{"id":333601,"date":"2020-08-16T02:00:00","date_gmt":"2020-08-16T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/estensione-delle-indicazioni-per-linibitore-sglt2-e-la-preparazione-di-una-combinazione\/"},"modified":"2020-08-16T02:00:00","modified_gmt":"2020-08-16T00:00:00","slug":"estensione-delle-indicazioni-per-linibitore-sglt2-e-la-preparazione-di-una-combinazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/estensione-delle-indicazioni-per-linibitore-sglt2-e-la-preparazione-di-una-combinazione\/","title":{"rendered":"Estensione delle indicazioni per l’inibitore SGLT2 e la preparazione di una combinazione"},"content":{"rendered":"

A causa dell’elevata prevalenza e mortalit\u00e0, \u00e8 particolarmente importante proteggere i pazienti con diabete di tipo 2 dall’insufficienza cardiaca il pi\u00f9 precocemente possibile. L’espansione dell’indicazione di dapagliflozin si basa sullo studio DECLARE-TIMI 58, in cui dapagliflozin ha portato a una riduzione significativa del rischio.<\/strong><\/p>\n

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Circa la met\u00e0 dei pazienti con diabete di tipo 2 (T2D) sviluppa un’insufficienza cardiaca nel corso della malattia [1]. Essendo una delle prime complicanze cardiovascolari nei diabetici, l’insufficienza cardiaca spesso inizia in modo insidioso e difficilmente viene notata dalle persone colpite [1,2]. La condizione progredisce pi\u00f9 rapidamente nei pazienti con T2D e il rischio di ricovero in ospedale per insufficienza cardiaca \u00e8 superiore del 33% rispetto ai pazienti non diabetici [3]. La prognosi \u00e8 paragonabile a quella del cancro, con un tasso di sopravvivenza di solo il 50% a 5 anni dalla diagnosi di insufficienza cardiaca [4].<\/p>\n

Riduzione del rischio cardiovascolare nei pazienti con diabete di tipo 2<\/h2>\n

Lo studio Dapagliflozin Effect on CardiovascuLAR Events (DECLARE-TIMI 58) [5] ha valutato l’effetto di dapagliflozin sulla sicurezza cardiovascolare. In un periodo medio di 4,2 anni, sono stati studiati 17.160 pazienti con T2D, 10.186 dei quali non presentavano alcuna malattia cardiovascolare manifesta. Nell’endpoint primario combinato di ricoveri per insufficienza cardiaca e morte cardiovascolare, dapagliflozin ha portato a una riduzione significativa del rischio relativo (RRR) del 17%, e nella sola componente dell’endpoint dei ricoveri per insufficienza cardiaca, a un RRR del 27%. Anche l’endpoint primario di sicurezza \u00e8 stato soddisfatto. Sulla base di questi dati, Swissmedic rilascia l’estensione dell’indicazione per l’inibitore SGLT2 Forxiga\u00ae<\/sup> e il preparato combinato XigDuo\u00ae XR per la prevenzione del ricovero ospedaliero per insufficienza cardiaca nei pazienti con diabete di tipo 2.<\/p>\n

La decisione di Swissmedic corrisponde alla raccomandazione del SGED<\/h2>\n

Questa estensione dell’indicazione \u00e8 in linea con la Societ\u00e0 Svizzera di Endocrinologia e Diabetologia (SGED), che raccomanda l’uso precoce di un inibitore SGLT2 nei pazienti T2D con malattia cardiovascolare manifesta, ma anche nei pazienti T2D ad alto rischio cardiovascolare [6]. Il Prof. Dr. med. Roger Lehmann, Ospedale Universitario di Zurigo, commenta cos\u00ec la nuova indicazione di Forxiga\u00ae<\/sup>: “L’insufficienza cardiaca \u00e8 una delle complicanze cardiovascolari pi\u00f9 comuni nei pazienti con il tipo Il diabete 2 \u00e8 associato a un’elevata morbilit\u00e0 e mortalit\u00e0. Con Forxiga, ora abbiamo un modo per proteggere i nostri pazienti diabetici dall’insufficienza cardiaca in una fase precoce, nell’ambito della loro attuale terapia per il diabete”. L’indicazione ampliata si applica ai pazienti con malattia cardiovascolare manifesta, cos\u00ec come a quelli senza malattia cardiovascolare preesistente ma con fattori di rischio cardiovascolare. Questi includono l’et\u00e0 (uomini \u226550 anni, donne \u226560 anni), cos\u00ec come un altro fattore di rischio (ad esempio, dislipidemia, ipertensione o consumo di nicotina).<\/p>\n

