{"id":333846,"date":"2020-07-21T02:00:00","date_gmt":"2020-07-21T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/schizofrenia-come-se-venisse-da-un-altro-mondo\/"},"modified":"2020-07-21T02:00:00","modified_gmt":"2020-07-21T00:00:00","slug":"schizofrenia-come-se-venisse-da-un-altro-mondo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/schizofrenia-come-se-venisse-da-un-altro-mondo\/","title":{"rendered":"Schizofrenia: come se venisse da un altro mondo"},"content":{"rendered":"<p><strong>Il matematico John Forbes Nash ne soffriva, probabilmente anche il pittore Vincent van Gogh &#8211; schizofrenia. Una delle malattie mentali pi\u00f9 comuni pu\u00f2 catapultare chi ne soffre in un altro mondo, a volte. Con un trattamento precoce, c&#8217;\u00e8 la possibilit\u00e0 di migliorare significativamente il decorso clinico di questa malattia, che si manifesta in molti modi diversi.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La schizofrenia colpisce circa l&#8217;1% della popolazione, il che la rende la terza malattia mentale pi\u00f9 comune a livello mondiale. Nella maggior parte dei casi, i primi sintomi compaiono tra la pubert\u00e0 e i 35 anni. A volte, il pensiero, la percezione, i sentimenti, la volont\u00e0 e il comportamento del paziente vengono alterati in modo massiccio. La loro esperienza pu\u00f2 essere influenzata da pensieri deliranti e allucinazioni. Reagiscono e agiscono in modo imprevedibile e incontrollato durante un episodio di schizofrenia. Si tratta di un peso estremo non solo per le persone colpite, ma anche per i loro familiari.<\/p>\n<p>Le cause della malattia non sono ancora del tutto chiare. Tuttavia, una predisposizione ereditaria gioca un ruolo importante. Circa la met\u00e0 dei figli di genitori malati presenta anomalie mentali e il 12% soffre di schizofrenia. Tuttavia, una maggiore vulnerabilit\u00e0 agli stimoli interni ed esterni, uno squilibrio dei neurotrasmettitori dopamina e glutammato, strutture cerebrali alterate e fattori ambientali possono anche favorire lo sviluppo della psicosi endogena. I primi segnali di allarme compaiono mesi o addirittura anni prima del primo episodio acuto. Le persone colpite soffrono di svogliatezza, disturbi del sonno o dell&#8217;autostima, oppure di umore depresso. L&#8217;aumento della sensibilit\u00e0 alla luce e al suono pu\u00f2 anche indicare l&#8217;insorgere della schizofrenia.<\/p>\n<h2 id=\"fasi-acute-e-croniche-della-malattia\">Fasi acute e croniche della malattia<\/h2>\n<p>L&#8217;aspetto della malattia \u00e8 estremamente complesso e vario. Nella schizofrenia acuta, i cosiddetti &#8220;sintomi positivi&#8221; sono in primo piano. I pazienti rifiutano qualsiasi attribuzione di essere malati in questa fase. Nella fase cronica, predominano i &#8220;sintomi negativi&#8221; ( <strong>Tab. 1) <\/strong>. La schizofrenia \u00e8 suddivisa in schizofrenia paranoide, schizofrenia ebefrenica e schizofrenia catatonica. Tuttavia, una chiara classificazione dei pazienti non \u00e8 sempre possibile. La forma pi\u00f9 comune \u00e8 la schizofrenia paranoide. Nella fase acuta, le delusioni e le allucinazioni sono i sintomi principali. Nella schizofrenia ebefrenica, sono soprattutto il pensiero, le emozioni e la pulsione ad essere gravemente compromessi. Nella fase acuta, la malattia pu\u00f2 essere confusa con il disturbo bipolare, poich\u00e9 l&#8217;umore pu\u00f2 essere sia euforico che depresso. I disturbi psicomotori sono tipici della schizofrenia catatonica. Tuttavia, oggi si verifica raramente.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-13788\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/tab1_np3_s24.png\" style=\"height:396px; width:400px\" width=\"723\" height=\"716\"><\/p>\n<h2 id=\"-2\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"influenza-positivamente-il-decorso-della-malattia\">Influenza positivamente il decorso della malattia<\/h2>\n<p>Sebbene non sia curabile, la schizofrenia \u00e8 oggi ben trattabile. La gestione della terapia si basa su una combinazione personalizzata di misure farmacologiche, psicoterapia e altre procedure terapeutiche. Soprattutto nella fase acuta, i sintomi devono essere alleviati con farmaci efficaci. I primi farmaci efficaci sono stati gli antipsicotici. Intervengono nel metabolismo dei neurotrasmettitori e riducono gli stati di tensione e di ansia, le illusioni e le allucinazioni. I neurolettici atipici come il risperidone, la clozapina, l&#8217;olanzapina, l&#8217;amisulpride, la quetiapina, lo ziprasidone o l&#8217;aripiprazolo sono un ulteriore sviluppo dei neurolettici classici e hanno un effetto migliore con meno effetti collaterali. Ai pazienti che soffrono di depressione allo stesso tempo viene spesso prescritto un antidepressivo aggiuntivo. Possono influenzare positivamente l&#8217;umore, l&#8217;impulso e le prestazioni. Poich\u00e9 molti pazienti soffrono di ansia grave durante un episodio acuto, pu\u00f2 essere utile l&#8217;uso a breve termine di sedativi.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\nUlteriori letture:<\/p>\n<ul>\n<li>www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org\/psychiatrie-psychosomatik-psychotherapie\/stoerungen-erkrankungen\/schizophrenie-und-schizophrene-psychosen\/therapie\/ (ultimo accesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.gesundheitsinformation.de\/schizophrenie.3300.de.html (ultimo accesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.rki.de\/DE\/Content\/Gesundheitsmonitoring\/Gesundheitsberichterstattung\/GBEDownloadsT\/Schizophrenie.pdf?__blob=publicationFile (ultimo accesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.psychosoziale-gesundheit.net\/psychiatrie\/schizophrenie.html (ultimo accesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.gesundheitsforschung-bmbf.de\/de\/schizophrenie-wissenschaftler-entratseln-muster-im-gehirn-mit-neuroimaging-erstmals-3058.php (ultimo accesso 28.03.2020)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSICHIATRIA 2020; 18(3): 24<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il matematico John Forbes Nash ne soffriva, probabilmente anche il pittore Vincent van Gogh &#8211; schizofrenia. 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