{"id":335578,"date":"2019-10-09T02:00:00","date_gmt":"2019-10-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/nessun-temporale\/"},"modified":"2019-10-09T02:00:00","modified_gmt":"2019-10-09T00:00:00","slug":"nessun-temporale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/nessun-temporale\/","title":{"rendered":"Nessun temporale!"},"content":{"rendered":"

Quando i pazienti asmatici soffrono di esacerbazioni, almeno due terzi di esse sono scatenate da un’allergia o da un’infezione. Inoltre, c’\u00e8 anche un numero non piccolo di casi che si verificano all’improvviso e per motivi incomprensibili per il medico.<\/strong><\/p>\n

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Le esacerbazioni dell’asma aumentano sempre progressivamente, in un’ampia variet\u00e0 di condizioni. I classici sintomi dell’asma, come la sensazione di oppressione toracica, il respiro affannoso e la mancanza di fiato, sono tipici. Il peggioramento della condizione richiede un aumento dell’intensit\u00e0 del trattamento. “E soprattutto, anche i pazienti con un’asma molto lieve possono avere esacerbazioni molto gravi”, ha avvertito il Professor Roland Buhl, responsabile del reparto di pneumologia della III Clinica Medica e Policlinico del Centro Medico Universitario di Mainz, in occasione del congresso della Societ\u00e0 Tedesca di Medicina Interna (DGIM) a Wiesbaden (D).<\/p>\n

L’empia alleanza porta all’asma da temporale<\/h2>\n

Come esempio, l’esperto ha citato il fenomeno della cosiddetta “Asma da temporale” in Australia nel novembre 2016. Nel giro di poche ore, nove persone sono morte a Melbourne e diverse migliaia (!) hanno dovuto rivolgersi ai servizi di emergenza locali entro cinque ore. Nel caso dell’asma da temporale, la stagione e un forte temporale si alleano empiamente tra loro, dice il Prof. Buhl. I pollini delle piante appena sbocciate, che spesso scatenano allergie, vengono strappati dalle piante durante il temporale. Nell’aria, si disgregano sotto l’elevata umidit\u00e0, diventando ancora pi\u00f9 allergenici e infine tornando a terra con la pioggia e l’aria umida. Le persone lo respirano e, nel caso dell’Australia, questo ha portato a esacerbazioni molto gravi in un tempo molto breve in un gran numero di persone.<\/p>\n

Il Prof. Buhl ha ricordato ai presenti i vari fattori di rischio che aumentano il rischio di esacerbazione e a cui i medici dovrebbero prestare attenzione durante le loro consultazioni. I campanelli d’allarme dovrebbero suonare, ad esempio, se i pazienti hanno bisogno di spray di emergenza frequentemente, cio\u00e8 hanno un elevato consumo di SABA, o se non sono disposti a seguire una terapia regolare con ICS, il farmaco fondamentale per l’asma. Anche i pazienti con scarsa funzionalit\u00e0 polmonare o problemi di salute mentale e i fumatori sono predisposti alle crisi epilettiche. E ancora e ancora vediamo allergie che non vengono affrontate, come il famoso gatto, che ha un’importante funzione sociale e non viene abolito nonostante sia allergico. Molto importante, secondo il Prof. Buhl: “Fate un emocromo ai vostri pazienti con asma di tanto in tanto, perch\u00e9 gli eosinofili indicano le popolazioni a rischio”.<\/p>\n

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Nella prevenzione, \u00e8 importante comunicare chiaramente al paziente che l’uso regolare del cortisone per via inalatoria durante le crisi epilettiche \u00e8 fondamentale. “E il miglior inalatore a dosaggio dosato non aiuta se viene spruzzato dietro l’orecchio, per cui la invitiamo ad allenare la sua tecnica di inalazione”, dice lo pneumologo di Magonza. Lo stesso vale per l’autogestione, cio\u00e8 i piani d’azione e il monitoraggio dei sintomi. I fattori di rischio individuali devono essere identificati e nominati durante la consultazione, cos\u00ec come gli interventi non farmacologici: Vaccinazione antinfluenzale, cessazione del fumo, ecc. Se tutti questi elementi vengono presi a cuore, conclude il Prof. Buhl, oggi \u00e8 possibile limitare la frequenza delle esacerbazioni dell’asma di grado superiore nei pazienti a un livello molto basso.<\/p>\n

Fonte: DGIM 2019, Wiesbaden (D)<\/em><\/p>\n

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Letteratura:<\/p>\n

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  1. Lega respiratoria tedesca, DGP & \u00d6GP. Pneumologia 2017; 71(12): 849-919<\/li>\n<\/ol>\n

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    InFo PNEUMOLOGIA & ALLERGOLOGIA 2019; 1(2): 34 (pubblicato il 26\/9\/19, anticipato).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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