Questo rende Forxiga\u00ae<\/sup> il primo e unico farmaco antidiabetico in Svizzera indicato per la prevenzione dell’insufficienza cardiaca nei pazienti con T2D con e senza malattie cardiovascolari [7].<\/p>\n

Fonte: Astra Zeneca<\/em><\/p>\n

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Letteratura:<\/p>\n

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  1. Associazione Americana del Diabete. 10. Malattie cardiovascolari e gestione del rischio: standard di assistenza medica nel diabete-2019. Diabetes Care 2019; 42 (Suppl 1): 103-123.<\/li>\n
  2. Shah AD, et al. Diabete di tipo 2 e incidenza di malattie cardiovascolari: uno studio di coorte su 1,9 milioni di persone. Lancet Diabetes Endocrinol 2015; 3(2): 105-113.<\/li>\n
  3. Cavender MA, et al: Investigatori del Registro REACH. Impatto del diabete mellito sull’ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, eventi cardiovascolari e morte: risultati a 4 anni del registro Reduction of Atherothrombosis for Continued Health (REACH). Circolazione 2015; 132: 923-931.<\/li>\n
  4. Mamas MA, et al: I pazienti hanno esiti peggiori nell’insufficienza cardiaca rispetto al cancro? Uno studio di coorte basato sull’assistenza primaria con un follow-up di 10 anni in Scozia. Eur J Heart Fail 2017; 19(9): 1095-1104.<\/li>\n
  5. Wiviott SD, et al: Dapagliflozin e gli esiti cardiovascolari nel diabete di tipo 2. N Engl J Med 2019; 380(4): 347-357.<\/li>\n
  6. Raccomandazioni dello SGED per il trattamento del diabete di tipo 2 del 28 febbraio 2020. www.sgedssed.ch<\/li>\n
  7. Informazioni specialistiche Forxiga\u00ae<\/sup>, www.swissmedicinfo.ch.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PRATICA GP 2020; 15(5): 39<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    A causa dell’elevata prevalenza e mortalit\u00e0, \u00e8 particolarmente importante proteggere i pazienti con diabete di tipo 2 dall’insufficienza cardiaca il pi\u00f9 precocemente possibile. L’espansione dell’indicazione di dapagliflozin si basa sullo…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":96833,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Insufficienza cardiaca nel diabete di tipo 2 ","footnotes":""},"category":[11366,11337,11392,11537,11550,11515],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-333601","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologia-it","category-contenuto-del-partner","category-endocrinologia-e-diabetologia","category-mercato-e-medicina","category-rx-it","category-studi","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-14 14:10:54","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":333610,"slug":"extensao-de-indicacao-para-o-inibidor-sglt2-e-preparacao-combinada","post_title":"Extens\u00e3o de indica\u00e7\u00e3o para o inibidor SGLT2 e prepara\u00e7\u00e3o combinada","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/extensao-de-indicacao-para-o-inibidor-sglt2-e-preparacao-combinada\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":333617,"slug":"ampliacion-de-la-indicacion-del-inhibidor-de-sglt2-y-del-preparado-combinado","post_title":"Ampliaci\u00f3n de la indicaci\u00f3n del inhibidor de SGLT2 y del preparado combinado","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/ampliacion-de-la-indicacion-del-inhibidor-de-sglt2-y-del-preparado-combinado\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333601","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=333601"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333601\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/96833"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=333601"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=333601"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=333601"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=333601"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}