBS avec une probable tauopathie 4R a permis de mieux comprendre l’association entre les biomarqueurs de base de l’imagerie et du plasma et l’\u00e9volution clinique [1]. Les scores z sommaires du signal TEP ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9s pour l’ensemble du cerveau ainsi que pour les zones corticales et sous-corticales du cerveau, le volume de mati\u00e8re grise sous-corticale et corticale \u00e0 l’IRM et le plasma sur la plate-forme Simoa\u00ae Quanterix. Une association entre un signal Tau-PET plus \u00e9lev\u00e9 et une progression clinique plus rapide a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e. Une progression plus lente de la maladie a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e avec un signal TEP microglial plus \u00e9lev\u00e9, et une d\u00e9t\u00e9rioration clinique plus rapide avec des valeurs NfL plasmatiques plus \u00e9lev\u00e9es. En r\u00e9sum\u00e9,le [18F<\/sup>]PI-2620 Tau-PET, le[18F<\/sup>]GE-180 TSPO-PET et le NfL plasmatique pr\u00e9sentent un potentiel pronostique pour \u00e9valuer la progression clinique dans le CBS avec une probable tauopathie 4R.<\/p>\n\n

Facteurs pronostiques de la SEP<\/h3>\n\n

Selon la maladie aux mille visages, le tableau clinique de la scl\u00e9rose en plaques (SEP) est extr\u00eamement variable. Les tremblements et l’ataxie des membres sup\u00e9rieurs sont les principales causes de handicap et de g\u00eane dans la vie quotidienne. Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, il est difficile de les traiter efficacement. C’est pourquoi les facteurs de risque et de protection possibles ont maintenant \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9s [2]. 205 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus dans une \u00e9tude transversale et \u00e9valu\u00e9s cliniquement et par questionnaire. Comme le tremblement et l’ataxie des membres sont \u00e9troitement associ\u00e9s, les patients concern\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 class\u00e9s dans un “complexe de sympt\u00f4mes de tremblement et d’ataxie” (TAS). Un TAS a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 chez 22% des sujets. Pour ces derniers, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que la dur\u00e9e de la maladie \u00e9tait significativement plus longue. De plus, ils souffraient plus souvent de par\u00e9sie et de spasticit\u00e9 et obtenaient des r\u00e9sultats significativement moins bons \u00e0 l’\u00e9valuation cognitive (MOCA) que les patients sans TAS. En revanche, les patients dont la premi\u00e8re manifestation de la SEP \u00e9tait une n\u00e9vrite r\u00e9trobulbaire \u00e9taient significativement moins susceptibles de pr\u00e9senter un TAS, ce qui peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un facteur protecteur. En outre, le risque de TAS par pack year a augment\u00e9 de 2,8% chez les fumeurs.<\/p>\n\n

D\u00e9tection de diff\u00e9rents types de progression<\/h3>\n\n

L’\u00e9volution de la maladie de Parkinson pr\u00e9sente une h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 consid\u00e9rable qui complique la gestion du traitement. Les types de progression de la maladie de Parkinson ont donc \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9s \u00e0 l’aide d’une analyse bas\u00e9e sur l’IA de multiples cohortes longitudinales [3]. Apr\u00e8s avoir align\u00e9 les patients sur une \u00e9chelle de maladie uniforme \u00e0 l’aide d’un mod\u00e8le \u00e0 effets mixtes en temps diff <\/em>\u00e9r\u00e9, diff\u00e9rents types ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s \u00e0 l’aide de la m\u00e9thode Variational Deep Embedding with Recurrence<\/em> (VaDER). Sur trois cohortes, 1124 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l’analyse. Les types de progression identifi\u00e9s d’un sous-type \u00e0 progression rapide et d’un sous-type \u00e0 progression lente se sont traduits par des sch\u00e9mas de progression comparables des sympt\u00f4mes moteurs et non moteurs dans les trois cohortes. L’\u00e9tude a fourni des indications sur un type de progression rapide et un type de progression lente de la maladie de Parkinson. Le mod\u00e8le “body first vs brain first” pourrait constituer une explication biologique possible des types identifi\u00e9s.<\/p>\n\n

