{"id":386629,"date":"2024-10-09T14:00:00","date_gmt":"2024-10-09T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/les-virus-de-la-dengue-du-zika-et-du-chikungunya-gagnent-du-terrain\/"},"modified":"2024-10-18T14:04:08","modified_gmt":"2024-10-18T12:04:08","slug":"les-virus-de-la-dengue-du-zika-et-du-chikungunya-gagnent-du-terrain","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/les-virus-de-la-dengue-du-zika-et-du-chikungunya-gagnent-du-terrain\/","title":{"rendered":"Les virus de la dengue, du zika et du chikungunya gagnent du terrain"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>La dengue est consid\u00e9r\u00e9e comme la maladie virale transmise par les moustiques la plus fr\u00e9quente et se propageant le plus rapidement dans le monde.\nDepuis peu, un vaccin contre la dengue est \u00e9galement autoris\u00e9 en Suisse.\nAucun vaccin n&#8217;est actuellement autoris\u00e9 en Suisse contre les virus Zika et Chikungunya, \u00e9galement transmis principalement par le moustique de la fi\u00e8vre jaune ou le moustique tigre asiatique.\nDans le cas du virus Zika, une transmission sexuelle ou une infection virale par transfusion sanguine est \u00e9galement possible.\nPour tous les arbovirus, la d\u00e9tection des anticorps est importante, les cas suspects de dengue devant \u00e9galement \u00eatre soumis \u00e0 un test antig\u00e9nique.      <\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Arbovirus (&#8220;arthropod-borne viruses&#8221;) est le terme g\u00e9n\u00e9rique pour un groupe de diff\u00e9rents virus transmis par des arthropodes.\nLes esp\u00e8ces de moustiques exotiques du genre <em>Aedes<\/em> (par exemple <em>Aedes albopictus, Aedes japonicus, Aedes aegypti)<\/em> font partie des vecteurs invasifs actuellement au centre des activit\u00e9s de surveillance europ\u00e9ennes [1].\nCes derniers peuvent transmettre des maladies infectieuses qui, jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent, circulaient surtout dans les zones subtropicales et tropicales.\nEn ce qui concerne la Suisse, le chikungunya, la dengue, le zika et la fi\u00e8vre du Nil occidental sont particuli\u00e8rement importants [1].\nDr. med. Maja Weisser Rohacek, m\u00e9decin-chef, responsable du service de consultation, directrice du groupe de recherche, \u00e0 la clinique d&#8217;infectiologie et d&#8217;hygi\u00e8ne hospitali\u00e8re de l&#8217;h\u00f4pital universitaire de B\u00e2le, a donn\u00e9 un aper\u00e7u actuel des points importants dans ce contexte [2].      <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/abb1_HP9_s24.jpg\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"757\" height=\"690\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/abb1_HP9_s24.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-386330\" style=\"width:300px\"\/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"virus-de-la-dengue-alerte-de-loms\" class=\"wp-block-heading\">Virus de la dengue : alerte de l&#8217;OMS  <\/h3>\n\n<p>Les principaux vecteurs du virus de la dengue<strong> (Fig. 1)<\/strong> sont diff\u00e9rents moustiques, principalement le moustique de la fi\u00e8vre jaune <em>(Aedes aegypti)<\/em> et le moustique tigre asiatique <em>(Aedes albopictus) <\/em><strong>(Fig. 2)<\/strong> [3,4]. Pour 2024, le plus grand nombre de cas de dengue a \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9 jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent au Br\u00e9sil (plus de neuf millions de cas), suivi de l&#8217;Argentine, du Paraguay, du P\u00e9rou et de la Colombie [5,6]. Les cas signal\u00e9s sur le continent europ\u00e9en cette ann\u00e9e (par exemple en Allemagne, en Italie et en France) sont dus \u00e0 des voyageurs de retour de zones end\u00e9miques. La transmission interhumaine est th\u00e9oriquement possible (par ex. lors de transfusions sanguines), mais elle est rare.     <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/abb1_HP9_s26.jpg\"><img decoding=\"async\" width=\"742\" height=\"684\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/abb1_HP9_s26.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-386331 lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 742px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 742\/684;width:300px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p><strong>Sympt\u00f4mes et \u00e9volution :<\/strong> l&#8217;infection est asymptomatique dans environ 40 \u00e0 80% des cas, mais peut \u00e9galement provoquer un large \u00e9ventail de sympt\u00f4mes cliniques.\nLa dengue classique se caract\u00e9rise par une forte fi\u00e8vre, des maux de t\u00eate, des douleurs articulaires et des \u00e9ruptions cutan\u00e9es [7].\nLa p\u00e9riode d&#8217;incubation est de 3 \u00e0 14 jours, g\u00e9n\u00e9ralement de 7 \u00e0 10 jours.\nLes \u00e9volutions graves sont rares dans l&#8217;ensemble (5%).\nLes formes graves de l&#8217;infection, dont l&#8217;issue peut \u00eatre fatale dans 30% des cas, sont la dengue h\u00e9morragique et le syndrome de choc de la dengue [8].\nCes complications surviennent souvent apr\u00e8s une seconde infection par diff\u00e9rentes souches du virus de la dengue.       <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/Ubersicht1_HP9_s24.png\"><img decoding=\"async\" width=\"762\" height=\"667\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/Ubersicht1_HP9_s24.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-386332 lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 762px; 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la maladie est \u00e9galement pr\u00e9sente dans le sud des \u00c9tats-Unis (Texas).<\/p>\n\n<h3 id=\"le-virus-du-chikungunya-est-egalement-present-dans-le-monde-entier\" class=\"wp-block-heading\">Le virus du chikungunya est \u00e9galement pr\u00e9sent dans le monde entier  <\/h3>\n\n<p>Le nom &#8220;chikungunya&#8221; vient de la langue des Makond\u00e9s &#8211; un peuple africain du sud-est de la Tanzanie et du nord du Mozambique &#8211; et se traduit par &#8220;celui qui marche courb\u00e9&#8221;, ce qui est d\u00fb \u00e0 une symptomatologie caract\u00e9ristique de la maladie [12]. Le virus du chikungunya est \u00e9galement transmis principalement par le moustique tigre asiatique et le moustique de la fi\u00e8vre jaune. Le virus du chikungunya a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 dans plus de 60 pays \u00e0 travers le monde (Afrique, Asie, Cara\u00efbes, Am\u00e9rique du Sud et centrale, \u00e9pid\u00e9mies isol\u00e9es dans le sud de l&#8217;Europe). Entre f\u00e9vrier et avril 2024, le nombre de cas le plus \u00e9lev\u00e9 a \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9 dans les pays d&#8217;Am\u00e9rique du Sud et d&#8217;Am\u00e9rique centrale, avec l\u00e0 aussi le Br\u00e9sil en t\u00eate (243 024 cas), suivi du Paraguay (3121), de l&#8217;Argentine (382) et de la Bolivie (268). Dans les r\u00e9gions autres que l&#8217;Am\u00e9rique du Sud et l&#8217;Am\u00e9rique centrale, des rapports sont disponibles en Tha\u00eflande (208), en Inde (195), au Timor-Leste (195), aux Maldives (182), au Pakistan (38) et en Malaisie (13). Selon l&#8217;ECDC, le S\u00e9n\u00e9gal (6) est le seul pays africain \u00e0 avoir signal\u00e9 des cas de chikungunya au cours de cette p\u00e9riode cette ann\u00e9e [12,13].  <\/p>\n\n<p><strong>Sympt\u00f4mes et \u00e9volution : <\/strong>La maladie survient g\u00e9n\u00e9ralement 7 \u00e0 9 jours (rarement 3 \u00e0 12 jours) apr\u00e8s la piq\u00fbre par un moustique infect\u00e9 et se manifeste par une forte fi\u00e8vre, de fortes douleurs articulaires et musculaires et des maux de t\u00eate, parfois accompagn\u00e9s d&#8217;une \u00e9ruption cutan\u00e9e <strong>(figure 3)<\/strong> [14]. En g\u00e9n\u00e9ral, elle n&#8217;est pas dangereuse, mais dans quelques cas, elle peut entra\u00eener une fatigue prolong\u00e9e et des douleurs articulaires invalidantes pendant des semaines ou des mois. Chez les nouveau-n\u00e9s, les personnes \u00e2g\u00e9es et les personnes souffrant de maladies chroniques, on observe parfois une \u00e9volution grave.    <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/Abb3_HP9_s26.jpg\"><img decoding=\"async\" width=\"740\" height=\"1226\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/Abb3_HP9_s26.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-386335 lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 740px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 740\/1226;width:300px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p><strong>Diagnostic : <\/strong>en plus de l&#8217;\u00e9valuation clinique, des techniques s\u00e9rologiques (dosage immunoenzymatique) et des techniques de biologie mol\u00e9culaire (RT-PCR<sup>&amp;)<\/sup> sont utilis\u00e9es.\nEn g\u00e9n\u00e9ral, il est recommand\u00e9 d&#8217;effectuer une RT-PCR jusqu&#8217;\u00e0 5 jours apr\u00e8s le d\u00e9but des sympt\u00f4mes et un dosage immunoenzymatique apr\u00e8s 5 jours et au-del\u00e0 <wpcodeself wptype=\"\">.   <\/wpcodeself><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em><sup>&amp;<\/sup> RT-PCR=R\u00e9action en cha\u00eene par transcriptase inverse\/polym\u00e9rase<\/em><\/p>\n\n<p><strong>Traitement :<\/strong> il n&#8217;existe actuellement aucun traitement contre le virus lui-m\u00eame.\nLes sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre att\u00e9nu\u00e9s par le parac\u00e9tamol <wpcodeself wptype=\"\">.   <\/wpcodeself><\/p>\n\n<p><strong>Prophylaxie de l&#8217;infection\/vaccination :<\/strong> La mesure la plus importante pour \u00e9viter l&#8217;infection est de se prot\u00e9ger contre les piq\u00fbres de moustiques. Les moustiques Aedes sont actifs le jour et piquent de l&#8217;aube au cr\u00e9puscule [16]. Il existe sur le march\u00e9 europ\u00e9en depuis juin 2024 un vaccin contre la fi\u00e8vre chikungunya pour les personnes de plus de 18 ans, mais il n&#8217;est pas encore autoris\u00e9 en Suisse <em>(\u00e9tat de l&#8217;information 28.08.2024)<\/em> [14].  <\/p>\n\n<h3 id=\"virus-zika-peu-de-cas-en-suisse-jusqua-present\" class=\"wp-block-heading\">Virus Zika : peu de cas en Suisse jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent  <\/h3>\n\n<p>Jusqu&#8217;en 2014, la maladie \u00e9tait pr\u00e9sente de mani\u00e8re sporadique dans une vingtaine de pays d&#8217;Asie, d&#8217;Oc\u00e9anie et d&#8217;Afrique.\nDepuis une \u00e9pid\u00e9mie en 2015\/2016, 60 pays et territoires d&#8217;Am\u00e9rique du Sud et centrale, des Cara\u00efbes, du Pacifique, d&#8217;Asie (Malaisie, Philippines, Singapour, Tha\u00eflande, etc.) et d&#8217;Afrique (Cap-Vert, Guin\u00e9e-Bissau) sont touch\u00e9s.\nApr\u00e8s le ralentissement de l&#8217;\u00e9pid\u00e9mie en Am\u00e9rique du Sud et en Am\u00e9rique centrale, le nombre de cas suisses chez les voyageurs a \u00e9galement diminu\u00e9.\nLes premiers cas de Zika transmis localement par des vecteurs en Europe ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s en France en 2019.\nLe virus Zika est \u00e9galement transmis principalement par le moustique de la fi\u00e8vre jaune ou le moustique tigre asiatique.\nMais il y a aussi des transmissions par contact sexuel et les femmes enceintes infect\u00e9es peuvent transmettre le virus au f\u0153tus et une transmission par transfusion sanguine est \u00e9galement possible <wpcodeself wptype=\"\">.       <\/wpcodeself><\/p>\n\n<p><strong>Sympt\u00f4mes et \u00e9volution : <\/strong>Dans 60 \u00e0 80% des cas, l&#8217;infection est asymptomatique [17]. Dans les autres cas, les sympt\u00f4mes sont souvent moins graves que ceux des autres maladies infectieuses transmises par les moustiques. Les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quemment d\u00e9crits sont une \u00e9ruption cutan\u00e9e, des maux de t\u00eate, des douleurs articulaires et musculaires, une inflammation de la conjonctive oculaire et de la fi\u00e8vre [18]. Les sympt\u00f4mes disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement d&#8217;eux-m\u00eames en 4 \u00e0 7 jours [17]. Dans de rares cas, des complications neurologiques peuvent survenir. Une infection par le virus Zika pendant la grossesse peut en outre entra\u00eener de graves s\u00e9quelles neurologiques chez le f\u0153tus.     <\/p>\n\n<p><strong>Diagnostic :<\/strong> en Suisse, conform\u00e9ment \u00e0 l&#8217;adaptation de l&#8217;ordonnance sur les \u00e9pid\u00e9mies du 5 mai 2016, les \u00e9chantillons provenant de femmes enceintes doivent \u00eatre envoy\u00e9s \u00e0 un Centre national de r\u00e9f\u00e9rence [17]. Pour le virus zika, il s&#8217;agit du <a href=\"http:\/\/www.hug.ch\/laboratoire-virologie\/centre-national-reference-pour-infections-virales\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Centre de r\u00e9f\u00e9rence pour les infections virales \u00e9mergentes (NAVI)<\/a> \u00e0 Gen\u00e8ve.   <\/p>\n\n<p><strong>Traitement : <\/strong>il n&#8217;existe pas de m\u00e9dication sp\u00e9cifique pour le traitement de la maladie, c&#8217;est-\u00e0-dire que le traitement est symptomatique.<\/p>\n\n<p><strong>Prophylaxie des infections\/vaccination : <\/strong>Actuellement, la principale mesure de protection contre les infections consiste \u00e0 se prot\u00e9ger contre les piq\u00fbres de moustiques, tant \u00e0 l&#8217;int\u00e9rieur qu&#8217;\u00e0 l&#8217;ext\u00e9rieur [17]. L&#8217;OFSP recommande aux femmes enceintes, aux personnes dont le syst\u00e8me immunitaire est affaibli ou qui souffrent d&#8217;autres maladies chroniques ainsi qu&#8217;aux voyageurs accompagn\u00e9s d&#8217;enfants en bas \u00e2ge de consulter un m\u00e9decin afin de s&#8217;informer des \u00e9ventuels risques pour la sant\u00e9 li\u00e9s \u00e0 cette maladie et \u00e0 d&#8217;autres maladies tropicales. <\/p>\n\n<p><em>Congr\u00e8s : medArt Basel  <\/em><\/p>\n\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>OFSP : Maladies \u00e0 transmission vectorielle, <a href=\"http:\/\/www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/krankheiten-im-ueberblick\/vektoruebertragen.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/krankheiten-im-ueberblick\/vektoruebertragen.html,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Les maladies tropicales \u00e0 B\u00e2le&#8221;, State of the Art Lecture 1, SAL 1, Prof. Dr med. Maja Weisser Rohacek, medArt, B\u00e2le, 17-21.06.24.  <\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Virus de la dengue&#8221;, <a href=\"https:\/\/flexikon.doccheck.com\/d\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/flexikon.doccheck.com\/de,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024)<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Fi\u00e8vre de la dengue&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.auswaertiges-amt.de\/de\/ReiseUndSicherheit\/reise-gesundheit\/denguefieber\/2436520\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.auswaertiges-amt.de\/de\/ReiseUndSicherheit\/reise-gesundheit\/denguefieber\/2436520,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>ECDC : Dengue worldwide overview, <a href=\"http:\/\/www.ecdc.europa.eu\/en\/dengue-monthly\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.ecdc.europa.eu\/en\/dengue-monthly,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>OPS\/OMS : Rapport de situation n\u00b0 27- Situation \u00e9pid\u00e9miologique de la dengue dans la r\u00e9gion des Am\u00e9riques &#8211; Semaine \u00e9pid\u00e9miologique 27, 2024 &#8211; OPS\/OMS, Organisation panam\u00e9ricaine de la sant\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li>BAG : Dengue, <a href=\"http:\/\/www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/krankheiten-im-ueberblick\/dengue.