{"id":325677,"date":"2022-05-18T09:31:23","date_gmt":"2022-05-18T07:31:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/come-il-microbioma-influenza-la-propensione-alla-malattia\/"},"modified":"2022-05-18T09:31:23","modified_gmt":"2022-05-18T07:31:23","slug":"come-il-microbioma-influenza-la-propensione-alla-malattia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/come-il-microbioma-influenza-la-propensione-alla-malattia\/","title":{"rendered":"Come il microbioma influenza la propensione alla malattia"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;intestino umano ospita un intero ecosistema di batteri, funghi, virus e altri microrganismi. Con un peso fino a due chilogrammi, questa biocenosi \u00e8 praticamente un organo nell&#8217;organo &#8211; e come tale \u00e8 in grado di influenzare la salute del &#8216;suo&#8217; essere umano. Una nuova ricerca assegna anche un ruolo al microbioma nello sviluppo delle malattie reumatiche infiammatorie, secondo la Societ\u00e0 tedesca di reumatologia (DGRh).<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><span style=\"color:rgb(34, 34, 34); font-family:helvetica neue,helveticaneue,helvetica,arial,lucida grande,sans-serif\">Una delle malattie per le quali il ruolo del microbioma \u00e8 stato studiato in modo pi\u00f9 approfondito \u00e8 il Lupus Eritematoso Sistemico (LES). &#8220;Si tratta di una malattia reumatica infiammatoria autoimmune in cui il sistema immunitario dell&#8217;organismo si rivolge in particolare contro i componenti del nucleo cellulare&#8221;, spiega il Professor Andreas Krause, MD, Presidente della DGRh e Primario dell&#8217;Immanuel Hospital di Berlino. Poich\u00e9 questi componenti fondamentali si trovano ovunque nel corpo, l&#8217;infiammazione tipica del LES pu\u00f2 manifestarsi in tutti gli organi. La pelle, le articolazioni e i reni sono particolarmente colpiti. Tuttavia, i sintomi e i modelli di infestazione variano da paziente a paziente e possono anche cambiare nel corso della malattia cronica.<\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"color:rgb(34, 34, 34); font-family:helvetica neue,helveticaneue,helvetica,arial,lucida grande,sans-serif\">Il microbioma come fattore scatenante del LES?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color:rgb(34, 34, 34); font-family:helvetica neue,helveticaneue,helvetica,arial,lucida grande,sans-serif\">Sebbene esistano fattori genetici che aumentano la suscettibilit\u00e0 al LES, questi non sono sufficienti a spiegare la malattia. &#8220;Non tutte le persone con la corrispondente predisposizione genetica sviluppano anche il LES&#8221;, afferma Krause. In questo caso, la composizione individuale del microbioma potrebbe entrare in gioco come fattore che aiuta a decidere l&#8217;insorgenza e il decorso della malattia. Negli ultimi anni, sono stati identificati alcuni possibili patobionti &#8211; batteri nocivi che potrebbero essere responsabili dell&#8217;influenza negativa del microbioma sullo sviluppo e sulla progressione della malattia. Questi includono alcuni enterococchi e lattobacilli che possono attraversare la parete intestinale nei pazienti con una barriera mucosa danneggiata, migrare verso altri organi e causare infiammazioni. Le cosiddette clostridiales apparentemente contrastano questo fenomeno. Questi batteri del colon sembrano essere indispensabili per un buon funzionamento della barriera mucosa. Producono importanti acidi grassi a catena corta che aiutano le cellule mucose dell&#8217;intestino a produrre muco, rafforzano la barriera intestinale e contribuiscono a creare un ambiente acido favorevole. &#8220;In un sottogruppo di pazienti affetti da LES, \u00e8 gi\u00e0 stato dimostrato che i clostridiales vengono persi mentre i lattobacilli proliferano&#8221;, afferma il Professor Martin A. Kriegel del Dipartimento di Reumatologia Traslazionale e Immunologia dell&#8217;Istituto di Medicina Muscoloscheletrica (IMM) dell&#8217;Ospedale Universitario di M\u00fcnster, che conduce ricerche in questo campo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color:rgb(34, 34, 34); font-family:helvetica neue,helveticaneue,helvetica,arial,lucida grande,sans-serif\">Un altro meccanismo che potrebbe innescare i processi autoimmuni tipici delle malattie reumatiche infiammatorie \u00e8 la cosiddetta reattivit\u00e0 crociata: gli anticorpi che si sono formati originariamente contro i batteri riconoscono anche gli antigeni che si trovano nei tessuti dell&#8217;organismo. Questo diventa quindi anche il bersaglio della difesa immunitaria. Tale reattivit\u00e0 incrociata \u00e8 stata dimostrata per l&#8217;autoantigene Ro60, ad esempio, contro il quale sono diretti gli attacchi autoimmuni in molti pazienti con LES. Questo perch\u00e9 il Ro60 \u00e8 prodotto anche da un&#8217;intera gamma di batteri presenti nell&#8217;intestino, sulla pelle e nella bocca.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"color:rgb(34, 34, 34); font-family:helvetica neue,helveticaneue,helvetica,arial,lucida grande,sans-serif\">Approcci terapeutici dalla ricerca sul microbioma<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color:rgb(34, 34, 34); font-family:helvetica neue,helveticaneue,helvetica,arial,lucida grande,sans-serif\">&#8220;Questi meccanismi sono ora ben supportati dai risultati della ricerca&#8221;, dice Kriegel. Gli studi futuri dovranno chiarire se le nuove scoperte possono essere utilizzate anche a livello terapeutico. I possibili punti di partenza sono, da un lato, le vaccinazioni o i farmaci contro i patogeni dannosi, ma dall&#8217;altro anche un&#8217;influenza mirata sul microbioma attraverso l&#8217;alimentazione. &#8220;Nello specifico del lupus, una dieta ad alto contenuto di fibre sembra proteggere la barriera intestinale, impedendo ai batteri nocivi di diffondersi ad altri organi&#8221;, afferma Krause. Questi effetti, che finora sono stati osservati solo nei topi, fanno sperare che i processi autoimmuni possano essere influenzati favorevolmente anche negli esseri umani attraverso un&#8217;alimentazione adeguata.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5 id=\"pubblicazione-originale\"><span style=\"font-size:14px\">Pubblicazione originale:<\/span><\/h5>\n<p>Redanz, S., Kriegel, M.A. Il ruolo del microbioma nel lupus e nella sindrome antifosfolipidica. Z Rheumatol (2022).&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00393-022-01184-7\" style=\"box-sizing: border-box; color: rgb(27, 123, 69); text-decoration: none; line-height: inherit; outline: none 0px;\" target=\"_new\" rel=\"noopener\"><span style=\"color:#000000\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00393-022-01184-7<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;intestino umano ospita un intero ecosistema di batteri, funghi, virus e altri microrganismi. 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