{"id":328281,"date":"2021-08-19T02:00:00","date_gmt":"2021-08-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/il-tiro-alla-fune-finira-presto\/"},"modified":"2021-08-19T02:00:00","modified_gmt":"2021-08-19T00:00:00","slug":"il-tiro-alla-fune-finira-presto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-tiro-alla-fune-finira-presto\/","title":{"rendered":"Il tiro alla fune finir\u00e0 presto?"},"content":{"rendered":"

Gi\u00e0 nel 2009, \u00e8 stata presentata l’iniziativa parlamentare “Finanziare i servizi sanitari da un’unica fonte”, sostenuta praticamente da tutti gli attori del sistema sanitario. Tuttavia, poco \u00e8 cambiato da allora; i servizi ospedalieri e ambulatoriali sono ancora oggi finanziati in modo diverso. Cosa c’\u00e8 dietro l’idea di EFAS* e il piano potrebbe funzionare?<\/strong><\/p>\n

*Finanziamento uniforme dei servizi ambulatoriali e di ricovero.<\/span><\/em><\/p>\n

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Con le audizioni dell’Alleanza EFAS presso la Commissione Salute del Consiglio degli Stati, il piano per il finanziamento uniforme dei servizi ambulatoriali e ospedalieri nel sistema sanitario svizzero ha ripreso velocit\u00e0 in aprile, dopo una lunga pausa. Attraverso l’introduzione tempestiva di una soluzione di questo tipo, numerosi stakeholder come FMH, curafutura, pharmaSuisse e l’associazione ospedaliera H+ sperano di ottenere una maggiore efficienza nel sistema sanitario – con relativi risparmi. A causa del grande potenziale di riduzione dei costi, i proponenti chiedono una rapida implementazione del modello EFAS nel settore acuto, seguita dall’integrazione dell’assistenza a lungo termine in una seconda fase. Nel 2019, il Consiglio Nazionale ha approvato il disegno di legge, ora resta da vedere la decisione della Commissione Salute del Consiglio degli Stati.<\/p>\n

L’idea di base<\/h2>\n

Grazie al crescente passaggio dal trattamento ospedaliero a quello ambulatoriale – che va accolto con favore da una prospettiva macroeconomica – si possono risparmiare sempre pi\u00f9 costi nel sistema sanitario. Tuttavia, questi risparmi stanno paradossalmente portando ad un aumento dei premi di assicurazione sanitaria, anzich\u00e9 ad una loro riduzione. Il motivo: in caso di trattamento ospedaliero, l’assicurazione sanitaria copre attualmente solo il 45% dei costi, e il 100% in caso di trattamento ambulatoriale. Quindi, mentre pi\u00f9 della met\u00e0 dei finanziamenti per le degenze \u00e8 a carico dei Cantoni, il pagatore del premio paga in prima persona tutte le cure ambulatoriali. Oltre a un maggiore onere per le casse malattia nel settore ambulatoriale, questo porta anche a falsi incentivi per l’attuazione di interventi in parte inutili – e complessivamente pi\u00f9 costosi – in regime di ricovero.<\/p>\n

L’iniziativa EFAS prevede che i Cantoni e i pagatori di premi debbano ora versare ai fondi di assicurazione sanitaria, che finanzieranno in egual misura tutti i trattamenti ambulatoriali e ospedalieri. Entrambi i portatori di costi, i Cantoni e le assicurazioni sanitarie, sarebbero quindi interessati a ridurre i costi totali. Secondo l’EFAS Alliance, si potrebbe risparmiare un miliardo di franchi svizzeri all’anno con un ulteriore spostamento dal settore ospedaliero a quello ambulatoriale. Inoltre, il nuovo modello di finanziamento fornirebbe incentivi per i modelli di assistenza integrata, come il modello del medico di famiglia, che i sostenitori prevedono possa far risparmiare altri tre miliardi di franchi svizzeri all’anno.<\/p>\n

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L’Alleanza EFAS<\/strong><\/p>\n

L’Alleanza EFAS comprende curafutura, FMH, fmc, FMCH, B\u00fcndnis Freiheitliches Gesundheitswesen, Forum Gesundheit Schweiz, H+, Interpharma, medswiss.net, pharmaSuisse, RVK, SBV, Schweizerische Konsumentenforum kf, Schweizerische Patientenorganisation SPO e vips.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Frontali temprati<\/h2>\n

Per quanto possa sembrare plausibile il modello EFAS, i fronti sembrano essersi induriti dopo undici anni. Anche se tutti concordano sul fatto che qualcosa deve cambiare nel finanziamento. Il modo in cui le quote di costo devono essere distribuite esattamente, tuttavia, provoca ripetutamente dei malumori. Ad esempio, sebbene i Cantoni siano disposti a contribuire anche ai costi ambulatoriali, chiedono in cambio che gli assicuratori cofinanzino l’assistenza a lungo termine. Per questi, a loro volta, i costi nell’ambito dell’assistenza a lungo termine sono troppo poco trasparenti. Pertanto, propongono di includere l’assistenza a lungo termine nel modello di finanziamento solo in fase di avanzamento. Quanto durer\u00e0 questo braccio di ferro non \u00e8 chiaro, cos\u00ec come non \u00e8 chiaro l’esito e la questione se il disegno di legge verr\u00e0 infine sottoposto al giudizio del popolo. L’unica cosa certa al momento \u00e8 che esiste il potenziale di contenimento dei costi. Ogni giorno.<\/p>\n

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Letteratura:<\/p>\n

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  1. Comunicato stampa FMH: Porre fine allo squilibrio nei servizi ambulatoriali e di ricovero. 12. Aprile 2021.<\/li>\n
  2. www.pro-efas.ch\/de (ultimo accesso 08.05.2021)<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    InFo ONCOLOGIA & EMATOLOGIA 2021; 9(3): 40
    \nInFo NEUROLOGIA & PSICHIATRIA 2021; 19(4): 34
    \nInFo PAIN & GERIATURE 2021; 3(2): 29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Gi\u00e0 nel 2009, \u00e8 stata presentata l’iniziativa parlamentare “Finanziare i servizi sanitari da un’unica fonte”, sostenuta praticamente da tutti gli attori del sistema sanitario. Tuttavia, poco \u00e8 cambiato da allora;…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":109304,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Finanziamento uniforme dei servizi ambulatoriali e ospedalieri","footnotes":""},"category":[11519,11306,11511,11473,11550],"tags":[19738,19733,19734],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328281","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formazione-continua","category-medicina-interna-generale","category-notizie","category-prevenzione-e-assistenza-sanitaria","category-rx-it","tag-efas-it","tag-finanziamento","tag-politica-sanitaria","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-22 09:18:23","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":328286,"slug":"sera-que-o-puxar-de-cordas-vai-acabar-em-breve","post_title":"Ser\u00e1 que o puxar de cordas vai acabar em breve?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/sera-que-o-puxar-de-cordas-vai-acabar-em-breve\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":328289,"slug":"terminara-pronto-el-tira-y-afloja","post_title":"\u00bfTerminar\u00e1 pronto el tira y afloja?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/terminara-pronto-el-tira-y-afloja\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328281","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328281"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328281\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/109304"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328281"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328281"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328281"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328281"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}