{"id":326068,"date":"2022-04-13T09:32:38","date_gmt":"2022-04-13T07:32:38","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/linea-guida-s1-cefalea-associata-a-un-uso-eccessivo-di-analgesici-o-di-farmaci-contro-lemicrania\/"},"modified":"2023-01-11T09:08:19","modified_gmt":"2023-01-11T08:08:19","slug":"linea-guida-s1-cefalea-associata-a-un-uso-eccessivo-di-analgesici-o-di-farmaci-contro-lemicrania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/linea-guida-s1-cefalea-associata-a-un-uso-eccessivo-di-analgesici-o-di-farmaci-contro-lemicrania\/","title":{"rendered":"Linea guida S1 Cefalea associata a un uso eccessivo di analgesici o di farmaci contro l’emicrania"},"content":{"rendered":"

Sotto la guida di Hans-Christoph Diener, Dipartimento di Neuroepidemiologia, Istituto di Informatica Medica, Biometria ed Epidemiologia (IMIBE), Universit\u00e0 di Duisburg-Essen, e del Prof. Dr. Peter Kropp, Direttore dell’Istituto di Psicologia Medica e Sociologia Medica, Centro Medico Universitario di Rostock, \u00e8 stata sviluppata la Linea Guida S1 sulla Cefalea da Sovrautilizzo di Medicinali (MOH). aggiornato e pubblicato. La prevalenza globale della MOH \u00e8 compresa tra lo 0,7% e l’1% e il suo trattamento comporta costi sociali tre volte superiori a quelli dell’emicrania episodica.<\/strong><\/p>\n

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Diverse nuove scoperte hanno reso necessaria la revisione delle linee guida del 2018: La classificazione della cefalea dell’International Headache Society (IHS) ha ulteriormente specificato la Cefalea da Sovrautilizzo di Medicinali (MOH). Inoltre, gli anticorpi monoclonali contro il CGRP o il recettore del CGRP, come il topiramato e l’onabotulinumtoxinA, hanno dimostrato di essere efficaci non solo nella profilassi dell’emicrania cronica, ma anche nel trattamento della cefalea causata dall’uso eccessivo di antidolorifici o di farmaci per l’emicrania. Tuttavia, gli autori della linea guida sottolineano che le misure non farmacologiche devono integrare la profilassi farmacologica nel MOH. Il rischio maggiore di ricaduta \u00e8 nel primo anno dopo un’interruzione o un’astinenza da droga.<\/span><\/p>\n

Si parla di MOH quando il mal di testa si presenta per pi\u00f9 di 15 giorni al mese e viene trattato con uno o pi\u00f9 farmaci antidolorifici per un periodo superiore a tre mesi. Per i triptani, l’assunzione per pi\u00f9 di 10 giorni al mese \u00e8 un prerequisito per la diagnosi.<\/span><\/p>\n

I fattori di rischio pi\u00f9 importanti per la MOH, secondo la linea guida, sono la cefalea primaria preesistente, ad esempio l’emicrania o la cefalea di tipo tensivo, il sesso femminile, >10 giorni di cefalea al mese, lo status sociale basso, altri disturbi del dolore cronico, lo stress, l’inattivit\u00e0 fisica, l’obesit\u00e0, il fumo, il comportamento dipendente e i disturbi psichiatrici come la depressione o il disturbo d’ansia.<\/span><\/p>\n

Inoltre, la linea guida fornisce un aggiornamento sulla terapia, che dovrebbe essere effettuata in diverse fasi. Il tasso di successo di questa terapia a tappe \u00e8 di circa il 50-70% dopo 6-12 mesi. Soprattutto nei pazienti con abuso di oppioidi, c’\u00e8 un alto tasso di ricaduta. I livelli includono:<\/span><\/p>\n