{"id":335965,"date":"2019-07-27T02:00:00","date_gmt":"2019-07-27T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/ai-diabetici-e-consentito-guidare-ma-le-eccezioni-confermano-la-regola\/"},"modified":"2019-07-27T02:00:00","modified_gmt":"2019-07-27T00:00:00","slug":"ai-diabetici-e-consentito-guidare-ma-le-eccezioni-confermano-la-regola","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/ai-diabetici-e-consentito-guidare-ma-le-eccezioni-confermano-la-regola\/","title":{"rendered":"Ai diabetici \u00e8 consentito guidare, ma le eccezioni confermano la regola"},"content":{"rendered":"<p><strong>Per molto tempo, non \u00e8 stato stabilito con chiarezza se i diabetici siano generalmente adatti a guidare un veicolo o meno. Con l&#8217;adozione della linea guida S2e &#8220;Diabete e traffico stradale&#8221;, per la prima volta \u00e8 stata creata la certezza del diritto per i medici.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La partecipazione al traffico stradale in Svizzera \u00e8 regolata dalla Legge sulla circolazione stradale. Questo stabilisce che i conducenti di veicoli a motore devono essere idonei e competenti alla guida. L&#8217;idoneit\u00e0 alla guida \u00e8 intesa come la capacit\u00e0 di guidare un veicolo a motore nel traffico stradale che \u00e8 ampiamente stabile nel tempo e indipendente dai parametri della situazione attuale e dello stato mentale, come afferma la linea guida. Le caratteristiche fisiche e psicologiche possono avere un effetto negativo in questo caso. Da tempo si discute se i pazienti con diabete siano in grado di guidare. Soprattutto per quanto riguarda gli autisti professionisti, \u00e8 stata spesso espressa l&#8217;opinione che ai pazienti insulino-dipendenti dovrebbe essere negata la patente di guida.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12042\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/kasten1_cv3_s34.png\" style=\"height:432px; width:400px\" width=\"728\" height=\"787\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La linea guida ha posto la valutazione dell&#8217;idoneit\u00e0 alla guida nel diabete su basi medico-scientifiche. I risultati di una meta-analisi del 2016, ad esempio, mostrano che il rischio di incidenti per le persone con diabete \u00e8 aumentato solo dell&#8217;11% circa &#8211; e quindi molto pi\u00f9 basso del rischio per le persone con sindrome di apnea del sonno (140%) o disturbo da deficit di attenzione\/iperattivit\u00e0 (340%). Le analisi suggeriscono che la malattia di per s\u00e9 non \u00e8 associata a un aumento del rischio di incidenti. Di conseguenza, quasi tutti i pazienti affetti da diabete possono partecipare alla circolazione stradale, sia in auto private che a livello professionale. Tuttavia, sono stati identificati gruppi ad alto rischio all&#8217;interno della malattia, dove la valutazione del rischio \u00e8 significativamente peggiore.<\/p>\n<h2 id=\"la-glicemia-alta-a-lungo-termine-non-e-un-motivo-per-il-divieto-di-guida\">La glicemia alta a lungo termine non \u00e8 un motivo per il divieto di guida<\/h2>\n<p>Sebbene un livello elevato di HbA1c o la terapia insulinica non siano motivi di divieto di guida, occorre prestare attenzione se si verificano due o pi\u00f9 episodi di ipoglicemia grave da svegli nell&#8217;arco di un anno o se si soffre di apnea notturna non trattata. Si devono tenere presenti anche le comorbidit\u00e0. L&#8217;incapacit\u00e0 temporanea di guidare si verifica, ad esempio, in caso di gravi deragliamenti metabolici o durante la fase di adattamento all&#8217;insulina o di aggiustamento della dose. In questo caso bisogna aspettare che il metabolismo degli zuccheri nel sangue sia di nuovo stabile.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-12043 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/kasten2_cv3_s34.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 721px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 721\/971;height:539px; width:400px\" width=\"721\" height=\"971\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La prima priorit\u00e0 deve essere ovviamente quella di evitare l&#8217;ipoglicemia. Di conseguenza, si consiglia al paziente di effettuare un automonitoraggio della glicemia prima di iniziare un viaggio. Inoltre, i carboidrati ad azione rapida, come il glucosio o simili, devono essere sempre a portata di mano nel veicolo, per poter aumentare la glicemia in modo mirato, se necessario.<\/p>\n<p>Secondo una prima valutazione, la linea guida ha dato certezza ai pazienti, ai medici e anche agli esperti (legali). La strutturazione attraverso criteri chiari basati su scoperte scientifiche lascia meno spazio all&#8217;interpretazione e fornisce raccomandazioni comprensibili per l&#8217;azione.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2019; 18(3): 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Per molto tempo, non \u00e8 stato stabilito con chiarezza se i diabetici siano generalmente adatti a guidare un veicolo o meno. 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