{"id":329095,"date":"2021-05-09T13:00:00","date_gmt":"2021-05-09T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/primo-inibitore-orale-di-jak-approvato-per-il-trattamento-della-dermatite-atopica\/"},"modified":"2021-05-09T13:00:00","modified_gmt":"2021-05-09T11:00:00","slug":"primo-inibitore-orale-di-jak-approvato-per-il-trattamento-della-dermatite-atopica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/primo-inibitore-orale-di-jak-approvato-per-il-trattamento-della-dermatite-atopica\/","title":{"rendered":"Primo inibitore orale di JAK approvato per il trattamento della dermatite atopica"},"content":{"rendered":"

L’uso di farmaci a piccole molecole per il trattamento della dermatite atopica \u00e8 stato studiato a lungo. Con l’approvazione dell’inibitore della Janus chinasi (JAK) baricitinib, \u00e8 ora disponibile una nuova alternativa di trattamento orale per i pazienti con dermatite atopica da moderata a grave.<\/strong><\/p>\n

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Swissmedic ha concesso l’autorizzazione all’immissione in commercio per l’inibitore della Janus chinasi (JAK) baricitinib (Olumiant\u00ae) nel febbraio 2021 per il trattamento di pazienti adulti con dermatite atopica da moderata a grave. Si tratta del primo inibitore JAK orale disponibile in Svizzera per il trattamento della dermatite atopica [1] (riquadro)<\/span>. La dermatite atopica \u00e8 una delle pi\u00f9 comuni malattie infiammatorie croniche della pelle ed \u00e8 associata ad una qualit\u00e0 di vita notevolmente ridotta, soprattutto nei casi gravi [2]. Le comorbidit\u00e0 sono comuni: il prurito pu\u00f2 portare a disturbi del sonno e il rischio di depressione e disturbi d’ansia \u00e8 notevolmente aumentato rispetto agli individui sani di pelle [4].<\/p>\n

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Allevia rapidamente il prurito e riduce efficacemente le lesioni cutanee.<\/h2>\n

Lo studio BREEZE-AD7 ha analizzato l’efficacia e la tollerabilit\u00e0 di baricitinib in combinazione con corticosteroidi topici (TCS) di classe leggera o moderata [6]. Gi\u00e0 dopo quattro settimane, una percentuale significativamente pi\u00f9 alta del gruppo trattato con baricitinib 4 mg e TCS ha mostrato una riduzione del prurito di \u22654 punti sul prurito NRS, che corrisponde a un sollievo clinicamente rilevante (p<0,001) [6]. Alla settimana 16, il 44% dei pazienti che hanno ricevuto la dose standard di baricitinib e TCS ha ottenuto un sollievo clinicamente rilevante dal prurito, una percentuale pi\u00f9 che doppia rispetto a quella che ha ricevuto placebo e TCS (p<0,001) [6]. Le lesioni eczematose visibili, in particolare, possono essere molto fastidiose per i pazienti con dermatite atopica. In un sondaggio condotto su pazienti con dermatite atopica grave in 8 Paesi, l’82% ha dichiarato di essere preoccupato per il proprio aspetto [3]. In lo studio BREEZE-AD7, baricitinib si \u00e8 dimostrato altamente efficace anche in termini di risposta EASI75, che corrisponde a un sollievo chiaramente visibile dei sintomi cutanei. Alla settimana 16, il 48% dei pazienti ha ottenuto una risposta EASI75 con baricitinib e TCS, pi\u00f9 del doppio rispetto a placebo e TCS (p<0,001) [6].<\/p>\n

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Forma di dosaggio facile per il paziente e buona tollerabilit\u00e0<\/h2>\n

Baricitinib \u00e8 molto facile da usare: una compressa al giorno, indipendentemente dai pasti e dall’ora del giorno. Poich\u00e9 l’eliminazione avviene prevalentemente per via renale, non ci sono quasi interazioni farmacologiche clinicamente rilevanti. Grazie a una breve emivita, baricitinib \u00e8 anche facilmente controllabile e pu\u00f2 essere regolato a una dose di 2 mg, se necessario [1]. I dati completi sulla sicurezza e la tollerabilit\u00e0 di baricitinib nella dermatite atopica sono disponibili da un’analisi di sicurezza congiunta di 8 studi clinici randomizzati che hanno coinvolto 2531 pazienti e 2247 anni-paziente [7]. La frequenza delle infezioni gravi, delle infezioni opportunistiche e delle complicazioni congiuntivali era paragonabile a quella del placebo. Gli effetti collaterali pi\u00f9 comuni riportati sono stati nasofaringite e cefalea, oltre all’innalzamento della creatina fosfochinasi e alla diarrea. Tuttavia, in genere non hanno portato all’interruzione della terapia [7]. Anche nell’area di indicazione dell’artrite reumatoide, dove baricitinib viene utilizzato da tempo, il profilo di sicurezza favorevole di baricitinib per il trattamento dell’AR osservato negli studi clinici si \u00e8 dimostrato costante fino a 8,4 anni, secondo i risultati di una recente analisi di sicurezza integrata [5].<\/p>\n

Fonte: Eli Lilly<\/em><\/p>\n

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Letteratura:<\/p>\n

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  1. Informazioni sul soggetto Olumiant\u00ae, www.swissmedicinfo.ch, (ultimo accesso 08.04.2021)<\/li>\n
  2. Silverberg JI, et al: Ann Allergy Asthma Immunol 2018; 12(3): 340-347 .<\/li>\n
  3. Guttman-Yassky E, et al: J Am Acad Dermatol. 2019; 80: 913-921.e9.<\/li>\n
  4. Ronnstad ATM, et al: JAAD 2018; 79: 448-456.<\/li>\n
  5. Genovese MD, et al: Ann Rheum Dis 2020; 79 (Suppl. 1): 638, Estratto: FRI0123<\/li>\n
  6. Reich K, et al: JAMA Dermatol 2020; 156(12): 1333-1343.<\/li>\n
  7. Bieber T, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol 2020; doi: 10.1111\/jdv.16948<\/li>\n<\/ol>\n

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    PRATICA DERMATOLOGICA 2021; 31(2): 30<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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