{"id":336210,"date":"2019-05-31T02:00:00","date_gmt":"2019-05-31T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/una-sfida-interdisciplinare\/"},"modified":"2019-05-31T02:00:00","modified_gmt":"2019-05-31T00:00:00","slug":"una-sfida-interdisciplinare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/una-sfida-interdisciplinare\/","title":{"rendered":"Una sfida interdisciplinare"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le diagnosi non possono sempre essere fatte con certezza dopo l&#8217;anamnesi e gli esami clinici e di laboratorio. A volte \u00e8 necessario un ulteriore chiarimento di imaging.  <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Questo contributo \u00e8 inteso come introduzione a una serie. L&#8217;obiettivo \u00e8 quello di sottolineare l&#8217;importanza della cooperazione collegiale nel campo della diagnostica clinica, paraclinica e di imaging. Vengono presentati casi provenienti da diverse aree della medicina umana e dell&#8217;odontoiatria, che possono verificarsi nella pratica quotidiana.<\/p>\n<p>Dal sintomo alla diagnosi: questa \u00e8 la sfida che i medici devono affrontare ogni giorno. Spesso i sintomi sono ambigui, i risultati di laboratorio non sono specifici e l&#8217;anamnesi non \u00e8 indicativa. L&#8217;esame di imaging dovrebbe fornire chiarimenti. Anche questo \u00e8 possibile nella maggior parte dei casi. Tuttavia, \u00e8 un prerequisito che i risultati rilevanti dell&#8217;esame clinico e paraclinico siano comunicati al radiologo oltre ai sintomi. La domanda deve essere formulata in modo chiaro. Tuttavia, anche in queste condizioni, ci sono sempre casi che richiedono un&#8217;ulteriore procedura di imaging o un chiarimento dei tessuti per una diagnosi definitiva. Nel caso di domande corrispondenti e di risultati ambigui, si dovrebbe anche riconsiderare il follow-up con chiarimenti sui risultati nel tempo.<\/p>\n<p>La struttura uniforme dei seguenti contributi prender\u00e0 quindi in considerazione tutti gli aspetti della diagnostica. Se questo pu\u00f2 migliorare la cooperazione interdisciplinare, basata sulla comprensione dell&#8217;attivit\u00e0 e sull&#8217;accettazione reciproca, allora i casi presentati hanno raggiunto l&#8217;obiettivo.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-11865\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall1_hp5_s47.jpg\" style=\"height:428px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"785\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall1_hp5_s47.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall1_hp5_s47-800x571.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall1_hp5_s47-120x86.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall1_hp5_s47-90x64.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall1_hp5_s47-320x228.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall1_hp5_s47-560x400.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11866 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall2_hp5_s49.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/813;height:443px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"813\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall2_hp5_s49.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall2_hp5_s49-800x591.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall2_hp5_s49-120x90.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall2_hp5_s49-90x68.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall2_hp5_s49-320x237.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall2_hp5_s49-560x414.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"sintomi-simili-cause-diverse\">Sintomi simili, cause diverse<\/h2>\n<p>Nell&#8217;articolo introduttivo, vengono presentati come esempi solo i risultati degli esami di imaging di casi con sintomi clinici simili. I risultati paraclinici non vengono presi in considerazione, ma vengono presentati nella casistica successiva. L&#8217;introduzione fa anche a meno dei risultati anamnestici, clinici e chimico-laboratoristici, ma mira piuttosto a chiarire le diverse cause nel quadro clinico con sintomi simili.<\/p>\n<h2 id=\"-4\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11867 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall3_hp5.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/588;height:321px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"588\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall3_hp5.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall3_hp5-800x428.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall3_hp5-120x64.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall3_hp5-90x48.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall3_hp5-320x171.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall3_hp5-560x299.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/h2>\n<h2 id=\"-5\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11868 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/825;height:450px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"825\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5-800x600.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5-320x240.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5-300x225.jpg 300w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5-120x90.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5-90x68.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/fall4_hp5-560x420.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"messaggi-da-portare-a-casa\">Messaggi da portare a casa<\/h2>\n<ul>\n<li>L&#8217;anamnesi, l&#8217;esame clinico e i risultati di laboratorio supplementari costituiscono la base per una diagnosi affidabile.<\/li>\n<li>In caso di risultati ambigui, inclusi risultati paraclinici non specifici, sono indicate ulteriori procedure di imaging.<\/li>\n<li>La diagnosi differenziale richiede talvolta un esame di imaging alternativo complementare.<\/li>\n<li>Se non si trovano criteri chiari per un evento maligno nell&#8217;aspetto generale con la domanda corrispondente, pu\u00f2 essere legittimo anche un controllo di follow-up.<\/li>\n<li>Solo in un dialogo collegiale tra i medici di riferimento e i radiologi \u00e8 possibile fare una diagnosi tempestiva e adeguata.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11869 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/abkuerzungen_kasten.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 871px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 871\/486;height:223px; width:400px\" width=\"871\" height=\"486\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/abkuerzungen_kasten.png 871w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/abkuerzungen_kasten-800x446.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/abkuerzungen_kasten-120x67.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/abkuerzungen_kasten-90x50.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/abkuerzungen_kasten-320x179.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/abkuerzungen_kasten-560x312.png 560w\" data-sizes=\"(max-width: 871px) 100vw, 871px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATICA GP 2019; 14(5): 47-51<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le diagnosi non possono sempre essere fatte con certezza dopo l&#8217;anamnesi e gli esami clinici e di laboratorio. 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