{"id":326185,"date":"2022-04-01T09:21:58","date_gmt":"2022-04-01T07:21:58","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/amiloide-e-tau-sono-una-coppia-pericolosa\/"},"modified":"2022-04-01T09:21:58","modified_gmt":"2022-04-01T07:21:58","slug":"amiloide-e-tau-sono-una-coppia-pericolosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/amiloide-e-tau-sono-una-coppia-pericolosa\/","title":{"rendered":"Amiloide e tau sono una coppia pericolosa"},"content":{"rendered":"

Nel corso della malattia di Alzheimer, le proteine “amiloide” e “tau” si accumulano nel cervello. Uno studio del DZNE con pi\u00f9 di 200 partecipanti fornisce ora una visione dell’interazione di questi fenomeni patologici. I dati suggeriscono che il carico cerebrale di tau compromette le funzioni della memoria solo quando anche il carico di amiloide \u00e8 elevato. Questi risultati supportano quindi gli approcci terapeutici che mirano a rimuovere l’amiloide dal cervello nelle fasi iniziali della malattia di Alzheimer. Un team di ricerca guidato dal Prof. Emrah D\u00fczel ne riferisce nella rivista scientifica “Brain”.<\/strong><\/p>\n

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“\u00c8 noto da tempo che i depositi di proteine tau nel cosiddetto ippocampo e nelle aree cerebrali vicine compromettono la memoria. Per quanto riguarda l’amiloide, invece, finora non \u00e8 stato trovato un chiaro collegamento con le prestazioni della memoria. Per questo motivo, tra gli altri, si sta discutendo se abbia senso trattare l’amiloide a livello terapeutico. I nostri risultati attuali suggeriscono che questo potrebbe essere utile per la funzione della memoria nelle prime fasi della malattia”, afferma il ricercatore sul cervello Emrah D\u00fczel, portavoce del sito DZNE di Magdeburgo e direttore dell’Istituto di Neurologia Cognitiva e Ricerca sulla Demenza dell’Universit\u00e0 Otto von Guericke di Magdeburgo. “L’aspetto cruciale \u00e8 che non si guarda la tau da sola, ma insieme alla patologia amiloide. In questo caso, un legame diventa chiaro quando si studia un numero maggiore di persone”.<\/span><\/p>\n

Raccolta dei dati in diverse localit\u00e0<\/span><\/strong><\/p>\n

I dati ora valutati provengono da uno studio a lungo termine del DZNE (DELCODE) in collaborazione con ospedali universitari, a cui partecipano dieci centri di studio a livello nazionale. L’attuale ricerca ha incluso i risultati di 235 persone di et\u00e0 superiore ai 60 anni. Oltre agli adulti cognitivamente normali, questo gruppo comprendeva anche quelli con problemi di memoria lievi (“decadimento cognitivo lieve”) o percepiti solo soggettivamente – cio\u00e8 le comuni procedure di test non potevano rilevare i problemi di memoria. I dati delle persone affette da demenza non sono stati presi in considerazione perch\u00e9 l’attenzione era rivolta alle fasi iniziali della malattia di Alzheimer. Il team di D\u00fczel ha analizzato il liquido cerebrospinale – chiamato anche “liquido nervoso” – delle persone sottoposte al test e ha esaminato la loro memoria e l’attivit\u00e0 cerebrale con l’aiuto della risonanza magnetica funzionale (fMRI).<\/span><\/p>\n

Le concentrazioni di proteine amiloidi e tau nel liquido cerebrospinale sono indicatori comuni per valutare il carico di queste proteine sul cervello. Poich\u00e9 le proteine amiloidi e tau sono presenti anche nel liquido cerebrospinale di persone sane, le persone sottoposte al test sono state suddivise in quelle con risultati patologici, cio\u00e8 evidenti, e quelle con valori nell’intervallo normale, utilizzando i valori soglia stabiliti. Per lo studio della memoria mediante fMRI, ai partecipanti allo studio \u00e8 stato affidato il compito di ricordare immagini fotografiche, mentre contemporaneamente veniva registrata l’attivit\u00e0 cerebrale nell’ippocampo, il centro di controllo della memoria. “Con l’aiuto di questo compito fMRI, abbiamo scoperto: che l’attivazione dell’ippocampo nelle nuove immagini diminuisce con l’aumento del carico di tau, e quindi anche le prestazioni di memoria, ma solo se il carico di amiloide era elevato allo stesso tempo. In altre parole, un carico elevato di entrambe le proteine era la probabile causa della riduzione delle prestazioni della memoria”, afferma D\u00fczel. “Questa correlazione non \u00e8 stata dimostrata da studi precedenti. La necessaria armonizzazione tecnica tra i diversi siti di studio \u00e8 molto complessa. Tali studi richiedono il tipo di infrastruttura che il DZNE ha costruito nel corso di molti anni.<\/span><\/p>\n

Sostegno alle terapie anti-amiloide <\/span><\/strong><\/p>\n

“I nostri dati mostrano diverse correlazioni rilevanti. Se la concentrazione di amiloide supera la soglia patologica, e solo allora, vediamo che pi\u00f9 alti sono i livelli di tau nel fluido neurale, peggiore \u00e8 la prestazione di memoria e pi\u00f9 pronunciata \u00e8 la perdita di attivit\u00e0 nell’ippocampo”, continua D\u00fczel. “E vediamo anche che se si confrontano i partecipanti allo studio con dati tau simili, la memoria \u00e8 pi\u00f9 compromessa in quelli con livelli di amiloide anormali rispetto a quelli con livelli di amiloide nell’intervallo normale”. Le cause dell’interazione tra la patologia amiloide e tau sono ancora in gran parte sconosciute, ammette D\u00fczel, ma conclude: “I nostri dati dimostrano che potrebbe essere sensato ridurre il carico di tau se il carico di amiloide \u00e8 elevato allo stesso tempo. Tuttavia, i nostri risultati suggeriscono anche che potrebbe aiutare a ridurre il carico di amiloide nelle prime fasi della malattia o a mantenerlo basso, anche se il carico di tau rimane invariato. Dai nostri risultati si pu\u00f2 dedurre che la memoria potrebbe trarne beneficio”. <\/span><\/p>\n

\u00c8 qui che entrano in gioco le terapie anti-amiloide che utilizzano “anticorpi monoclonali”, attualmente in fase di sperimentazione clinica e di cui il principio attivo “Aducanumab” (nome commerciale: Aduhelm) \u00e8 stato approvato per la prima volta negli Stati Uniti. Tuttavia, questo \u00e8 controverso. D\u00fczel: “A prescindere dall’efficacia clinica di questo particolare farmaco, i risultati del nostro studio supportano il concetto di base del contenimento dell’amiloide. Questo approccio dovrebbe continuare ad essere preso in considerazione nello sviluppo della terapia”.<\/span><\/p>\n

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Pubblicazione originale:<\/span><\/h5>\n

La patologia amiloidea, ma non lo stato ApoE4, \u00e8 permissiva per la disfunzione ippocampale legata alla tau; Emrah D\u00fczel et al; Brain (2022), DOI: 10.1093\/brain\/awab405; URL: 
\n https:\/\/academic.oup.com\/brain\/article-lookup\/doi\/10.1093\/brain\/awab405<\/span>
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