{"id":386593,"date":"2024-10-12T14:00:00","date_gmt":"2024-10-12T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/depister-et-traiter-la-perte-auditive-liee-a-lage\/"},"modified":"2024-10-11T22:51:19","modified_gmt":"2024-10-11T20:51:19","slug":"depister-et-traiter-la-perte-auditive-liee-a-lage","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/depister-et-traiter-la-perte-auditive-liee-a-lage\/","title":{"rendered":"D\u00e9pister et traiter la perte auditive li\u00e9e \u00e0 l’\u00e2ge"},"content":{"rendered":"\n

Avec l’\u00e2ge, une perte auditive dans les hautes fr\u00e9quences appara\u00eet. En raison de son \u00e9volution insidieuse, la perte auditive passe souvent inaper\u00e7ue pendant longtemps. Il est prouv\u00e9 qu’une perte auditive non trait\u00e9e peut avoir des cons\u00e9quences sociales, \u00e9motionnelles et sanitaires importantes pour les personnes concern\u00e9es. Un d\u00e9pistage pr\u00e9coce est possible gr\u00e2ce \u00e0 des tests de diagnostic simples. Une \u00e9tude r\u00e9cente a montr\u00e9 que le HHIE et le SSQ-12 sont des outils de test appropri\u00e9s. <\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

D\u00e8s l’\u00e2ge de 50 ans, la probabilit\u00e9 de d\u00e9velopper une perte auditive augmente en fonction de l’\u00e2ge [1]. Le diagnostic de la CIM “presbyacousie” (code CIM-10 : H91.1) se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 un trouble auditif chronique, lentement progressif, g\u00e9n\u00e9ralement sym\u00e9trique, avec une accentuation dans les hautes fr\u00e9quences (Fig. 1)<\/strong> [1\u20133]. Tout d’abord, des troubles dits de la discrimination apparaissent comme sympt\u00f4me pr\u00e9coce ; il s’agit d’une alt\u00e9ration des spectres harmoniques des sons dans les conversations [4].
Lorsque le seuil d’audition est \u226420 dB sur l’oreille qui entend le mieux, on parle d’audition r\u00e9guli\u00e8re, et \u00e0 95 dB ou plus, de perte auditive compl\u00e8te [5]. Les niveaux interm\u00e9diaires de perte auditive (l\u00e9g\u00e8re, moyenne, s\u00e9v\u00e8re) ne sont pas cat\u00e9goris\u00e9s de mani\u00e8re uniforme au niveau international. Outre la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la perte auditive, on distingue \u00e9galement les pertes auditives unilat\u00e9rales et bilat\u00e9rales. Selon une \u00e9tude parue en 2022 et r\u00e9alis\u00e9e pour le compte de l’Observatoire suisse de la sant\u00e9 (Obsan), les d\u00e9ficiences auditives sont particuli\u00e8rement r\u00e9pandues chez les personnes \u00e2g\u00e9es : Environ un sixi\u00e8me des personnes \u00e2g\u00e9es de 65 \u00e0 74 ans et environ un tiers des personnes \u00e2g\u00e9es de 75 ans r\u00e9sidant en Suisse pr\u00e9sentent une d\u00e9ficience auditive [5].<\/wpcodeself><\/p>\n\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Les causes de la perte auditive li\u00e9e \u00e0 l’\u00e2ge sont multiples et complexes ; on suppose g\u00e9n\u00e9ralement qu’il existe une interaction entre les processus physiologiques de vieillissement, les facteurs g\u00e9n\u00e9tiques, les facteurs environnementaux (bruit, substances ototoxiques) et d’autres caract\u00e9ristiques de l’\u00e9tat de sant\u00e9 et du comportement de sant\u00e9 [5]. <\/p>\n\n\n\n

Pr\u00e9vention et d\u00e9pistage dans le cadre des soins primaires <\/h3>\n\n\n\n

