{"id":330189,"date":"2021-01-25T01:00:00","date_gmt":"2021-01-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/profilassi-o-terapia-acuta-focus-sullemicrania-grave\/"},"modified":"2021-01-25T01:00:00","modified_gmt":"2021-01-25T00:00:00","slug":"profilassi-o-terapia-acuta-focus-sullemicrania-grave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/profilassi-o-terapia-acuta-focus-sullemicrania-grave\/","title":{"rendered":"Profilassi o terapia acuta: focus sull&#8217;emicrania grave"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;emicrania, insieme alla cefalea tensiva, \u00e8 uno dei pi\u00f9 comuni tra gli oltre 240 tipi di cefalea e limita in modo significativo la qualit\u00e0 della vita e la quotidianit\u00e0 delle persone colpite. Tuttavia, questa complessa malattia \u00e8 ancora spesso sottovalutata e di conseguenza poco trattata. Una gestione terapeutica efficace e una profilassi ottimizzata sono indicate, soprattutto per le forme gravi di emicrania.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Negli ultimi anni, una migliore caratterizzazione e diagnosi delle caratteristiche cliniche ha permesso di considerare l&#8217;emicrania in modo pi\u00f9 differenziato come una malattia complessa. Una conseguenza di ci\u00f2 \u00e8 un regime terapeutico migliore e personalizzato. Per la terapia acuta, sono disponibili analgesici che, da soli o in combinazione con, ad esempio, la caffeina, possono contenere bene gli attacchi di dolore lievi. I triptani sono stati sviluppati per il dolore da moderato a grave. Imitano la funzione del neurotrasmettitore serotonina nel cervello.<\/p>\n<h2 id=\"triptani-per-la-terapia-acuta\">Triptani per la terapia acuta<\/h2>\n<p>Di norma, le compresse vengono prescritte come standard. Tuttavia, i triptani sono disponibili anche come compresse fondenti, spray nasale o iniezione s.c.. A seconda della galenica, l&#8217;effetto si verifica con velocit\u00e0 e forza diverse. Per ottenere un sollievo efficace dal dolore, deve essere assunto il prima possibile. E proprio questo \u00e8 spesso un problema. Non \u00e8 raro che i pazienti con emicrania si sveglino al mattino, gi\u00e0 nel bel mezzo dell&#8217;attacco di dolore. Oppure i sintomi di accompagnamento, come nausea e vomito, sono cos\u00ec gravi che l&#8217;assunzione di compresse \u00e8 fuori questione. Bisogna anche ricordare che la motilit\u00e0 intestinale si riduce durante l&#8217;emicrania, rendendo pi\u00f9 difficile l&#8217;assorbimento. Gli studi hanno dimostrato che circa la met\u00e0 dei pazienti che assumono una terapia orale per l&#8217;emicrania acuta non sono liberi dal dolore due ore dopo l&#8217;assunzione. Una percentuale ancora maggiore non \u00e8 soddisfatta dell&#8217;effetto del trattamento. In questo caso, si dovrebbe considerare prima il passaggio a un&#8217;altra forma di dosaggio. La somministrazione sottocutanea, in particolare, presenta dei vantaggi, in quanto bypassa il passaggio gastrointestinale e consente una rapida insorgenza dell&#8217;azione.<\/p>\n<h2 id=\"gli-attacchi-di-emicrania-grave-sono-sotto-controllo\">Gli attacchi di emicrania grave sono sotto controllo<\/h2>\n<p>Una terapia acuta inadeguata pu\u00f2 avere conseguenze di vasta portata. Non \u00e8 raro che l&#8217;uso eccessivo di antidolorifici porti a mal di testa da antidolorifici. Questo fenomeno \u00e8 presente nel 75% di tutti i pazienti con emicrania cronica. \u00c8 importante eliminare gradualmente gli antidolorifici come primo passo e poi iniziare una profilassi efficace. Il trattamento preventivo pu\u00f2 essere preso in considerazione anche per i pazienti con una maggiore frequenza di attacchi. Questo dovrebbe essere multimodale e includere cambiamenti nello stile di vita e nel comportamento, oltre a una cura farmacologica efficace. Oltre agli antidepressivi, agli anticonvulsivanti, ai betabloccanti, ai calcio antagonisti e alle sostanze naturali, di recente sono diventati disponibili gli anticorpi CGRP per questo scopo. Questi sono caratterizzati dal fatto che affrontano in modo specifico la fisiopatologia dell&#8217;emicrania. Il rilascio di neurotrasmettitori eccitatori, come il peptide legato al gene della calcitonina (CGRP), innesca un&#8217;infiammazione perivascolare che stimola le fibre C nocicettive afferenti. Questi trasmettono il segnale al nervo trigemino. Inizia un circolo vizioso. Bloccando i recettori CGRP, il dolore dell&#8217;emicrania pu\u00f2 essere contrastato in anticipo con grande efficacia.<\/p>\n<p><em>Fonte:&nbsp;Congresso tedesco sul dolore<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGY &amp; PSYCHIATRY 2020; 18(6): 28 (pubblicato il 28.11.20, in anticipo sulla stampa).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;emicrania, insieme alla cefalea tensiva, \u00e8 uno dei pi\u00f9 comuni tra gli oltre 240 tipi di cefalea e limita in modo significativo la qualit\u00e0 della vita e la quotidianit\u00e0 delle&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":101859,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Emicrania","footnotes":""},"category":[11306,11371,11522,11550],"tags":[19781,13884,16136],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-330189","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-medicina-interna-generale","category-neurologia-it","category-rapporti-del-congresso","category-rx-it","tag-cgrp-it","tag-emicrania","tag-triptani","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-27 04:41:53","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":330194,"slug":"profilaxia-ou-terapia-aguda-foco-na-enxaqueca-grave","post_title":"Profilaxia ou terapia aguda: foco na enxaqueca grave","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/profilaxia-ou-terapia-aguda-foco-na-enxaqueca-grave\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":330201,"slug":"profilaxis-o-terapia-aguda-centrada-en-la-migrana-grave","post_title":"Profilaxis o terapia aguda: centrada en la migra\u00f1a grave","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/profilaxis-o-terapia-aguda-centrada-en-la-migrana-grave\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330189","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=330189"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330189\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/101859"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=330189"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=330189"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=330189"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=330189"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}