{"id":336183,"date":"2019-06-14T02:00:00","date_gmt":"2019-06-14T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/il-nuovo-sistema-di-test-e-molto-economico-e-preciso-nelle-misure\/"},"modified":"2019-06-14T02:00:00","modified_gmt":"2019-06-14T00:00:00","slug":"il-nuovo-sistema-di-test-e-molto-economico-e-preciso-nelle-misure","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-nuovo-sistema-di-test-e-molto-economico-e-preciso-nelle-misure\/","title":{"rendered":"Il nuovo sistema di test \u00e8 molto economico e preciso nelle misure"},"content":{"rendered":"

Come dimostrato da questo studio comparativo, il tasso di rilevamento del test EUROArray per la dermatomicosi \u00e8 superiore all’80% e pu\u00f2 essere aumentato fino al 95% combinandolo con la microscopia diretta. I risultati degli esami sono disponibili in tempi brevissimi (<24h).<\/strong><\/p>\n

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Le infezioni cutanee delle mucose sono tra le pi\u00f9 comuni malattie infettive causate da dermatofiti, lieviti o muffe. Fino al 20% della popolazione dei paesi occidentali ne \u00e8 affetto. Se si sospetta una micosi, \u00e8 necessario un work-up diagnostico di laboratorio; tuttavia, la procedura diagnostica di laboratorio standard utilizzata finora \u00e8 relativamente complessa (microscopia diretta, seguita da coltura cellulare ed esame istologico).<\/p>\n

Studio comparativo<\/h2>\n

Il metodo EUROArray per la dermatomicosi sviluppato da EUROImmun AG di Lubecca mira a ottimizzare la qualit\u00e0 e l’efficienza attraverso una diagnosi rapida, accurata e affidabile. Si tratta di un sistema di test microarray basato sulla PCR per il rilevamento di tutti gli agenti patogeni della dermatomicosi in un’unica reazione (rilevamento di tutti i dermatofiti, assegnazione delle 23 specie di dermatofiti e di 6 lieviti o muffe). In uno studio condotto da un gruppo di lavoro dell’Ospedale Universitario dello Schleswig-Holstein (D), \u00e8 stato effettuato un confronto con i precedenti metodi standard: microscopia diretta (M) vs. coltura cellulare  (C) vs. analisi PCR microarray (P). L’obiettivo dello studio era quello di identificare il metodo pi\u00f9 affidabile e meno dispendioso in termini di tempo. I campioni di unghie e pelle sono stati reclutati presso l’Ospedale Universitario di Lubecca e assegnati al gruppo di pazienti (n=140; 67 unghie, 73 pelle) o al gruppo di controllo (n=43; 24 unghie, 19 pelle) sulla base dell’esame visivo. Ogni campione \u00e8 stato analizzato con i tre metodi sopra menzionati.<\/p>\n

EUROArray Dermatomicosi: alta sensibilit\u00e0 e specificit\u00e0<\/h2>\n

Nel 57% dei campioni, \u00e8 stato possibile confermare un’infezione della mucosa con almeno uno dei tre metodi; nel 43% dei casi, tutti e tre i metodi hanno portato a un risultato negativo. L’analisi del microarray PCR ha raggiunto il tasso di rilevamento pi\u00f9 elevato (83%\u201390,2%), seguito dalla microscopia (39,0-66,6%) e dalla coltura cellulare (25,0-36%\u201336,6%). Utilizzando tutti e tre i metodi (M\/C\/P) \u00e8 stata raggiunta una percentuale di rilevamento del 100%. In una combinazione di due metodi diversi, il microarray PCR pi\u00f9 la microscopia diretta (M\/P) ha portato al pi\u00f9 alto tasso di rilevamento (94,4-95,1%), mentre il tasso di successo pi\u00f9 basso (70%) \u00e8 stato raggiunto dalla diagnostica classica (M\/C, 56%\u201375,0%). L’8% dei campioni risultati positivi alla coltura cellulare \u00e8 stato diagnosticato in modo errato.<\/p>\n

Conclusione<\/h2>\n

L’EUROArray Dernatomycosis \u00e8 un sistema di analisi facile da usare e superiore ai precedenti metodi diagnostici in termini di sensibilit\u00e0 e tempo di diagnosi (<18 h). Inoltre, consente l’identificazione univoca delle specie senza la necessit\u00e0 di competenze specifiche ed \u00e8 quindi molto adatto all’uso clinico quotidiano. Nei casi di patogeni molto esotici che non vengono rilevati dal Sistema di test per dermatomicosi EUROArray, la sensibilit\u00e0 analitica pu\u00f2 essere aumentata con un’ulteriore microscopia diretta. Utilizzando questa metodologia di test combinata, \u00e8 possibile ottenere un tasso di rilevamento di circa il 95% e una diagnosi rapida (in meno di 24 ore). L’identificazione mediante coltura cellulare \u00e8 necessaria solo in casi particolari, ad esempio se i risultati non sono compatibili con il quadro clinico.<\/p>\n

Fonte: ADF, Monaco (D)<\/em><\/p>\n

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Letteratura:<\/p>\n

    \n
  • Bieber K, et al: Monaco di Baviera Garching. Associazione per la Ricerca Dermatologica. Presentazione del poster: P166 Diagnostica rapida e affidabile delle infezioni fungine della pelle Riunione annuale ADF, marzo 2019.<\/li>\n<\/ul>\n

    Ulteriori letture:<\/p>\n

      \n
    • www.euroimmun.com\/products\/indications\/molekulare-diagnostik\/molekulare-infektionsdiagnostik\/dermatomycosis.html<\/li>\n<\/ul>\n

       <\/p>\n

      PRATICA DERMATOLOGICA 2019; 29(3): 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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