{"id":333248,"date":"2020-10-10T02:00:00","date_gmt":"2020-10-10T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cosa-calma-lo-stomaco-e-lintestino-di-nuovo-con-flatulenza\/"},"modified":"2020-10-10T02:00:00","modified_gmt":"2020-10-10T00:00:00","slug":"cosa-calma-lo-stomaco-e-lintestino-di-nuovo-con-flatulenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/cosa-calma-lo-stomaco-e-lintestino-di-nuovo-con-flatulenza\/","title":{"rendered":"Cosa calma lo stomaco e l’intestino di nuovo con flatulenza"},"content":{"rendered":"

La sindrome dello stomaco irritabile e la sindrome dell’intestino irritabile sono condizioni benigne, ma possono limitare gravemente la qualit\u00e0 della vita di chi ne \u00e8 affetto. La flatulenza funzionale \u00e8 una caratteristica comune condivisa e risulta essere molto fastidiosa per chi ne soffre. Non esiste una terapia standard uniforme; una terapia multimodale, orientata ai sintomi, ha dimostrato di essere efficace.<\/strong><\/p>\n

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I disturbi gastrointestinali funzionali sono comuni e possono essere diagnosticati secondo i criteri di Roma IV, se non ci sono prove di altre malattie strutturali [1]. Le cause sono spesso diffuse, a volte le abitudini alimentari sfavorevoli e lo stress giocano un ruolo. I disturbi della motilit\u00e0 e l’ipersensibilit\u00e0 viscerale sono fattori cruciali nel patomeccanismo. I sintomi tipici dei disturbi gastrointestinali funzionali sono flatulenza, dolore o crampi addominali, gonfiore, diarrea o costipazione.<\/p>\n

Sintomi anche con formazione di gas normale<\/h2>\n

Il gonfiore \u00e8 la sensazione soggettiva di un addome disteso, che viene percepito come molto fastidioso da chi ne \u00e8 affetto.  \u00c8 un sintomo comune di varie malattie funzionali del tratto gastrointestinale (Fig. 1)<\/strong> [2\u20135]. A volte c’\u00e8 un aumento oggettivamente rilevabile della circonferenza dell’addome, ma non \u00e8 obbligatorio. La gravit\u00e0 e il decorso della malattia variano da persona a persona. Mentre in alcuni i sintomi si attenuano spontaneamente, in altri persistono in modo cronico e portano a una notevole menomazione [6]. Il pato-meccanismo \u00e8 multifattoriale, si pensa che l’ipersensibilit\u00e0 viscerale, i riflessi anomali indotti dal comportamento, cos\u00ec come gli effetti dei carboidrati fermentabili scarsamente assorbiti e le alterazioni del microbioma (ad esempio a causa di un’infezione) giochino un ruolo [7]. Il concetto moderno di asse intestino-cervello (“brain-gut axis”) si riferisce alla connessione tra il sistema nervoso periferico e quello centrale [8]. In questo modello esplicativo, si presume che l’allodinia viscerale porti alla percezione soggettiva della flatulenza e che questa possa verificarsi anche con una formazione di gas normale o solo leggermente aumentata [9,10]. Il meccanismo dell’ipersensibilit\u00e0 viscerale, cio\u00e8 l’aumento della vigilanza su sensazioni specifiche nel tratto gastrointestinale, \u00e8 stato a lungo descritto come un importante fattore patogenetico per la flatulenza e altri disturbi digestivi funzionali [5,7,11]. Una soglia percettiva e dolorifica pi\u00f9 bassa agli stimoli intestinali contribuisce alla sensibilizzazione nervosa centrale.  <\/p>\n

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Olio di cumino: propriet\u00e0 carminative<\/h2>\n

La terapia \u00e8 una sfida sia per gli operatori che per i pazienti. Non esiste un’unica strategia per il trattamento della flatulenza funzionale; la procedura multimodale orientata ai sintomi \u00e8 la pi\u00f9 promettente. Per quanto riguarda la dieta, \u00e8 stato dimostrato che una dieta a basso contenuto di FODMAP riduce i sintomi gastrointestinali in studi empirici controllati [12]. I FODMAP sono carboidrati fermentabili il cui assorbimento \u00e8 problematico in alcuni individui. Oltre ai cambiamenti dietetici, pu\u00f2 essere utile anche la terapia comportamentale, ad esempio per le strategie di gestione dello stress. \u00c8 noto che lo stress pu\u00f2 influenzare la composizione qualitativa e quantitativa del “microbioma” [13]. Oltre alle misure generali, la fitoterapia si \u00e8 dimostrata efficace anche . Secondo una pubblicazione del 2020 di Lacy et al. il successo del trattamento \u00e8 particolarmente favorito dai seguenti fattori [14]: psicoeducazione, supporto per la modifica dello stile di vita, consulenza nutrizionale. Dal punto di vista fitoterapico, le sostanze carminative, come il cumino, possono dare sollievo. L’effetto dei carminativi a base di erbe si basa sul rilassamento dei muscoli intestinali e sull’inibizione della formazione di gas e schiuma. L’olio di cumino (Carvi aetheroleum) ha anche effetti antimicrobici, che contribuiscono a ridurre la formazione di gas da parte dei microrganismi [15]. Questo inibisce selettivamente la crescita dei germi patogeni senza esercitare effetti negativi sui batteri intestinali benefici [15]. L’olio di cumino ha anche un effetto analgesico riducendo la sensibilit\u00e0 viscerale (recettore TRPA1). L’olio di menta piperita ha anche effetti analgesici (recettore TRPM8) e un effetto rilassante attraverso l’inibizione dell’afflusso di calcio voltaggio-dipendente [16]. La combinazione di principi attivi ad alto dosaggio di olio di menta piperita e olio di cumino, contenuta nel farmaco a forma di capsula Carmenthin\u00ae<\/sup> [17], ha dimostrato di alleviare i disturbi digestivi funzionali come flatulenza, crampi, gonfiore e dolore epigastrico.<\/p>\n

