Il 31 ottobre 2019, la Societ\u00e0 Svizzera per la Sicurezza dei Farmaci in Psichiatria (SGAMSP) si riunir\u00e0 per la sua conferenza annuale presso il Sanatorio di Kilchberg. L’evento sar\u00e0 moderato dalla Past Presidente Dr Alice Walder e dalla Prof.ssa Katja Cattapan. Quali sono i problemi principali? Abbiamo chiesto ai relatori.<\/p>\n
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Prof. Hoff, uno dei temi della conferenza \u00e8 l’autonomia nella psicofarmacoterapia. La somministrazione di psicofarmaci costituisce una restrizione dell’autonomia?<\/strong> Pu\u00f2 fare un esempio di sfida etica?<\/strong> Prof. Hasler, un farmaco depot con un effetto di due, quattro settimane o addirittura tre mesi non significa forse una forte limitazione dell’autonomia del paziente?<\/strong> Ci sono nuovi sviluppi in questo campo?<\/strong> Prof. Greil, lei riferir\u00e0 sul progetto AMSP sulle differenze di genere. Cosa c’\u00e8 di nuovo?<\/strong> Dottor Bridler, lei parler\u00e0 della prescrizione di psicofarmaci contro la propria volont\u00e0. Ci sono sforzi per limitare questa misura coercitiva nel trattamento ospedaliero?<\/strong> Dottor Jetter, esistono gi\u00e0 approcci alla medicina personalizzata o alla medicina di precisione nella terapia con gli psicofarmaci?<\/strong> Quando vengono ordinati dei test farmacogenetici, \u00e8 necessario il parere positivo di un farmacologo clinico. Raccomanda l’uso diffuso della genotipizzazione ABCB1?<\/strong> L’intervista \u00e8 stata condotta dal team editoriale.<\/em><\/strong><\/p>\n <\/p>\n Avviso di evento:<\/strong><\/p>\n Riunione annuale SGAMSP 2019 Registrazione via e-mail: info@sgamsp.ch <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Il 31 ottobre 2019, la Societ\u00e0 Svizzera per la Sicurezza dei Farmaci in Psichiatria (SGAMSP) si riunir\u00e0 per la sua conferenza annuale presso il Sanatorio di Kilchberg. L’evento sar\u00e0 moderato…<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":91254,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Riunione annuale SGAMSP 2019","footnotes":""},"category":[11525,11522,11550],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-336823","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-interviste","category-rapporti-del-congresso","category-rx-it","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-13 01:56:42","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":336828,"slug":"autonomia-aspectos-de-genero-e-medicina-de-precisao-em-farmacoterapia","post_title":"Autonomia, aspectos de g\u00e9nero e medicina de precis\u00e3o em farmacoterapia","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/autonomia-aspectos-de-genero-e-medicina-de-precisao-em-farmacoterapia\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":336851,"slug":"autonomia-aspectos-de-genero-y-medicina-de-precision-en-farmacoterapia","post_title":"Autonom\u00eda, aspectos de g\u00e9nero y medicina de precisi\u00f3n en farmacoterapia","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/autonomia-aspectos-de-genero-y-medicina-de-precision-en-farmacoterapia\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336823","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=336823"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336823\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/91254"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=336823"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=336823"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=336823"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=336823"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nProf. Hoff: <\/em>Ogni tipo di trattamento psichiatrico \u00e8 incorporato nella relazione terapeutica. Alcuni pazienti esprimono la preoccupazione di perdere l’autonomia semplicemente assumendo psicofarmaci. In questa situazione, una relazione terapeutica sostenibile \u00e8 fondamentale.<\/p>\n
\nProf. Hoff: <\/em>Un argomento sottovalutato \u00e8 la “coercizione morbida”: come reagire quando un paziente vuole interrompere la sua terapia neurolettica chiaramente indicata senza un motivo convincente? Come trovare l’equilibrio centrato sulla persona tra l’autonomia del paziente e la sua richiesta di un trattamento ottimale?<\/p>\nMeno ricadute grazie ai farmaci depotenziati<\/h2>\n
\nProf. Hasler:<\/em> La sua autonomia in termini di dosaggio giornaliero \u00e8 effettivamente ridotta. D’altra parte, grazie alla diminuzione delle ricadute, la sua autonomia nella vita aumenta. I preparativi per il deposito riducono anche la probabilit\u00e0 di misure coercitive.<\/p>\n
\nProf. Hasler:<\/em> Con Abilify Maintena\u00ae<\/sup> e Trevicta\u00ae<\/sup> abbiamo due nuove importanti opzioni in Svizzera. Abilify Maintena\u00ae \u00e8 caratterizzato da un profilo di effetti collaterali favorevole, ad es.
