{"id":336624,"date":"2019-03-07T01:00:00","date_gmt":"2019-03-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/come-evitare-le-complicazioni\/"},"modified":"2019-03-07T01:00:00","modified_gmt":"2019-03-07T00:00:00","slug":"come-evitare-le-complicazioni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/come-evitare-le-complicazioni\/","title":{"rendered":"Come evitare le complicazioni"},"content":{"rendered":"<p><strong>La moderna medicina laser offre un&#8217;ampia gamma di possibilit\u00e0 e le richieste dei pazienti sono elevate. Questo rende gli effetti indesiderati ancora pi\u00f9 gravi. Come si pu\u00f2 ridurre il rischio di effetti collaterali?<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Utilizzando vari casi di studio, la dottoressa Bettina R\u00fcmmelein, medico, specialista in dermatologia e presidente della SGML di Zurigo, ha illustrato gli effetti dei trattamenti laser sbagliati in relazione alla rimozione dei tatuaggi. Grazie ai progressi tecnologici, i risultati e i rischi di effetti collaterali sono migliorati notevolmente negli ultimi anni, rendendo la rimozione laser dei tatuaggi pi\u00f9 sicura rispetto ad altri metodi come l&#8217;escissione, la dermoabrasione o la salabrasione [1].&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-11496\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/kasten_dp1_s30.png\" style=\"height:301px; width:400px\" width=\"889\" height=\"668\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"controllare-le-fonti-di-errore\">Controllare le fonti di errore<\/h2>\n<p>Le ragioni degli scarsi risultati sono molteplici e possono essere causate da errori in tutte le fasi del trattamento <strong>(riquadro)<\/strong> [2]. Per evitare controindicazioni, \u00e8 necessario raccogliere un&#8217;anamnesi dettagliata (farmaci fotosensibilizzanti, trattamento con isotretinoina, infezione da herpes, tipo di tatuaggio, tipo di pelle, tendenze cheloidi, abitudini di esposizione al sole) [1]. Anche la scelta del dispositivo laser appropriato \u00e8 molto centrale; lo standard attuale \u00e8 rappresentato dai laser Q-switched <strong>(tab.&nbsp;1), <\/strong>anche se ora sono disponibili anche i laser a picosecondi, che ottengono effetti ancora migliori grazie alla durata ultra-breve dell&#8217;impulso.&nbsp;  Durante il trattamento laser, le fonti di errore pi\u00f9 comuni sono sistematiche (ad esempio, segnare la pelle con una penna nera), tecniche (ad esempio, dimenticare di raffreddare) o legate al dosaggio (ad esempio, dosaggio errato a causa di una valutazione errata del tipo di pelle o di una voce errata).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11497 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/tab1_dp1_s29_0.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/334;height:182px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"334\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/tab1_dp1_s29_0.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/tab1_dp1_s29_0-800x243.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/tab1_dp1_s29_0-120x36.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/tab1_dp1_s29_0-90x27.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/tab1_dp1_s29_0-320x97.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/tab1_dp1_s29_0-560x170.png 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"informare-in-modo-trasparente\">Informare in modo trasparente<\/h2>\n<p>Il paziente deve essere informato sui benefici e sui rischi del trattamento (consenso informato); aspettative realistiche e una buona relazione possono avere un effetto positivo sul decorso e sull&#8217;esito [1]. La rimozione del tatuaggio mediante laser\/fototermolisi selettiva \u00e8 una procedura lunga; in media, sono necessarie circa 7-10 sedute di trattamento [1]. Prendendo in considerazione le precauzioni di cui sopra, il rischio di complicazioni acute e\/o ritardate <strong>(panoramica 1) <\/strong>pu\u00f2 essere ridotto al minimo, ma non pu\u00f2 essere completamente escluso.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11498 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/ubersicht1_dp1_s30.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 913px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 913\/826;height:362px; width:400px\" width=\"913\" height=\"826\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Durante la fase post-trattamento, i pazienti devono essere istruiti su come alleviare temporaneamente i frequenti gonfiori, arrossamenti e altre irritazioni cutanee (ad esempio, con impacchi freddi, antibiotici o altri prodotti per la cura della pelle per circa 10-14 giorni). Se si formano delle vesciche, si possono pungere con un ago sterile e legare [1].<\/p>\n<p>Le foto digitali possono essere utili per confrontare la linea di base con il risultato e i progressi del trattamento, anche se il relatore ha menzionato che l&#8217;esperienza ha dimostrato che alcuni pazienti si oppongono all&#8217;ulteriore utilizzo di queste foto a scopo di pubblicazione per motivi psicologici (ad esempio, il timore che il tatuatore lo scopra).<\/p>\n<p><em>Fonte: SGML Lasers&amp;Procedures, 17 gennaio 2019, Zurigo<\/em><\/p>\n<p>\nLetteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>Ho S, Goh CL: Rimozione laser del tatuaggio: un aggiornamento clinico. J Cutan Aesthet Surg 2015; 8(1): 9-15.<\/li>\n<li>R\u00fcmmelein B: Presentazione diapositiva, Bettina R\u00fcmmelein, MD, SGML Lasers&amp;Procedures, 17.01.2019, Zurigo.  &nbsp;<\/li>\n<li>Khunger N, Molpariya A, Khunger A: Complicazioni dei tatuaggi e della rimozione dei tatuaggi: si fermi a pensare prima di inchiostrare. J Cutan Aesthet Surg 2015; 8(1): 30-36.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATICA DERMATOLOGICA 2019; 29(1): 29-30<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La moderna medicina laser offre un&#8217;ampia gamma di possibilit\u00e0 e le richieste dei pazienti sono elevate. Questo rende gli effetti indesiderati ancora pi\u00f9 gravi. 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