Synergies neuromusculaires dans le contr\u00f4le de l’\u00e9quilibre<\/h3>\n\n

Les troubles de l’\u00e9quilibre sont fr\u00e9quents chez les patients atteints de la maladie de Parkinson \u00e0 un stade avanc\u00e9 et ont une grande importance m\u00e9dicale. Les synergies neuromusculaires sont utiles comme mod\u00e8le pour d\u00e9crire le contr\u00f4le du mouvement. La question s’est donc pos\u00e9e de savoir si des modifications sp\u00e9cifiques des synergies neuromusculaires pouvaient \u00eatre observ\u00e9es en cas de contr\u00f4le postural pathologique [4]. L’hypoth\u00e8se a \u00e9t\u00e9 \u00e9mise que le recrutement est perturb\u00e9, mais pas la structure des synergies, car il y a une perturbation du contr\u00f4le supraspinal mais pas des modules de mouvement spinaux. Les \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les patients atteints de la maladie de Parkinson pr\u00e9sentent des changements sp\u00e9cifiques dans le recrutement temporel des synergies neuromusculaires par rapport aux contr\u00f4les sains, mais pas de diff\u00e9rences significatives dans les chargements de synergies. Une perturbation de l’initiation et du maintien du balancement des jambes pendant la r\u00e9ponse posturale est d\u00e9montr\u00e9e et, pour l’ex\u00e9cution du balancement, le degr\u00e9 d’\u00e9cart entre le recrutement de la synergie et la synergie de r\u00e9f\u00e9rence est corr\u00e9l\u00e9 \u00e0 la charge de sympt\u00f4mes. <\/p>\n\n

Pr\u00e9voir la neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence dans la r\u00e9tine<\/h3>\n\n

La SPECT du transporteur de la dopamine (DaT) est l’\u00e9talon-or in vivo pour la d\u00e9tection de la neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence dopaminergique nigro-striatale. Des r\u00e9sultats d’\u00e9tudes sugg\u00e8rent que des anomalies structurelles de la r\u00e9tine sont pr\u00e9sentes d\u00e8s les premiers stades de la maladie de Parkinson et qu’elles peuvent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es et quantifi\u00e9es par tomographie par coh\u00e9rence optique (OCT). Les r\u00e9sultats obtenus jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent sont toutefois mitig\u00e9s et la question se pose de savoir quel lien pourrait exister entre les modifications r\u00e9tiniennes et la neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence nigro-striatale. La question de savoir si les anomalies structurelles de la r\u00e9tine pourraient constituer un marqueur de la neurog\u00e9n\u00e8se dopaminergique a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e en ce qui concerne la relation entre la disponibilit\u00e9 des transporteurs stiates de la dopamine au DaT-SPECT et les anomalies structurelles de la r\u00e9tine \u00e0 l’OCT [5]. Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, 17 sujets ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9s pour le diagnostic diff\u00e9rentiel de la maladie de Parkinson par DaT-SPECT et OCT. Ils ont \u00e9t\u00e9 class\u00e9s dans le groupe DaT+ (disponibilit\u00e9 anormalement r\u00e9duite du DaT striatal, valeur BRASS z <\/p>\n\n

Une gestion complexe des traitements pour une meilleure qualit\u00e9 de vie<\/h3>\n\n

La qualit\u00e9 de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson est fortement affect\u00e9e par les sympt\u00f4mes moteurs et non moteurs. La th\u00e9rapie complexe multiprofessionnelle de la maladie de Parkinson en milieu hospitalier (PD-MCT) vise \u00e0 am\u00e9liorer les deux groupes de sympt\u00f4mes. Les effets positifs de la PD-MCT sur la qualit\u00e9 de vie, le bien-\u00eatre \u00e9motionnel, les fluctuations d’effets moteurs et l’inconfort physique ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9s. Une \u00e9tude bicentrique a maintenant examin\u00e9 les effets sur les sympt\u00f4mes moteurs et non moteurs \u00e0 l’aide de questionnaires de sympt\u00f4mes standardis\u00e9s et les a \u00e9tendus \u00e0 des \u00e9valuations th\u00e9rapeutiques multimodales afin de g\u00e9n\u00e9rer davantage de preuves robustes sur l’efficacit\u00e9 de la PD-MCT [6]. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que des profils d’activation pathologiques des synergies musculaires et des profils d’acc\u00e9l\u00e9ration lors de la marche sont d\u00e9tectables chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. La PD-MCT permet d’obtenir des am\u00e9liorations significatives de la charge des sympt\u00f4mes moteurs et non moteurs ainsi que de la qualit\u00e9 de vie. Il est possible d’obtenir une am\u00e9lioration significative des param\u00e8tres de la marche li\u00e9s \u00e0 la vie quotidienne, tels que la vitesse de marche, l’endurance \u00e0 la marche et la longueur des pas. Les sch\u00e9mas d’activation et d’acc\u00e9l\u00e9ration musculaires typiques de la maladie de Parkinson lors de la marche n’ont pas \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s par la PD-MCT.<\/p>\n\n

