{"id":327704,"date":"2021-10-13T01:00:00","date_gmt":"2021-10-12T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/linibitore-sgtl2-mostra-un-effetto-clinicamente-significativo-nella-hfpef\/"},"modified":"2021-10-13T01:00:00","modified_gmt":"2021-10-12T23:00:00","slug":"linibitore-sgtl2-mostra-un-effetto-clinicamente-significativo-nella-hfpef","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/linibitore-sgtl2-mostra-un-effetto-clinicamente-significativo-nella-hfpef\/","title":{"rendered":"L&#8217;inibitore SGTL2 mostra un effetto clinicamente significativo nella HFpEF"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;insufficienza cardiaca diastolica \u00e8 lo spettro della cardiologia.&nbsp;Ad oggi, non esiste un concetto terapeutico conclusivo che migliori la prognosi negativa delle persone colpite. Molti approcci terapeutici promettenti sono stati studiati e hanno dovuto essere scartati. Questo potrebbe ora cambiare con i risultati dello studio conservato da EMPEROR. Per la prima volta sono stati raggiunti risultati positivi.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>L&#8217;insufficienza cardiaca diastolica (HFpEF) \u00e8 altrettanto comune ed \u00e8 una condizione altrettanto grave dell&#8217;insufficienza cardiaca sistolica (HFrEF). Tuttavia, non esiste ancora un trattamento farmacologico che possa migliorare la prognosi a lungo termine. Nei pazienti con frazione di eiezione ridotta, gli inibitori SGLT2 possono ora essere utilizzati con successo per ridurre i ricoveri ospedalieri per insufficienza cardiaca. Su questa base, lo studio EMPEROR-Preserved ha verificato se empagliflozin \u00e8 efficace anche nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata.<\/p>\n<p>Questo studio si colloca al terzo posto tra i grandi studi sull&#8217;insufficienza cardiaca di questo inibitore SGLT2. Il primo \u00e8 stato EMPA-REG OUTCOME nei pazienti con diabete di tipo 2, che ha dimostrato una riduzione significativa degli eventi cardiovascolari gravi (morte cardiovascolare, infarto del miocardio o ictus), nonch\u00e9 dei decessi correlati al sistema cardiovascolare e dei ricoveri per insufficienza cardiaca. Il secondo studio \u00e8 stato EMPEROR-Reduced, che ha dimostrato che empagliflozin era efficace nell&#8217;insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta, indipendentemente dalla presenza di diabete. Ora sono stati presentati i dati nei pazienti con insufficienza cardiaca diastolica.<\/p>\n<h2 id=\"lendpoint-combinato-e-stato-raggiunto-significativamente-meno-spesso\">L&#8217;endpoint combinato \u00e8 stato raggiunto significativamente meno spesso<\/h2>\n<p>5988 pazienti con insufficienza cardiaca di classe II-IV e una frazione di eiezione superiore al 40% hanno ricevuto 10&nbsp;mg di empagliflozin o placebo una volta al giorno in aggiunta alla terapia standard di base. L&#8217;endpoint primario era la combinazione di morte cardiovascolare e ricovero per insufficienza cardiaca. Dopo un follow-up mediano di 26,2 mesi, un numero significativamente inferiore di pazienti nel gruppo degli inibitori SGLT2 ha raggiunto l&#8217;endpoint rispetto al gruppo placebo (13,8% contro 17,1%). Ci\u00f2 corrisponde a una riduzione del rischio del 21%. Questo effetto era dovuto principalmente a un minor rischio di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca nel gruppo empagliflozin.<\/p>\n<p>I benefici si sono estesi a tutti i sottogruppi, indipendentemente dalla frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF), dallo stato del diabete o dal sesso del paziente. Non si sono verificati nuovi segnali di sicurezza con un profilo di sicurezza complessivamente buono.<\/p>\n<p><em>Congresso:&nbsp;ESC digitale 2021<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2021; 20(3): 38 (pubblicato il 8.9.21, prima della stampa).<br \/>\nPRATICA GP 2021; 16(9): 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;insufficienza cardiaca diastolica \u00e8 lo spettro della cardiologia.&nbsp;Ad oggi, non esiste un concetto terapeutico conclusivo che migliori la prognosi negativa delle persone colpite. 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