{"id":335911,"date":"2019-08-02T02:00:00","date_gmt":"2019-08-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/terapia-ormonale-adiuvante-in-premenopausa\/"},"modified":"2019-08-02T02:00:00","modified_gmt":"2019-08-02T00:00:00","slug":"terapia-ormonale-adiuvante-in-premenopausa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/terapia-ormonale-adiuvante-in-premenopausa\/","title":{"rendered":"Terapia ormonale adiuvante in premenopausa?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le donne in pre-menopausa che necessitano di una terapia antiormonale devono essere trattate con tamoxifene solo se sono a basso rischio. Altrimenti, \u00e8 obbligatorio anticipare la menopausa.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>\u00c8 stata affrontata la questione se si debba fare una distinzione nelle donne in premenopausa per quanto riguarda i preparati, o se tutte le opzioni terapeutiche possano essere utilizzate allo stesso modo. Sono disponibili tamoxifene, inibitori dell&#8217;aromatasi, analoghi del GnRH e fulvestran. La stratificazione del rischio costituisce la base della decisione terapeutica.<\/p>\n<p>In linea di principio, ogni donna con un tumore positivo ai recettori ormonali dovrebbe essere trattata in modo anti-ormonale. Nelle donne in pre-menopausa con un rischio basso, la somministrazione di tamoxifene \u00e8 generalmente sufficiente. Tuttavia, le donne di et\u00e0 inferiore ai 35 anni &#8211; anche in presenza di una buona biologia tumorale &#8211; dovrebbero essere sottoposte alla menopausa. I risultati di due studi indicano che in questo caso una combinazione di analogo del GnRH e inibitore dell&#8217;aromatasi pu\u00f2 essere vantaggiosa. Questo approccio si applica a maggior ragione alle donne ad alto rischio che si sono gi\u00e0 sottoposte a chemioterapia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12146\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/kasten_oh2-3_s38.png\" style=\"height:186px; width:400px\" width=\"697\" height=\"324\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"durata-della-terapia-almeno-cinque-anni\">Durata della terapia almeno cinque anni<\/h2>\n<p>La domanda sulla durata di tale terapia \u00e8 stata indicata come &#8220;almeno cinque anni&#8221;. Per le donne con un basso rischio di ricaduta, di solito \u00e8 sufficiente un trattamento di cinque anni. D&#8217;altra parte, i pazienti che hanno gi\u00e0 un rischio molto elevato di recidiva all&#8217;inizio della terapia dovrebbero essere trattati per un periodo doppio, cio\u00e8 dieci anni, se possibile. Tuttavia, la cosa principale \u00e8 e rimane il fatto che venga effettuata una terapia endocrina.<\/p>\n<p><em>Fonte: Congresso di San Gallo Conferenza internazionale sul cancro al seno 2019<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOGIA &amp; EMATOLOGIA 2019; 7(2-3): 38 (pubblicato il 21.6.19, prima della stampa).<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le donne in pre-menopausa che necessitano di una terapia antiormonale devono essere trattate con tamoxifene solo se sono a basso rischio. 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