Contrecarrer le freezing \u00e0 temps<\/h3>\n\n

Le freezing of gait (FOG) est un sympt\u00f4me grave dans l’\u00e9volution tardive de la maladie de Parkinson. Il affecte consid\u00e9rablement la mobilit\u00e9 des personnes concern\u00e9es et augmente le risque de chute. Actuellement, il n’existe pas encore de traitement efficace. Cependant, la combinaison de d\u00e9clencheurs externes (cueing) avec les avanc\u00e9es technologiques pourrait contribuer \u00e0 am\u00e9liorer la fonction de marche et \u00e0 r\u00e9duire les \u00e9pisodes de FOG. Mais pour cela, il faut une d\u00e9tection fiable et en temps r\u00e9el des mouvements associ\u00e9s au FOG. Un classificateur global bas\u00e9 sur l’apprentissage automatique (ML) a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 et valid\u00e9 dans des mesures en temps r\u00e9el pour la d\u00e9tection par \u00e9tapes des caract\u00e9ristiques de la marche associ\u00e9es au FOG [7]. 16 patients atteints de la maladie de Parkinson et pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes de FOG ont \u00e9t\u00e9 \u00e9quip\u00e9s d’un capteur inertiel par pied et ont effectu\u00e9 diff\u00e9rents tests de marche. Au total, 2621 cycles de marche et l’annotation en termes de FOG des enregistrements vid\u00e9o synchronis\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s par un expert. Les r\u00e9sultats de la validation crois\u00e9e et des tests en temps r\u00e9el confirment une performance ad\u00e9quate de la classification en ligne des caract\u00e9ristiques FOG, en tant que compromis entre performance et capacit\u00e9 en temps r\u00e9el. La m\u00e9thodologie d\u00e9velopp\u00e9e pourrait \u00eatre utilis\u00e9e dans le cadre d’un Digital Health Framework<\/em> pour un cueing orient\u00e9 vers les besoins ainsi que pour un monitoring continu.<\/p>\n\n

La num\u00e9risation dans l’autogestion<\/h3>\n\n

La prise en charge de la maladie de Parkinson comprend des approches th\u00e9rapeutiques pharmacologiques, chirurgicales et non pharmacologiques. Souvent, elles sont optimis\u00e9es par des mesures compl\u00e9mentaires afin d’influencer positivement l’\u00e9volution de la maladie. Les interventions num\u00e9riques, y compris les offres d’autogestion, ont re\u00e7u beaucoup plus d’attention ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Toutefois, celles-ci sont encore rares \u00e0 ce jour et ne reposent pas sur une base scientifique. C’est pourquoi nous avons \u00e9tudi\u00e9 les exp\u00e9riences des personnes concern\u00e9es et de leurs proches avec les offres existantes et leurs souhaits concernant le contenu, le format, la pr\u00e9sentation et d’autres aspects [8]. Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, 53 patients \u00e0 diff\u00e9rents stades de la maladie ont pu \u00eatre interrog\u00e9s. Il est apparu qu’il existait des besoins concrets en mati\u00e8re d’offres d’autogestion. Celles-ci couvrent principalement les domaines de la cognition, de l’activit\u00e9 physique et du bien-\u00eatre mental. Les outils num\u00e9riques devraient donc prendre en compte \u00e0 la fois les domaines de sympt\u00f4mes moteurs et non moteurs.<\/p>\n\n

Intervention \u00e0 court terme sur l’anxi\u00e9t\u00e9<\/h3>\n\n

L’anxi\u00e9t\u00e9 de progression (AP) est la peur r\u00e9active et consciente de la progression d’une maladie chronique. Elle peut \u00e9galement survenir chez les patients atteints de la maladie de Parkinson ou de scl\u00e9rose en plaques et peut \u00eatre class\u00e9e entre les expressions fonctionnelles et dysfonctionnelles. Alors que l’AP fonctionnelle favorise une confrontation consciente avec la maladie et peut avoir une influence positive sur l’adh\u00e9sion au traitement, l’AP dysfonctionnelle est souvent le r\u00e9sultat de tentatives maladapt\u00e9es de gestion de la maladie. Des recherches ont maintenant \u00e9t\u00e9 men\u00e9es pour savoir si une intervention cognitivo-comportementale de courte dur\u00e9e bas\u00e9e sur le groupe pouvait conduire \u00e0 une meilleure gestion de l’AP [9]. Il s’est av\u00e9r\u00e9 que la principale condition de participation \u00e9tait la volont\u00e9 de se pencher activement sur les pr\u00e9occupations li\u00e9es \u00e0 l’avenir. Le fait d’\u00eatre hospitalis\u00e9 pour une r\u00e9\u00e9ducation neurologique semblait avoir un effet plut\u00f4t d\u00e9favorable sur la volont\u00e9 de participer. Les caract\u00e9ristiques sp\u00e9cifiques de la maladie ont \u00e9t\u00e9 rel\u00e9gu\u00e9es au second plan pendant l’intervention. La gestion collective de l’anxi\u00e9t\u00e9 au sein du groupe a \u00e9t\u00e9 per\u00e7ue comme un grand soulagement.<\/p>\n\n

