Le persone che soffrono di sinusite cronica con polipi nasali possono letteralmente tirare un sospiro di sollievo: i farmaci del gruppo dei biologici che intervengono in modo specifico nei meccanismi causali della malattia possono rendere la loro vita pi\u00f9 facile in futuro.<\/p>\n
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Quadro clinico diffuso con pressione elevata<\/strong><\/p>\n Dal dieci al quindici per cento della popolazione adulta soffre sia di infiammazione cronica della membrana mucosa del naso (rinite) sia di infiammazione della membrana mucosa dei seni paranasali (sinusite); si parla allora di rinosinusite cronica (CRS). In alcuni soggetti, la membrana mucosa prolifera e forma polipi – un quadro clinico chiamato rinosinusite cronica con polipi nasali (CRSwNP). I sintomi vanno dall’ostruzione della respirazione nasale, naso che cola e disfunzione olfattiva alla perdita dell’olfatto, mal di testa e disturbi del sonno. “In alcuni casi, la qualit\u00e0 della vita – soprattutto per i pazienti con polipi nasali – \u00e8 molto limitata. Per esempio, il 30-70% dei pazienti con CRSwNP soffre anche di asma. Si verificano anche malattie psicologiche concomitanti”, spiega la professoressa Dr. med. Heidi Olze, membro del consiglio di amministrazione del gruppo di lavoro DGHNO-KHC Immunologia clinica, allergologia e medicina ambientale. <\/p>\n Diagnosi e terapia convenzionale<\/strong><\/p>\n La diagnosi si basa sui sintomi clinici, sull’endoscopia nasale e sulla tomografia computerizzata. Nella terapia standard, la CRSwNP viene trattata con sciacqui nasali con soluzione salina e glucocorticosteroidi nasali (spray nasali contenenti cortisone), e anche con la chirurgia sinusale con rimozione dei polipi nasali e con glucocorticosteroidi sistemici (compresse). Nei casi pi\u00f9 gravi, tuttavia, questo spesso non \u00e8 sufficiente e alcuni pazienti sviluppano polipi in continuazione. <\/p>\n Approccio terapeutico dei biologici<\/strong><\/p>\n I meccanismi immunologici che portano alla sinusite cronica con polipi nasali sono ora ben compresi. Nell’80 percento dei casi, la causa sottostante \u00e8 un’infiammazione di tipo 2, come \u00e8 noto anche per le infiammazioni allergiche. In questo caso, alcune sostanze messaggere o cellule del sistema immunitario – le interleuchine IL-4, IL-13, IL-5 e IgE – svolgono un ruolo importante. “Sulla base di queste scoperte, gli scienziati sono stati in grado di sviluppare dei biologici, anticorpi monoclonali, che hanno come bersaglio le sostanze messaggere interleuchina 4 e interleuchina 13 e le IgE o le cellule, gli eosinofili, cio\u00e8 i globuli bianchi specializzati, e quindi riducono l’infiammazione”, spiega Olze, Direttore del Dipartimento di Otorinolaringoiatria della Charit\u00e9 University Medicine di Berlino. Offrono quindi un’alternativa terapeutica ai pazienti che sviluppano ripetutamente polipi con i trattamenti precedenti e non sperimentano un miglioramento duraturo dell’olfatto e\/o della respirazione nasale. “Come hanno dimostrato gli studi su molti pazienti, i due principi attivi Dupilumab (anticorpo contro l’IL4\/13) e Omalizumab (anticorpo contro le IgE) riducono in modo efficace e sicuro i polipi nasali e altri sintomi della CRSwNP; la qualit\u00e0 di vita dei pazienti migliora in modo decisivo”, riferisce l’esperto. Un prerequisito importante per il successo della terapia \u00e8 il rilevamento di una CRSwNP grave e incontrollata e di un’infiammazione di tipo 2 sottostante.<\/p>\n Fonte: Societ\u00e0 tedesca di Otorinolaringoiatria, Letteratura: <\/strong><\/p>\n Jappe U e altri. I biologici nelle malattie atopiche: Indicazione, gestione degli effetti collaterali e nuovi sviluppi. Allergologia. 2021; 44 (1): 54-80.<\/span><\/p>\n Hastan D e altri. Rinosinusite cronica in Europa – una malattia sottovalutata. Uno studio GA2LEN. Allergia. 2011; 66 (9): 1216-1223.<\/span><\/p>\n Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. Documento di posizione europeo sulla rinosinusite e i polipi nasali 2020. Rinologia. 2020;58(Suppl S29):1-464.<\/span><\/p>\n Stuck BA e altri. Linea guida “Rinosinusite” – Versione lunga: S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Allgemeinmedizin und Familienmedizin und der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V HNO. 2018; 66(1):38-74.<\/span><\/p>\n Tomassen P e altri. Endotipi infiammatori della rinosinusite cronica basati sull’analisi dei cluster di biomarcatori. Il Journal of allergy and clinical immunology. 2016; 137 (5): 1449-1456.<\/span><\/p>\n \nBachert C e altri. Efficacia e sicurezza di dupilumab nei pazienti con rinosinusite cronica grave con polipi nasali (LIBERTY NP SINUS-24 e LIBERTY NP SINUS-52): risultati di due studi di fase 3 multicentrici, randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo e a gruppi paralleli. Lancet. 2019; 394(10209):1638-1650.<\/p>\n Gevaert et al. Efficacia e sicurezza di omalizumab nella poliposi nasale: 2 studi di fase 3 randomizzati. J Allergy Clin Immunol. 2020; 146(3):595-605.<\/p>\n Han JK e altri. Mepolizumab per la rinosinusite cronica con polipi nasali (SYNAPSE): uno studio di fase 3, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Lancet Respir Med. 2021; 16:2213-2600.<\/span><\/p>\n Klimek L e altri. Position paper: Applicazione dei biologici nella rinosinusite cronica con poliposi nasi (CRSwNP) nel sistema sanitario tedesco – Raccomandazioni dell’Associazione degli allergologi tedeschi (AeDA) e dei gruppi di lavoro Immunologia clinica, allergologia e medicina ambientale e Rinologia e rinosurgia della Societ\u00e0 tedesca di otorinolaringoiatria, chirurgia della testa e del collo (DGHNOKHC). Laringorinologia. 2020; 99(8):511-527.<\/span><\/p>\n Fokens WJ e altri. Consenso EUFOREA sui biologici per la CRSwNP con o senza asma. Allergia 2019; 74 (12): 2312-2319<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le persone che soffrono di sinusite cronica con polipi nasali possono letteralmente tirare un sospiro di sollievo: i farmaci del gruppo dei biologici che intervengono in modo specifico nei meccanismi…<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":110398,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Medicina personalizzata","footnotes":""},"category":[11468,11550],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328364","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-pneumologia","category-rx-it","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-16 17:44:06","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":328373,"slug":"a-biologia-ajuda-na-sinusite-cronica-com-polipos-nasais","post_title":"A biologia ajuda na sinusite cr\u00f3nica com p\u00f3lipos nasais","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-biologia-ajuda-na-sinusite-cronica-com-polipos-nasais\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":328376,"slug":"los-biologicos-ayudan-en-la-sinusitis-cronica-con-polipos-nasales","post_title":"Los biol\u00f3gicos ayudan en la sinusitis cr\u00f3nica con p\u00f3lipos nasales","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/los-biologicos-ayudan-en-la-sinusitis-cronica-con-polipos-nasales\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328364","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328364"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328364\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/110398"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328364"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328364"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328364"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328364"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nChirurgia della testa e del collo e.V., Bonn (DGHNO-KHC)<\/span><\/p>\n