\npoco aumento di peso e metabolismo
\nDisturbi. Con Trevicta\u00ae <\/sup>, la durata d’azione di tre mesi \u00e8 un grande vantaggio per molti pazienti.<\/p>\nLe donne sono generalmente in overdose<\/h2>\n
\nProf. Greil:<\/em> La FDA statunitense ha stabilito una dose massima di 5 mg per il sonnifero zolpidem per le donne. Questo perch\u00e9 le donne non sono ancora sufficientemente in forma per guidare la mattina successiva al dosaggio di 10 mg approvato per gli uomini, a causa della scomposizione pi\u00f9 lenta del farmaco. Le nostre valutazioni mostrano che tali differenze di genere nella farmacocinetica sono poco osservate nel nostro Paese. Il dosaggio standard per uomini e donne, che in questo caso \u00e8 lo stesso, spesso significa un sovradosaggio per le donne. Questo potrebbe essere un motivo importante per l’aumento del tasso di effetti collaterali nelle donne.<\/p>\nCi sono alternative alle misure coercitive<\/h2>\n
\nDr. Bridler<\/em>: L’entrata in vigore della nuova legge sulla protezione degli adulti nel 2013 ha comportato principalmente una legalizzazione delle misure coercitive in Svizzera, ma non una riduzione. Esiste una ricerca psichiatrica sulla riduzione della contenzione ospedaliera attraverso il testamento biologico, le \u00e9quipe mobili, le case di cura o la contenzione ambulatoriale. Tuttavia, finch\u00e9 la societ\u00e0 approver\u00e0 le misure coercitive, compresa la prescrizione di farmaci contro la volont\u00e0, e le ancorer\u00e0 nella legge, le alternative avranno vita difficile. Perch\u00e9 sono pi\u00f9 costosi e la porta di servizio per le misure coercitive \u00e8 aperta.<\/p>\nUn ampio uso della genotipizzazione ABCB1 sarebbe prematuro.<\/h2>\n
\nPD Dr. Jetter: <\/em>Per il trattamento con carbamazepina, nelle informazioni degli esperti \u00e8 gi\u00e0 indicato che, al fine di valutare il rischio di gravi reazioni cutanee indesiderate prima dell’inizio della terapia, \u00e8 necessario effettuare un test di valutazione.
\nSi deve eseguire un test genetico per la presenza dell’allele HLA-A*3101. Questo vale per le persone di origine europea, giapponese, indiana del sud e araba. Per gli asiatici orientali, \u00e8 obbligatorio eseguire il test per un altro allele HLA. La genotipizzazione pu\u00f2 essere utile anche prima del trattamento con atomoxetina (Strattera\u00ae). Nel caso di un difetto genetico (“povero metabolizzatore” del CYP2D6), il farmaco viene scomposto molto lentamente. Ci\u00f2 comporta un rischio molto maggiore di effetti avversi, fino a reazioni tossiche. Pertanto, se viene rilevata una variante genetica che porta al fallimento del CYP2D6, si deve prendere in considerazione una dose iniziale molto bassa e una titolazione lenta.<\/p>\n
\nPD Dr Jetter: Finora \u00e8 stato dimostrato solo un piccolissimo beneficio, una volta tanto, in un gruppo molto selezionato di pazienti. Pertanto
\nPurtroppo, gli studi condotti finora non sono sufficienti a dimostrare un beneficio clinico della genotipizzazione ABCB1 nella terapia farmacologica della depressione. In questo momento, quindi, l’introduzione generale di
\ndella genotipizzazione di ABCB1 nella pratica clinica \u00e8 prematuro.<\/p>\n
\nGioved\u00ec, 31.10.2019, ore 13.30-17.00.
\nSanatorio Kilchberg, Alte Landstrasse 70-84, 8802 Kilchberg<\/p>\n
\nTermine di registrazione: 10.10.2019<\/p>\n