On pense que la presbyacousie est un trouble neurosensoriel qui trouve son origine dans des alt\u00e9rations fonctionnelles des cellules cili\u00e9es de la cochl\u00e9e, dans la perte neuronale des ganglions spiraux et des fibres nerveuses associ\u00e9es, ainsi que dans des modifications m\u00e9taboliques et atrophiques du striatum.\nDes aides auditives de tr\u00e8s petite taille et parfois technologiquement tr\u00e8s avanc\u00e9es constituent aujourd’hui des approches th\u00e9rapeutiques.\nDans sa r\u00e9solution du 30 mai 2017, l’Assembl\u00e9e mondiale de la sant\u00e9, un organe de l’OMS, a notamment appel\u00e9 les gouvernements \u00e0 mettre en place des strat\u00e9gies de soins otologiques et audiologiques dans le cadre des syst\u00e8mes de soins de sant\u00e9 primaires et \u00e0 mettre en \u0153uvre des programmes de pr\u00e9vention et de d\u00e9pistage pour les populations les plus vuln\u00e9rables [6]. <\/p>\n\n\n\n

Selon les donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques, en Europe, environ 30% des hommes et 20% des femmes sont touch\u00e9s par une perte auditive de \u226530 dB jusqu’\u00e0 l’\u00e2ge de 70 ans ; chez les personnes de 80 ans, les pr\u00e9valences correspondantes sont estim\u00e9es \u00e0 55% des hommes et 45% des femmes [7,8].\nDans une publication publi\u00e9e en 2024, Ferr\u00e1n et al.\nindiquent que certaines personnes \u00e2g\u00e9es atteintes de perte auditive<\/em> li\u00e9e \u00e0 l’\u00e2ge (ARHL, age related hearing loss)<\/em> ont tendance \u00e0 subir passivement cet \u00e9tat [9].\nPourtant, retarder le traitement peut \u00eatre pr\u00e9judiciable \u00e0 la sant\u00e9.\nD’une part, les probl\u00e8mes de communication et les malentendus peuvent conduire \u00e0 l’isolement et \u00e0 la perte d’ind\u00e9pendance.\nD’autre part, l’ARHL s’accompagne d’un risque accru de troubles de l’\u00e9quilibre, de chutes, d’isolement social, de d\u00e9pression et de troubles cognitifs, ce qui peut avoir un impact important sur la qualit\u00e9 de vie des personnes \u00e2g\u00e9es [10,11]. <\/p>\n\n\n\n

Certaines \u00e9tudes, y compris des revues syst\u00e9matiques et des essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s, ont pu d\u00e9montrer que les aides auditives sont une intervention rentable qui a un impact positif sur la qualit\u00e9 de vie de ses utilisateurs et qui entra\u00eene des am\u00e9liorations significatives dans diff\u00e9rents aspects de la vie quotidienne, du bien-\u00eatre fonctionnel et de la sant\u00e9 \u00e9motionnelle [15\u201321]. <\/td><\/tr>
– Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que l’utilisation d’appareils auditifs r\u00e9duit le risque de d\u00e9pendance sociale et a un effet positif sur les troubles d\u00e9pressifs [22\u201324]. En outre, de plus en plus d’\u00e9tudes montrent que les troubles cognitifs peuvent \u00eatre r\u00e9duits par l’utilisation d’aides auditives [25]. <\/td><\/tr>
– En outre, il existe des preuves empiriques que les implants cochl\u00e9aires qui restaurent l’audition am\u00e9liorent la qualit\u00e9 de vie ; la pr\u00e9valence des acouph\u00e8nes et les sympt\u00f4mes associ\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pression sont r\u00e9duits et les performances cognitives g\u00e9n\u00e9rales sont am\u00e9lior\u00e9es [26\u201328]. En outre, l’analyse co\u00fbt-b\u00e9n\u00e9fice de l’implantation cochl\u00e9aire a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par un certain nombre de revues syst\u00e9matiques et d’autres recherches [29,30]. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Une \u00e9tude d’observation fournit des informations int\u00e9ressantes <\/h2>\n\n\n\n

Pour leur \u00e9tude, Ferr\u00e1n et al.\nau d\u00e9partement d’oto-rhino-laryngologie de la Cl\u00ednica Universidad de Navarra (Espagne) et par le biais d’une annonce dans un journal local jusqu’en ao\u00fbt 2023, un total de 710 patients ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis en trois groupes [9] : <\/p>\n\n\n\n