{"id":336787,"date":"2019-02-05T01:00:00","date_gmt":"2019-02-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lorrore-vivra-nelle-generazioni-future\/"},"modified":"2019-02-05T01:00:00","modified_gmt":"2019-02-05T00:00:00","slug":"lorrore-vivra-nelle-generazioni-future","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/lorrore-vivra-nelle-generazioni-future\/","title":{"rendered":"L&#8217;orrore vivr\u00e0 nelle generazioni future?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Diversi studi dimostrano che la vulnerabilit\u00e0 ai sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) \u00e8 maggiore nei discendenti dei sopravvissuti ai traumi. I meccanismi psicobiologici coinvolgono l&#8217;asse ipotalamo-ipofisi-surrene, tra gli altri. Il presente articolo riassume brevemente i risultati e le conclusioni corrispondenti.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Negli esperimenti sugli animali e sugli esseri umani, \u00e8 stato possibile dimostrare una maggiore vulnerabilit\u00e0 ai disturbi legati allo stress e bassi livelli di cortisolo come correlato biologico (tipico riscontro nel PTSD) &#8211; sia nelle persone direttamente colpite da esperienze traumatiche che nei loro figli. Tuttavia, si \u00e8 anche scoperto che questi cambiamenti legati allo stress sono reversibili a seconda delle condizioni di vita. Gli esperti raccomandano che le vittime di traumi informino i loro familiari del trauma subito, in modo che i sintomi possano essere riconosciuti e trattati precocemente.<\/p>\n<h2 id=\"incubi-e-paure-inspiegabili\">Incubi e paure inspiegabili<\/h2>\n<p>Anna non sa cosa fare: sua figlia di 16 anni si sveglia nelle prime ore del mattino con un forte grido da mezzo anno. L&#8217;adolescente \u00e8 sdraiata a letto, inzuppata di sudore, e racconta alla madre di paure e sogni diffusi; di stanze buie e chiuse da cui non riesce a trovare l&#8217;uscita. La bambina reagisce da tempo ai rumori forti e mostra difficolt\u00e0 nel contatto con gli estranei. In circostanze normali, si sospetterebbe che ci siano difficolt\u00e0 in famiglia o a scuola. Il medico consultato diagnostica sintomi che fanno pensare a un disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Le persone con PTSD provano sensazioni, note anche come &#8220;flashback&#8221;, spesso per anni &#8211; non trattate anche per tutta la vita dopo l&#8217;evento traumatico. Questi disturbi si osservano dopo incidenti, esperienze di guerra o altri eventi drammatici. Vengono descritti ansia, depressione, nervosismo e sintomi da incubo come la figlia di Anna. Tuttavia, l&#8217;adolescente non aveva vissuto alcun evento traumatico. Nata il 13&nbsp;dicembre 2001 in un ospedale di New York, la bambina viveva in condizioni familiari intatte con i suoi genitori e due fratelli sani. Come pu\u00f2 la figlia di Anna sviluppare ancora i sintomi del PTSD?<\/p>\n<p>Forse ha trascorso una vita normale, ma sua madre ha vissuto &#8211; ed \u00e8 sopravvissuta &#8211; a qualcosa di terribile: gli attacchi terroristici dell&#8217;11&nbsp;settembre 2001 a New York. Incinta di sei mesi, Anna stava preparando una conferenza per il suo capo nell&#8217;ufficio del World Trade Center la mattina presto, quando il primo aereo dirottato si \u00e8 schiantato contro la Torre Nord, 50 piani sopra di lei, alle 8.46 del mattino. Lei e i suoi colleghi di ufficio sono riusciti a fuggire prima che la torre crollasse. Circa 3000 non ce l&#8217;hanno fatta, sono morti tra le fiamme o nel crollo degli edifici. &#8220;I suoni dei corpi che sbattono a terra mi perseguitano ancora oggi&#8221;, dice Anna al medico che si occupa di sua figlia; si riferiva alle persone che, in preda alla disperazione, sono saltate fuori dalle finestre e hanno colpito l&#8217;asfalto. Non ha mai parlato del dramma con sua figlia &#8211; non voleva farglielo pesare. Come pu\u00f2 soffrire di PTSD quando non era ancora nata?<\/p>\n<p>Questa storia fittizia \u00e8 stata mostrata in modi simili o simili dopo i drammatici eventi dell&#8217;11 settembre in numerosi casi descritti sia scientificamente che giornalisticamente [1\u20133].<\/p>\n<h2 id=\"i-traumi-sono-trasmessi-geneticamente-alla-prole\">I traumi sono trasmessi geneticamente alla prole?<\/h2>\n<p>Rachel Yehuda, professore di psichiatria presso l&#8217;Universit\u00e0 Mount Sinai di New York, ha condotto ricerche sulla PTSD per anni. Ha dimostrato che le vittime di un trauma mostrano una tipica diminuzione di un ormone endogeno, il cortisolo [4]. La diminuzione dei livelli di cortisolo \u00e8 descritta nei postumi del trauma cronico ed \u00e8 controllata in modo complesso attraverso i geni; i meccanismi esatti sono oggetto di numerosi studi <strong>(Fig.&nbsp;1)<\/strong>. Questi cambiamenti sono stati osservati in numerosi altri gruppi, tra cui i sopravvissuti agli attacchi del World Trade Center e i sopravvissuti all&#8217;Olocausto [5]. Entrambi i gruppi presentavano sintomi simili di PTSD e livelli di cortisolo ridotti [1].  &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-11295\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/abb1_np1_s33.png\" style=\"height:565px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"1036\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>L&#8217;aspetto emozionante e scioccante degli studi \u00e8 che non solo le vittime hanno mostrato questi cambiamenti, ma anche la loro prole. Yehuda \u00e8 stato in grado di dimostrare che i genitori traumatizzati con sintomi di PTSD hanno dato alla luce figli con sintomi simili; questi ultimi portavano sintomi clinici e psicologici del trauma che non avevano vissuto in prima persona<strong> (Fig.