{"id":325250,"date":"2022-07-19T01:00:00","date_gmt":"2022-07-18T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/piu-melanomi-in-fase-avanzata-effetti-tardivi-legati-alla-pandemia\/"},"modified":"2022-07-19T01:00:00","modified_gmt":"2022-07-18T23:00:00","slug":"piu-melanomi-in-fase-avanzata-effetti-tardivi-legati-alla-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/piu-melanomi-in-fase-avanzata-effetti-tardivi-legati-alla-pandemia\/","title":{"rendered":"Pi\u00f9 melanomi in fase avanzata &#8211; effetti tardivi legati alla pandemia?"},"content":{"rendered":"<p><strong>La diffusione dello screening del cancro della pelle \u00e8 crollata durante la pandemia della corona. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento del cancro della pelle meritano un&#8217;attenzione particolare. Nei pazienti con melanoma avanzato e mutazione BRAFV600, la combinazione di encorafenib pi\u00f9 binimetinib si \u00e8 dimostrata efficace.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>A due anni dallo scoppio della pandemia Corona, il suo impatto sulla cura del melanoma maligno sta diventando visibile. L&#8217;adesione allo screening precoce del tumore della pelle nel 2020 \u00e8 diminuita in modo massiccio rispetto all&#8217;anno precedente e questa tendenza \u00e8 proseguita nella prima met\u00e0 del 2021, con un calo medio del 14,3% rispetto al 2019, come mostrano i dati della Germania [1,2]. Uno sguardo a diversi Paesi europei indica un crollo del numero di diagnosi di cancro alla pelle, anche se non sono ancora disponibili dati in merito per Germania, Austria e Svizzera [3]. Gli esperti temono che negli anni successivi possa verificarsi un aumento dei tumori che vengono rilevati solo in fase avanzata [4]. I dati iniziali della Grecia e della Francia mostrano che in entrambi i Paesi sono stati diagnosticati complessivamente meno melanomi di quanto ci si sarebbe aspettato [5,6]. Inoltre, un maggior numero di melanomi \u00e8 stato diagnosticato in fase avanzata. In Grecia, nel 2020 \u00e8 stato rilevato un numero significativamente maggiore di casi negli stadi IIC, III e IV rispetto agli anni precedenti [5]. Dopo il primo blocco nel 2020 in Francia, la percentuale di melanomi di stadio III diagnosticati \u00e8 raddoppiata rispetto al 2019 (13% vs. 6%), mentre la percentuale di melanomi di stadio IV \u00e8 rimasta costante (1% vs. 2%) [6]. Le conseguenze di queste diagnosi ritardate per il sistema sanitario e l&#8217;influenza sulla necessit\u00e0 di trattamento dei casi futuri restano da vedere.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-19282\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0.png\" style=\"height:448px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"822\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-800x598.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-320x240.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-300x225.png 300w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-120x90.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-90x68.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-560x418.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"terapia-mirata-con-encorafenib-piu-binimetinib\">Terapia mirata con encorafenib pi\u00f9 binimetinib<\/h2>\n<p>Gli esperti concordano sul fatto che \u00e8 pi\u00f9 importante che mai non perdere tempo nella diagnosi precoce e nel trattamento del cancro della pelle [3]. Nei pazienti con melanoma avanzato e mutazione BRAFV600, la combinazione di encorafenib (Braftovi\u00ae) pi\u00f9 binimetinib (Mektovi\u00ae), tra le altre, si \u00e8 dimostrata vincente [7,10\u201312]. In particolare, nel caso del melanoma maligno avanzato, \u00e8 importante agire rapidamente, soprattutto perch\u00e9 le metastasi cerebrali, tra l&#8217;altro, possono essere una complicanza frequente [13]. In questo contesto, la terapia mirata pu\u00f2 migliorare l&#8217;esito [14\u201316]. L&#8217;efficacia intracranica nei pazienti con melanoma maligno BRAF-mutato avanzato \u00e8 stata osservata con la combinazione di encorafenib pi\u00f9 binimetinib [10,11, 16,17]. Inoltre, le evidenze iniziali della cura quotidiana dei pazienti con melanoma maligno avanzato BRAFV600-mutato che utilizzano encorafenib (Braftovi\u00ae) pi\u00f9 binimetinib (Mektovi\u00ae) indicano una sicurezza adeguata [10\u201312]. Il profilo di tollerabilit\u00e0 osservato finora \u00e8 ampiamente coerente con i risultati dello studio COLUMBUS <span style=\"font-family:franklin gothic demi\">(box) (<\/span> tempo di follow-up mediano: 8,1 mesi)&nbsp; [7,12,18,19].<\/p>\n<p>\n<em>Fonte:&nbsp;Pierre Fabre<\/em><br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p>Letteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>&#8220;Meno screening del cancro della pelle nella pandemia della corona: le diagnosi ritardate di cancro della pelle peggiorano la prognosi&#8221;, BVDD, 17.02.2022.<\/li>\n<li>Mangiapane S, et al.: Zentralinstitut f\u00fcr die kassen\u00e4rztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland. www.zi.de\/publikationen\/trendreport-covid-krise, (ultimo accesso 30.05.2022)<\/li>\n<li>Cariti C, et al: Cancers (Basel) 2021; 13(23): 6071.<\/li>\n<li>&#8220;Mese del cancro della pelle 2022: si temono possibili effetti tardivi della pandemia di melanoma maligno&#8221;, Pierre Fabre, 04.04.2022.<\/li>\n<li>Lallas A, et al: J Am Acad Dermatol2021; 85(3): 721-723.<\/li>\n<li>Molinier R, et al: J Eur Acad Dermatol &amp; Venereol 2021: 10.1111\/jdv.17802.<\/li>\n<li>Dummer R, et al: Journal of Clinical Oncology 2021; 39(15_suppl): 9507-9507.<\/li>\n<li>Dummer R, et al: The Lancet Oncology 2018; 19(10): 1315-1327.<\/li>\n<li>Dummer R, et al: The Lancet Oncology 2018; 19(5): 603-615.<\/li>\n<li>Guida ai soggetti BRAFTOVI\u00ae, www.swissmedicinfo.ch, (ultimo accesso 30.05.2022)<\/li>\n<li>Guida ai soggetti MEKTOVI\u00ae, www.swissmedicinfo.ch, (ultimo accesso 30.05.2022)<\/li>\n<li>Richtig E, et al: Journal of Clinical Oncology 2021; 39(15_suppl): 9555.<\/li>\n<li>Gutzmer R, et al: Cancer Treat Rev 2020; 89: 102083.<\/li>\n<li>Saberian C, et al: Neurooncol Adv 2021; 3(Suppl 5): v75-v85.<\/li>\n<li>Drago JZ, et al. : Melanoma Res 2019; 29(1): 65-69.<\/li>\n<li>Holbrook K, et al: Cancer 2020; 126(3): 523-530.<\/li>\n<li>Khullar K, et al: Melanoma Res 2021; 31(4): 393-396.<\/li>\n<li>Ascierto PA, et al: Eur J Cancer 2020; 126: 33-44.<\/li>\n<li>Gogas H, et al: Eur J Cancer 2021; 152: 116-128.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATICA DERMATOLOGICA 2022; 32(3): 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La diffusione dello screening del cancro della pelle \u00e8 crollata durante la pandemia della corona. 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