{"id":338982,"date":"2017-11-19T01:00:00","date_gmt":"2017-11-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/il-lato-femminile-della-medicina-sportiva\/"},"modified":"2017-11-19T01:00:00","modified_gmt":"2017-11-19T00:00:00","slug":"il-lato-femminile-della-medicina-sportiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-lato-femminile-della-medicina-sportiva\/","title":{"rendered":"Il lato femminile della medicina sportiva"},"content":{"rendered":"

Una valutazione completa della medicina dello sport sul ruolo del genere in relazione alle prestazioni sportive comprende anche l’influenza dell’attivit\u00e0 sportiva su varie funzioni corporee femminili, come il ciclo mestruale. Allo stesso modo, occorre prendere in considerazione le abitudini alimentari adattate ai diversi sport e i loro effetti sullo stato di salute.<\/strong><\/p>\n

Pu\u00f2 leggere la parte 1 di questo articolo nel numero 9 di HAUSARZT PRAXIS.<\/em><\/a><\/span><\/p>\n

<\/p>\n

Ciclo femminile e sport<\/h2>\n

Le mestruazioni mostrano alcune correlazioni rilevanti con l’attivit\u00e0 sportiva. Per esempio, le giovani atlete possono subire un ritardo nel primo sanguinamento (menarca) se la loro percentuale di grasso corporeo scende <al 17% a causa dell’esercizio fisico  (eccessivo) [2]. L’assenza di mestruazioni (amenorrea) colpisce spesso le atlete che praticano uno sport che richiede una figura snella, cio\u00e8 con una riduzione del grasso corporeo. La letteratura disponibile contiene un’ampia variet\u00e0 di dati percentuali su questo fenomeno, che vanno dall’1 al 44% delle atlete colpite [1]. Quando si esamina l’influenza delle mestruazioni e dello sport, ci si chiede in quale fase del ciclo le prestazioni atletiche sono pi\u00f9 elevate. La performance ottimale per la maggior parte delle atlete sembra essere nella fase post-mestruale. La spiegazione \u00e8 forse l’aumento del livello di estrogeni durante questa fase. Al contrario, la fase premestruale \u00e8 considerata sfavorevole per le prestazioni. Durante le mestruazioni stesse, la maggior parte delle donne descrive capacit\u00e0 costanti o addirittura migliorate [2]. Nel mondo dello sport \u00e8 noto che le prestazioni migliori sono state raggiunte in tutte le fasi del ciclo mestruale, il che significa che, almeno per le atlete di punta, il ciclo mestruale non ha alcuna influenza sulle prestazioni.<\/p>\n

Attualmente si parla sempre pi\u00f9 spesso del cosiddetto ciclo lungo. I preparati ormonali (pillola contraccettiva) vengono assunti in modo tale da prolungare il ciclo senza sanguinamenti intermittenti. Per esempio, l’atleta donna ha la possibilit\u00e0 di influenzare ormonalmente la competizione e di evitare i crampi mestruali. In genere, vengono completati da tre a quattro cicli prima che sia consentito uno spurgo di terminazione. I risultati a lungo termine di questa procedura non sono ancora disponibili, per cui non \u00e8 ancora possibile valutare l’influenza sulla fertilit\u00e0 o l’effetto a lungo termine sul metabolismo osseo.<\/p>\n

In vista di una competizione importante, a volte \u00e8 auspicabile posticipare il periodo mestruale. Occorre prestare attenzione a questo approccio; la somministrazione di ormoni sessuali a questo scopo deve rimanere un’eccezione. Negli atleti pi\u00f9 giovani, va menzionata in questo contesto la possibilit\u00e0 di una chiusura prematura dell’articolazione epifisaria [1].<\/p>\n

Gli anticoncezionali non fanno parte della lista del doping. Tuttavia, \u00e8 possibile trovare alcuni farmaci specifici per le donne. Pertanto, per gli atleti agonisti, come per tutti gli altri pazienti, la raccomandazione \u00e8 di essere attenti alle prescrizioni mediche. La necessit\u00e0 di prescrivere farmaci pu\u00f2 anche essere ridotta semplicemente dal fatto che le donne che fanno esercizio fisico regolarmente hanno meno disturbi legati al ciclo in generale.<\/p>\n

Equilibrio del ferro<\/h2>\n

In relazione alle mestruazioni c’\u00e8 l’equilibrio del ferro della donna. Il ferro \u00e8 un oligoelemento importante per l’organismo. \u00c8 necessario per diverse funzioni corporee, soprattutto per il trasporto di ossigeno attraverso il suo legame con il pigmento rosso del sangue, l’emoglobina. Le atlete sono maggiormente a rischio a causa della maggiore perdita di ferro durante le mestruazioni, ma anche a causa del consumo di ferro durante lo sforzo fisico, tra l’altro attraverso la secrezione di sudore. Hanno un volume sanguigno maggiore, con un corrispondente aumento del fabbisogno di ferro, e spesso hanno anche un’alimentazione scorretta. Ha quindi senso prestare attenzione a una dieta equilibrata, anche se solo il 10% del ferro contenuto negli alimenti viene assorbito dall’organismo. Inoltre, le misurazioni regolari dei livelli di ferritina sierica sono indicate nelle atlete, soprattutto quando si presentano uno o pi\u00f9 sintomi sospetti di carenza di ferro, ma anche come parte degli esami medici sportivi regolarmente raccomandati. Oggi esistono nuovi valori soglia : la ferritina sierica >50 ng\/ml (dottrina fino ad oggi >20 ng\/ml per le donne in et\u00e0 mestruale), circa 100-200 ng\/ml \u00e8 considerato il valore ottimale per entrambi i sessi [2].<\/p>\n