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Letteratura:<\/p>\n

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  1. Stanghellini V, et al.: Gastroenterologia 2016 pii: S0016-5085(16)00177-3<\/li>\n
  2. May B, et al.: Efficacia e tollerabilit\u00e0 di una combinazione fissa di olio di menta piperita e olio di cumino nei pazienti affetti da dispepsia funzionale. Aliment Pharmacol Thera 2000; 14: 1671-1677.<\/li>\n
  3. Noe S, et al: Uno studio di coorte prospettico open-label, multicentrico, basato sulla farmacia, sulla mentacarina per i sintomi funzionali gastrointestinali. Internist 2016; 57 (Suppl. 1), S42-S42<\/li>\n
  4. Storr M, Stracke B: Effetto del trattamento e tollerabilit\u00e0 della mentacarina nei pazienti con dispepsia funzionale – un follow-up di 11 mesi. Z Gastroenterol 2017; 55: e220-e220.<\/li>\n
  5. Madisch A, et al: Diagnosi e terapia della dispepsia funzionale. Dtsch Arztebl Int 2018; 115: 222-232.<\/li>\n
  6. Kamboj AK, Oxentenko AS: Preparazione e gestione del gonfiore. Clin Gastroenterol Hepatol 2018; 16(7): 1030-1033.<\/li>\n
  7. Mari A, et al: Gonfiore e distensione addominale: approccio clinico e gestione. Adv Ther 2019; 36(5): 1075-1084.<\/li>\n
  8. Matricon J, et al.: Associazioni tra attivazione immunitaria, permeabilit\u00e0 intestinale e sindrome dell’intestino irritabile. Aliment Pharmacol Ther 2012; 36(11-12): 1009-1031.<\/li>\n
  9. Malagelada J, et al: Gonfiore e distensione addominale: vecchie idee sbagliate e conoscenze attuali. Am J Gastroenterol. 2017; 112(8): 1221-31.<\/li>\n
  10. Hellstr\u00f6m PM: Fisiopatologia della sindrome dell’intestino irritabile – Riflessioni di oggi. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2019; 40-41:101620.<\/li>\n
  11. Serra J, et al.: Modulazione della percezione dell’intestino negli esseri umani attraverso la somma spaziale feno-mena. J Physiol 1998; 506(2): 579-587.<\/li>\n
  12. Halmos EP, et al: Una dieta a basso contenuto di FODMAP riduce i sintomi della sindrome dell’intestino irritabile. Gastroente-rologia 2014; 146(1): 67-75.e5<\/li>\n
  13. Cuntz U: Concetti di base della psicofisiologia gastrointestinale. Terapia comportamentale 2014; 24: 100-106.<\/li>\n
  14. Lacy BE, et al: Gestione della distensione addominale cronica e del gonfiore. Gastroenterologia Clinica ed Epatologia, 01 aprile 2020, DOI:https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cgh.2020.03.056<\/li>\n
  15. Hawrelak JA, et al: Oli essenziali nel trattamento della disbiosi intestinale: uno studio preliminare in vitro. Altern Med Rev 2009; 14(4): 380-384.<\/li>\n
  16. Deutsche Apothekerzeitung (DAZ): DAZ 2018 (9): 73, 01.03.2018.<\/li>\n
  17. Carmenthin: www.compendium.ch<\/li>\n<\/ol>\n

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    PRATICA GP 2020; 15(7): 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La sindrome dello stomaco irritabile e la sindrome dell’intestino irritabile sono condizioni benigne, ma possono limitare gravemente la qualit\u00e0 della vita di chi ne \u00e8 affetto. La flatulenza funzionale \u00e8…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":98547,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Disturbi digestivi funzionali ","footnotes":""},"category":[11519,11401,11306,11550],"tags":[12805,23821,23822,23826,23812,11641,17925,23815,23818,14444,23824,16971,12794,11985,23809,23823],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-333248","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formazione-continua","category-gastroenterologia-ed-epatologia","category-medicina-interna-generale","category-rx-it","tag-carmenthin-it","tag-crampi","tag-disturbi-digestivi-funzionali","tag-dolori-epigastrici","tag-flatulenza","tag-intestino-it","tag-olio-di-cumino","tag-olio-di-menta-piperita","tag-principi-attivi-it","tag-qualita-della-vita","tag-sensazione-di-pienezza","tag-sindrome-dellintestino-irritabile","tag-stomaco","tag-stomaco-irritabile","tag-terapia-multimodale","tag-terapia-orientata-ai-sintomi","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-12 13:28:58","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":333253,"slug":"o-que-acalma-o-estomago-e-os-intestinos-novamente-com-flatulencia","post_title":"O que acalma o est\u00f4mago e os intestinos novamente com flatul\u00eancia","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-que-acalma-o-estomago-e-os-intestinos-novamente-com-flatulencia\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":333254,"slug":"lo-que-vuelve-a-calmar-el-estomago-y-los-intestinos-con-flatulencias","post_title":"Lo que vuelve a calmar el est\u00f3mago y los intestinos con flatulencias","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/lo-que-vuelve-a-calmar-el-estomago-y-los-intestinos-con-flatulencias\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333248","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=333248"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333248\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/98547"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=333248"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=333248"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=333248"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=333248"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}