Congr\u00e8s : Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement<\/em><\/p>\n\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

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  1. Palleis C, et al. :[18F<\/sup>]PI-2620 Tau-PET, TSPO-PET et cha\u00eene l\u00e9g\u00e8re de neurofilaments comme marqueurs pronostiques dans le syndrome corticobasal amylo\u00efde-\u03b2-n\u00e9gatif. Affiche 02-002. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  2. M\u00f6ller J, et al. : Caract\u00e9ristiques cliniques et facteurs pronostiques des tremblements et de l’ataxie du membre sup\u00e9rieur dans la scl\u00e9rose en plaques. Poster 07-003. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  3. H\u00e4hnel T, et al. : Types de progression de la maladie de Parkinson : R\u00e9sultats d’une analyse bas\u00e9e sur l’IA de multiples cohortes longitudinales. Poster 03-001. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  4. Wolff A, et al. : Recrutement pathologique des synergies neuromusculaires pendant le contr\u00f4le de l’\u00e9quilibre chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Poster 03-004. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  5. Pl\u00f6ttner P, et al. : Applicabilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9 de la tomographie par coh\u00e9rence optique comme indicateur de la neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence dopaminergique nigro-striatale. Poster 01-002. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  6. Friedrich I, et al. : Enregistrement des variables motrices et non motrices variables dans le cadre d’une th\u00e9rapie complexe multiprofessionnelle de la maladie de Parkinson en milieu hospitalier. Poster 04-004. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  7. Salchow-H\u00f6mmen C, et al. : D\u00e9tection en temps r\u00e9el bas\u00e9e sur la ML du freezing of gait dans la maladie de Parkinson avec un seul capteur inertiel. Poster 01-003. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  8. Seven \u00dcS et al. Quelles sont les exp\u00e9riences et les besoins des patients atteints de la maladie de Parkinson en mati\u00e8re d’interventions num\u00e9riques d’autogestion dans les domaines de la cognition, du bien-\u00eatre et de l’activit\u00e9 physique ? Une analyse qualitative des besoins. Affiche 03-010. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n\n\n\n
  9. Nielsen J, et al. : Intervention cognitivo-comportementale \u00e0 court terme pour g\u00e9rer l’anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la progression chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et de la scl\u00e9rose en plaques. R\u00e9sultats d’une analyse de faisabilit\u00e9 de m\u00e9thodes mixtes. Poster 04-010. Congr\u00e8s allemand sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement 2024, Rostock, 25-27.04.2024.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2024 ; 22(3) : 22-23 (publi\u00e9 le 31.5.24, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Cette ann\u00e9e, le comit\u00e9 du congr\u00e8s a mis l’accent sur les “strat\u00e9gies de traitement bas\u00e9es sur la technologie – pratique actuelle et perspectives futures”. Ils ont ainsi ouvert la voie…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":380506,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Parkinson et troubles du mouvement","footnotes":""},"category":[11549,11527,11368,11383,11535],"tags":[12355,15599,15027],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-380504","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-rx-fr","category-etudes","category-geriatrie-fr","category-neurologie-fr","category-rapports-de-congres","tag-maladie-de-parkinson","tag-ms-fr","tag-troubles-du-mouvement","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-21 23:31:44","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":380511,"slug":"la-digitalizzazione-e-in-aumento-per-strategie-di-trattamento-efficaci","post_title":"La digitalizzazione \u00e8 in aumento per strategie di trattamento efficaci","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/la-digitalizzazione-e-in-aumento-per-strategie-di-trattamento-efficaci\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":380519,"slug":"digitalizacao-em-alta-para-estrategias-de-tratamento-eficazes","post_title":"Digitaliza\u00e7\u00e3o em alta para estrat\u00e9gias de tratamento eficazes","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/digitalizacao-em-alta-para-estrategias-de-tratamento-eficazes\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":380526,"slug":"aumenta-la-digitalizacion-para-lograr-estrategias-de-tratamiento-eficaces","post_title":"Aumenta la digitalizaci\u00f3n para lograr estrategias de tratamiento eficaces","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/aumenta-la-digitalizacion-para-lograr-estrategias-de-tratamiento-eficaces\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/380504","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=380504"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/380504\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":380508,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/380504\/revisions\/380508"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/380506"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=380504"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=380504"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=380504"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=380504"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}