{"id":329555,"date":"2021-03-30T21:00:00","date_gmt":"2021-03-30T19:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/nuova-opzione-per-la-terapia-aggiuntiva\/"},"modified":"2021-03-30T21:00:00","modified_gmt":"2021-03-30T19:00:00","slug":"nuova-opzione-per-la-terapia-aggiuntiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/nuova-opzione-per-la-terapia-aggiuntiva\/","title":{"rendered":"Nuova opzione per la terapia aggiuntiva"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;agonista del GnRH triptorelin \u00e8 stato utilizzato con successo per qualche tempo in diversi ambiti, compreso il trattamento del carcinoma prostatico ormono-dipendente. Il farmaco \u00e8 ora approvato anche per la terapia adiuvante del carcinoma mammario precoce positivo ai recettori ormonali e sar\u00e0 rimborsato dalle assicurazioni sanitarie a partire dal 1\u00b0 dicembre 2020.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Un ulteriore sviluppo della gonadorelina, la triptorelina (Pamorelin\u00ae) \u00e8 un agonista pi\u00f9 potente dell&#8217;ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) con una maggiore affinit\u00e0 per i recettori ipofisari e un&#8217;inattivazione pi\u00f9 lenta nel tessuto bersaglio. Il dosaggio continuo della sostanza provoca un calo del livello plasmatico di LH\/FSH e degli ormoni sessuali testosterone, estrogeno e progesterone. La castrazione chimica pu\u00f2 quindi essere ottenuta con un&#8217;iniezione intramuscolare mensile di Pamorelin\u00ae 3,75&nbsp;mg. In alternativa, esistono anche formulazioni da 11,25 mg per un&#8217;iniezione trimestrale e da 22,5 mg per una somministrazione semestrale.<\/p>\n<p>Finora, Pamorelin\u00ae \u00e8 stato approvato in Svizzera per il trattamento del carcinoma prostatico ormono-dipendente avanzato e dell&#8217;endometriosi, oltre che per la downregulation nel contesto della medicina riproduttiva assistita. Ora il farmaco pu\u00f2 essere utilizzato anche nel dosaggio di 3,75&nbsp;mg per la terapia concomitante del cancro al seno precoce positivo ai recettori ormonali. I prerequisiti sono un alto rischio di recidiva, la conferma dello stato di premenopausa dopo la chemioterapia e la somministrazione concomitante di tamoxifene o di un inibitore dell&#8217;aromatasi. Negli studi pivotali, l&#8217;aggiunta di Pamorelin\u00ae al trattamento con tamoxifene ha dimostrato di prolungare significativamente sia la sopravvivenza globale che la sopravvivenza libera da malattia.<\/p>\n<p>Con l&#8217;ampliamento dell&#8217;indicazione, \u00e8 ora disponibile un nuovo principio attivo soggetto all&#8217;assicurazione sanitaria obbligatoria e il cui uso \u00e8 gi\u00e0 stato sperimentato per molti anni in altri settori. Si tratta di un&#8217;alternativa alla castrazione chimica, finora comune, con altri analoghi del GnRH, come il goserelin. L&#8217;importanza clinica nel carcinoma mammario resta da vedere, ma le opzioni per eliminare la funzione ovarica sono comunque diventate pi\u00f9 diverse.<\/p>\n<p><em>Fonte: &#8220;Novit\u00e0: Pamorelin\u00ae LA 3,75&nbsp;mg \u00e8 approvato e soggetto a copertura sanitaria per il trattamento del tumore al seno&#8221;, dicembre 2020, Debiopharm International S.A.<\/em><br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p>Ulteriori letture:<\/p>\n<ul>\n<li>Francis PA, et al: Personalizzazione della terapia endocrina adiuvante per il cancro al seno in premenopausa. N Engl J Med. 2018; 379(2): 122-137.<\/li>\n<li>Pamorelin\u00ae LA Informazioni tecniche, al mese di agosto 2020, www.swissmedicinfo.ch.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOGIA ED EMATOLOGIA 2021; 9(1): 20<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;agonista del GnRH triptorelin \u00e8 stato utilizzato con successo per qualche tempo in diversi ambiti, compreso il trattamento del carcinoma prostatico ormono-dipendente. 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