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/krankheiten-im-ueberblick\/dengue.html,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Fi\u00e8vre de la dengue&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.lgl.bayern.de\/gesundheit\/infektionsschutz\/infektionskrankheiten_a_z\/dengue_fieber\/index.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.lgl.bayern.de\/gesundheit\/infektionsschutz\/infektionskrankheiten_a_z\/dengue_fieber\/index.htm,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>Centre de m\u00e9decine des voyages : Dengue, <a href=\"https:\/\/reisemedizin.uzh.ch\/de\/de\/reiseberatung\/dengue\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/reisemedizin.uzh.ch\/de\/de\/reiseberatung\/dengue,<\/a><br\/>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Swissmedic autorise un vaccin contre la dengue&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.swissmedic.ch\/swissmedic\/de\/home\/news\/mitteilungen\/smc-laesst-impfstoff-gegen-dengue-fieber-zu.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedic.ch\/swissmedic\/de\/home\/news\/mitteilungen\/smc-laesst-impfstoff-gegen-dengue-fieber-zu.html,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>Swissmedic : Information sur les m\u00e9dicaments, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>AGES : Chikungunya, <a href=\"http:\/\/www.ages.at\/mensch\/krankheit\/krankheitserreger-von-a-bis-z\/chikungunya\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.ages.at\/mensch\/krankheit\/krankheitserreger-von-a-bis-z\/chikungunya,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>ECDC : Chikungunya worldwide overview, <a href=\"http:\/\/www.ecdc.europa.eu\/en\/chikungunya-monthly\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.ecdc.europa.eu\/en\/chikungunya-monthly,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>BAG : Chikungunya Fever, <a href=\"http:\/\/www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/krankheiten-im-ueberblick\/chikungunya.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/krankheiten-im-ueberblick\/chikungunya.html,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>Centre de m\u00e9decine des voyages : Chikungunya, <a href=\"https:\/\/reisemedizin.uzh.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/reisemedizin.uzh.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Fi\u00e8vre chikungunya&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.sozialministerium.at\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.sozialministerium.at,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>OFSP : Virus Zika, <a href=\"http:\/\/www.bag.admin.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bag.admin.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).  <\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Virus Zika&#8221;, <a href=\"https:\/\/tropeninstitut.de\/krankheiten-a-z\/zika-virus\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/tropeninstitut.de\/krankheiten-a-z\/zika-virus,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n\n\n\n<li>WHO : Dengue outbreak toolbox, Updated September 2022, <a href=\"http:\/\/www.who.int\/emergencies\/outbreak-toolkit\/disease-outbreak-toolboxes\/dengue-outbreak-toolbox\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.who.int\/emergencies\/outbreak-toolkit\/disease-outbreak-toolboxes\/dengue-outbreak-toolbox,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.08.2024).<\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>HAUSARZT PRAXIS 2024 ; 19(9) : 24-27 (publi\u00e9 le 18.9.24, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La dengue est consid\u00e9r\u00e9e comme la maladie virale transmise par les moustiques la plus fr\u00e9quente et se propageant le plus rapidement dans le monde. 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