{"id":335552,"date":"2019-11-15T01:00:00","date_gmt":"2019-11-15T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/effetti-tardivi-delle-malattie-oncologiche\/"},"modified":"2019-11-15T01:00:00","modified_gmt":"2019-11-15T00:00:00","slug":"effetti-tardivi-delle-malattie-oncologiche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/effetti-tardivi-delle-malattie-oncologiche\/","title":{"rendered":"Effetti tardivi delle malattie oncologiche"},"content":{"rendered":"

Grazie alle opzioni diagnostiche e terapeutiche all’avanguardia, oggi quasi tutti i bambini e gli adolescenti che sviluppano il cancro possono essere curati. Tuttavia, le conseguenze di questo trattamento emato-oncologico non devono essere ignorate. Le complicazioni cardiovascolari sono in cima alla lista.<\/strong><\/p>\n

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La probabilit\u00e0 di sopravvivenza dei bambini e degli adolescenti che sviluppano un tumore \u00e8 aumentata a oltre l’80% negli ultimi anni. Tuttavia, la loro aspettativa di vita \u00e8 ridotta perch\u00e9 non si possono escludere gli effetti tardivi derivanti dalla terapia antitumorale. Fino al 70% di tutte le persone colpite soffre di tali danni alla salute 30 anni dopo la fine del trattamento. Questi possono colpire organi diversi e potenzialmente essere di nuovo pericolosi per la vita, come un altro cancro o una grave insufficienza cardiaca. Le cause pi\u00f9 comuni di morte dopo il cancro infantile sono le neoplasie maligne secondarie e i problemi cardiaci.<\/p>\n

Il rischio di complicazioni \u00e8 influenzato da fattori individuali come malattie precedenti, et\u00e0, sesso e predisposizione genetica. Ma naturalmente anche il tipo di terapia oncologica gioca un ruolo importante. Gli esperti sostengono un piano di follow-up individuale, poich\u00e9 molte malattie possono essere trattate bene nelle fasi iniziali. Tuttavia, poich\u00e9 le persone colpite non rientrano pi\u00f9 nell’area di responsabilit\u00e0 degli oncologi pediatrici, \u00e8 necessario un approccio interdisciplinare.<\/p>\n

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Le complicazioni pi\u00f9 comuni in sintesi<\/h2>\n

Gli effetti tardivi pi\u00f9 frequenti si riscontrano nell’area endocrina. Le endocrinopatie si verificano perch\u00e9 la radioterapia pu\u00f2 portare alla disfunzione degli organi endocrini. Pi\u00f9 di una persona su due presenta disturbi della tiroide, disturbi del sistema ipotalamo-ipofisario o disfunzioni gonadiche. Questi ultimi si riscontrano soprattutto dopo la chemioterapia. La radioterapia di solito ha maggiori probabilit\u00e0 di provocare una disfunzione tiroidea o una neoplasia.<\/p>\n

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Le conseguenze pi\u00f9 gravi e potenzialmente letali includono le malattie cardiache. Le cardiomiopatie, le alterazioni valvolari, le aritmie cardiache o la malattia coronarica possono essere trattate bene inizialmente, ma spesso si perde il momento giusto e la malattia progredisce. La probabilit\u00e0 di complicazioni cardiache aumenta soprattutto con la chemioterapia contenente antracicline e la radioterapia toracica. Una combinazione di entrambi i trattamenti, come quella utilizzata principalmente per la malattia di Hodgkin, aumenta ulteriormente il rischio. In generale, il rischio relativo di insufficienza cardiaca aumenta di un fattore 15 per i pazienti con cancro infantile. Inoltre, la probabilit\u00e0 di mortalit\u00e0 cardiaca precoce \u00e8 aumentata di sette-otto volte nelle persone colpite. Secondo l’attuale linea guida dell’International Guideline Harmonization Group, \u00e8 necessario eseguire un controllo ecocardiografico regolare, poich\u00e9 il rischio di cardiomiopatie aumenta in modo significativo.<\/p>\n

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Ulteriori letture:<\/p>\n