{"id":335203,"date":"2019-12-07T01:00:00","date_gmt":"2019-12-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/prevenzione-dellosteoartrite-del-ginocchio-per-i-giovani\/"},"modified":"2019-12-07T01:00:00","modified_gmt":"2019-12-07T00:00:00","slug":"prevenzione-dellosteoartrite-del-ginocchio-per-i-giovani","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/prevenzione-dellosteoartrite-del-ginocchio-per-i-giovani\/","title":{"rendered":"Prevenzione dell&#8217;osteoartrite del ginocchio per i giovani"},"content":{"rendered":"<p><strong>Il sovrappeso aumenta il rischio di sviluppare l&#8217;artrosi articolare in giovane et\u00e0. Nel progetto &#8220;Children&#8217;s KNEEs&#8221;, \u00e8 stato sviluppato e valutato un programma di allenamento fisioterapico dal punto di vista clinico e biomeccanico. La conclusione \u00e8 stata positiva.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Secondo l&#8217;OMS, il numero di persone affette da obesit\u00e0 \u00e8 quasi triplicato negli ultimi tre decenni e circa 340 milioni di adulti e bambini sono in sovrappeso o obesi [1]. I dati dell&#8217;Austria mostrano che circa il 17% dei bambini \u00e8 in sovrappeso e il 7% soffre di obesit\u00e0 &#8211; e la tendenza \u00e8 in aumento [2]. Il sovrappeso \u00e8 un fattore di rischio significativo per i danni artritici, a causa dello stress sulle ossa e sulle articolazioni.<\/p>\n<h2 id=\"aumento-del-rischio-di-artrosi-articolare\">Aumento del rischio di artrosi articolare<\/h2>\n<p>Gli studi hanno trovato un forte legame tra l&#8217;obesit\u00e0 e i suoi effetti negativi sui processi biomeccanici durante la locomozione [3]. In particolare, la combinazione tra l&#8217;aumento del peso corporeo e i disallineamenti biomeccanici (ad esempio dell&#8217;asse della gamba) pu\u00f2 portare ad un aumento e quindi ad uno stress articolare non fisiologico nelle articolazioni dell&#8217;anca, del ginocchio e della caviglia. Se questo carico aggiuntivo persiste per un periodo di tempo pi\u00f9 lungo, pu\u00f2 comportare un aumento del rischio di sviluppare l&#8217;artrosi articolare in una fase precoce [4]. I diversi metodi di valutazione e diagnosi dei disturbi del movimento costituiscono una base essenziale per le strategie di trattamento nella riabilitazione della deambulazione e del movimento.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12764\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/kasten_hp11_s17.png\" style=\"height:751px; width:400px\" width=\"724\" height=\"1360\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"lallenamento-dellasse-delle-gambe-e-efficace\">L&#8217;allenamento dell&#8217;asse delle gambe \u00e8 efficace<\/h2>\n<p>Il progetto Children&#8217;s KNEEs \u00e8 uno studio clinico controllato e randomizzato su bambini e adolescenti con obesit\u00e0, per valutare un programma di esercizio fisico strutturato come misura preventiva contro la malattia degenerativa delle articolazioni. Uno degli obiettivi dello studio era quello di poter dimostrare, sulla base di dati empirici, che tali programmi sono orientati all&#8217;obiettivo e possono contribuire a ridurre i costi del sistema sanitario attraverso effetti profilattici.<\/p>\n<p>I soggetti sono stati assegnati alla condizione di allenamento sull&#8217;asse delle gambe (n=19) o al gruppo di controllo (n=16). Tra le altre cose, sono state effettuate analisi 3D dell&#8217;andatura per quanto riguarda la camminata e la salita delle scale, e sono stati raccolti vari parametri di autovalutazione. Le valutazioni mostrano che l&#8217;allenamento dell&#8217;asse della gamba ha contribuito a un cambiamento positivo del modello di andatura e c&#8217;\u00e8 stata evidenza di una riduzione dell&#8217;adduzione delle articolazioni dell&#8217;anca e dell&#8217;abbassamento del bacino.<\/p>\n<p>12 settimane dopo il basale, un aumento della forza muscolare nell&#8217;area dell&#8217;anca e del ginocchio era misurabile nel gruppo di allenamento sull&#8217;asse della gamba [3]. Questo effetto era pi\u00f9 forte per quanto riguarda gli abduttori dell&#8217;anca. Non ci sono stati cambiamenti significativi nei valori di autovalutazione (funzione del ginocchio, dolore, fastidio). Secondo gli autori dello studio, i risultati di questo studio dimostrano che l&#8217;allenamento dell&#8217;asse delle gambe \u00e8 un&#8217;efficace misura di intervento a breve termine per contrastare lo sviluppo di malposizioni biomeccaniche degli arti inferiori. La formazione offerta nello studio \u00e8 risultata fattibile, anche se programmi pi\u00f9 attraenti potrebbero contribuire a migliorare l&#8217;aderenza.<\/p>\n<p>Secondo la dottoressa Barbara Wondrasch, fisioterapista capo del progetto, lo sviluppo di programmi di allenamento basati su prove e attraenti \u00e8 essenziale: &#8220;Solo se i giovani seguono il programma per un periodo di tempo pi\u00f9 lungo, si possono ottenere miglioramenti sostenibili nell&#8217;andatura&#8221;, afferma.<\/p>\n<p>\nLetteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS), Scheda informativa su obesit\u00e0 e sovrappeso, Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (n.d.). www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/obesity-and-overweight, ultimo accesso 30.10.2019<\/li>\n<li>Servizio di informazione scientifica (idw): Allenamento dell&#8217;asse delle gambe per i bambini in sovrappeso: studio e valutazione per prevenire l&#8217;osteoartrite del ginocchio. Mark Hammer Marketing e Comunicazione Aziendale Universit\u00e0 di Scienze Applicate di St. P\u00f6lten. 19.09.2019, https:\/\/idw-online.de<\/li>\n<li>Horsak B, et al.: Tuttavia, la bassa aderenza evidenzia la necessit\u00e0 di programmi pi\u00f9 attraenti. Effetti di un programma di esercizi per gli arti inferiori sulla biomeccanica dell&#8217;andatura e sui risultati clinici nei bambini e negli adolescenti con obesit\u00e0: uno studio randomizzato controllato. Andatura e Postura 2019; 70: 122-129, https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.gaitpost.2019.02.032<\/li>\n<li>FH St. P\u00f6lten: Lo studio KNEEs dei bambini, https:\/\/research.fhstp.ac.at\/projekte\/the-children-s-knees-study<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATICA GP 2019; 14(11): 17<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il sovrappeso aumenta il rischio di sviluppare l&#8217;artrosi articolare in giovane et\u00e0. 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