&nbsp;2, Fig.&nbsp;3)<\/strong> [2].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11296 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/abb2_np1_s33.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 913px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 913\/1062;height:465px; width:400px\" width=\"913\" height=\"1062\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11297 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/abb3_np1_s35.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 902px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 902\/1040;height:461px; width:400px\" width=\"902\" height=\"1040\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"fino-a-quattro-generazioni-nella-nostra-psiche\">Fino a quattro generazioni nella nostra psiche<\/h2>\n<p>Gli studi sugli animali sembrano confermare questa teoria. I ricercatori hanno ripetutamente stressato i topi maschi separandoli dalle loro madri. Questi topi hanno reagito con segni di depressione. Gli scienziati hanno lasciato che questi animali si riproducessero &#8211; la loro prole mostrava sintomi simili a quelli dei genitori. Questi cambiamenti potevano essere seguiti fino alla quarta generazione, anche se non dovevano pi\u00f9 subire traumi. \u00c8 stato dimostrato pi\u00f9 volte che gli animali da laboratorio traumatizzati hanno mostrato cambiamenti nel loro patrimonio genetico che sono stati trasmessi per diverse generazioni [6].<\/p>\n<p>Ma c&#8217;\u00e8 una speranza: gli stessi team di ricerca sono riusciti a dimostrare, almeno negli esperimenti sugli animali, che i cambiamenti indotti dallo stress sono reversibili in condizioni di vita migliori, sia negli animali colpiti che nella loro prole [7].<\/p>\n<h2 id=\"domande-aperte\">Domande aperte<\/h2>\n<p>Cosa si pu\u00f2 imparare da questi studi? Dall&#8217;evidenza che le esperienze traumatiche possono essere trasmesse ai discendenti? I ricercatori chiamano questo processo &#8220;eredit\u00e0 epigenetica transgenerazionale&#8221;. Come e dove avvengono i cambiamenti genetici non \u00e8 ancora stato chiarito in modo definitivo. Fino a quando non saranno disponibili prove solide, gli psichiatri raccomandano alle persone con esperienze traumatiche di informare i figli sulla natura e la portata del trauma. Questo permette di esaminare i problemi della prole in un nuovo contesto, di identificarli prima e di trattarli.<\/p>\n<p>\u00c8 interessante notare che la Bibbia sembra gi\u00e0 descrivere la moderna conoscenza scientifica. Il Libro di Mos\u00e8 non ci dice gi\u00e0 che la colpa dei padri pu\u00f2 essere perseguita fino alla quarta generazione? Questo non ha nulla a che fare con la scienza, probabilmente si tratta dell&#8217;esperienza personale degli autori della Bibbia. Finch\u00e9 non ne sapremo di pi\u00f9 sulla trasmissione transgenerazionale dei traumi, le vittime dovrebbero ricevere un aiuto tempestivo e professionale. La cosa pi\u00f9 importante \u00e8 che i loro figli e nipoti sono le nostre generazioni future e non devono essere dimenticati.<\/p>\n<p>\nLetteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>Brand SR, et al: L&#8217;effetto del PTSD materno in seguito all&#8217;esposizione al trauma in utero sul comportamento e sul temperamento del neonato di 9 mesi. Ann N Y Acad Sci 2006; 1071: 454-458.<\/li>\n<li>Yehuda R, Bierer LM: Trasmissione transgenerazionale del cortisolo e rischio di PTSD. Prog Brain Res 2008; 167: 121-135.<\/li>\n<li>Uchida M, et al: Stress post-traumatico dei genitori e problemi comportamentali dei bambini nei soccorritori del World Trade Center. Am J Ind Med 2018; 61(6): 504-514.<\/li>\n<li>Yehuda R, et al.: Effetti transgenerazionali del disturbo da stress post-traumatico nei bambini di madri esposte agli attacchi del World Trade Center durante la gravidanza. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90(7): 4115-4118.<\/li>\n<li>Rakoff V: Un effetto a lungo termine dell&#8217;esperienza del campo di concentramento. Punti di vista 1966; 1: 17-22.<\/li>\n<li>van Steenwyk G, et al.: Eredit\u00e0 transgenerazionale degli effetti comportamentali e metabolici dell&#8217;esposizione paterna allo stress traumatico nelle prime fasi della vita postnatale: prove nella<sup>quarta<\/sup> generazione. Environ Epigenet 2018 Oct 16; 4(2). https:\/\/doi.org\/10.1093\/eep\/dvy023<\/li>\n<li>Gapp K, et al.: Potenziale dell&#8217;arricchimento ambientale per prevenire gli effetti transgenerazionali del trauma paterno. Neuropsicofarmacologia 2016; 41(11): 2749-2758.<\/li>\n<li>Yehuda R: Disturbo post-traumatico da stress. N Engl J Med 2002; 346(2): 108-114.<\/li>\n<li>Anisman H, et al: Sintomi di stress post-traumatico e livelli di cortisolo salivare. Am J Psychiatry 2001; 158: 1509-1511.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGY &amp; PSYCHIATRY 2019; 17(1): 32-35.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diversi studi dimostrano che la vulnerabilit\u00e0 ai sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) \u00e8 maggiore nei discendenti dei sopravvissuti ai traumi. 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