Comportamento alimentare e sport<\/h2>\n

\u00c8 stato menzionato il rischio di carenze nutrizionali in alcune atlete. Un termine frequentemente citato nel campo della salute delle donne e dello sport \u00e8 la Triade dell’atleta femminile, un complesso di malattie nelle donne che consiste in disturbi alimentari, cicli mestruali disturbati (oligo-\/amenorrea) e qualit\u00e0 ossea ridotta (osteopenia\/osteoporosi). I singoli componenti possono anche verificarsi in modo isolato, ma spesso si condizionano e si influenzano a vicenda. Curiosamente, questo quadro clinico – che ora sembra verificarsi anche negli atleti – \u00e8 abbreviato in FAT (grasso!). Un’elevata prestazione fisica con un corrispondente fabbisogno di calorie, da un lato, e la ricerca di un fisico ideale, dall’altro, soprattutto negli sport con influenza estetica, come la ginnastica, la danza classica, ecc. Entrambi, a loro volta, influenzano negativamente il metabolismo osseo, la massa ossea diventa minore e inferiore e aumenta il rischio di fratture da stress e altre lesioni. \u00c8 fondamentale riconoscere il problema. Per esempio, ogni paziente con una frattura da affaticamento dovrebbe essere interrogato in modo specifico sulle irregolarit\u00e0 mestruali e sulle abitudini alimentari. Se viene identificata una Triade dell’atleta femminile, si deve adottare una strategia di trattamento multidisciplinare per affrontare i diversi aspetti.<\/p>\n

Differenze di genere<\/h2>\n

Altre differenze specifiche di genere sono note a livello di altri sistemi di organi, ad esempio nel sistema cardiovascolare, nel sistema respiratorio o nel contesto del metabolismo generale e della termoregolazione. Le differenze citate non saranno discusse ulteriormente in questo quadro, ma queste differenze morfologiche, strutturali e funzionali hanno logicamente un’influenza diretta sulle forme di stress motorio pi\u00f9 importanti, i fattori di condizione. A causa dei parametri di prestazione cardiopolmonare pi\u00f9 bassi, le donne hanno una capacit\u00e0 di resistenza inferiore in termini assoluti rispetto agli uomini. In tutte le forme di forza (forza massima, forza rapida, resistenza alla forza), le donne sono chiaramente inferiori agli uomini, soprattutto a causa della loro minore massa muscolare. Nel complesso, la velocit\u00e0 delle donne \u00e8 inferiore a quella degli uomini a causa della componente di forza necessaria, ma la capacit\u00e0 psicomotoria, anch’essa indispensabile per la velocit\u00e0, \u00e8 identica. A causa delle diverse propriet\u00e0 dei tessuti dei legamenti, dei tendini e dei muscoli, le donne sono generalmente pi\u00f9 mobili degli uomini. Infine, la destrezza e l’agilit\u00e0, cio\u00e8 le qualit\u00e0 coordinative della donna, sono uguali a quelle dell’uomo, se non \u00e8 richiesta una forza enorme.<\/p>\n

Conclusione<\/h2>\n

L’uomo e la donna differiscono quindi in vari aspetti biologici, il che, tuttavia, non significa in alcun modo superiorit\u00e0 o inferiorit\u00e0 di un sesso rispetto all’altro, ma \u00e8 piuttosto l’espressione di diversi compiti biologici per la conservazione della specie. Queste differenze sono state abusate nel corso della storia dello sport da uomini in posizioni di potere, sulla base di argomentazioni sociali, morali e pseudo-biologiche per lo pi\u00f9 discutibili – per ‘proteggere’ le donne. Tuttavia, con l’ulteriore sviluppo del ruolo sociale di entrambi i sessi all’interno della societ\u00e0, la situazione si \u00e8 ampiamente alleggerita e il numero di donne che partecipano allo sport \u00e8 aumentato rapidamente negli ultimi decenni. Le caratteristiche biologiche descritte (e altre) delle donne nello sport richiedono considerazione nella medicina sportiva.<\/p>\n

 <\/p>\n

Letteratura:<\/p>\n

    \n
  1. Weineck J.: Sportbiologie. Casa editrice Spitta 2004<\/li>\n
  2. Schaub BS: La sindrome da carenza di ferro, diagnosi e terapia. Ars Medici 1\/2006: 1-5.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PRATICA GP 2017; 12(10): 4-6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Una valutazione completa della medicina dello sport sul ruolo del genere in relazione alle prestazioni sportive comprende anche l’influenza dell’attivit\u00e0 sportiva su varie funzioni corporee femminili, come il ciclo mestruale.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":71376,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Medicina di genere - Parte 2","footnotes":""},"category":[11409,11317,11306,11511,11550],"tags":[35944,35927,35939,14674,32108,35919,18693,30061,35935],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-338982","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-ginecologia-it","category-medicina-dello-sport","category-medicina-interna-generale","category-notizie","category-rx-it","tag-ciclo-femminile","tag-comportamento-alimentare","tag-donna-e-sport","tag-medicina-dello-sport","tag-medicina-di-genere","tag-mestruazioni","tag-osteoporosi","tag-prestazioni-it","tag-triade-dellatleta-donna","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-04 13:57:27","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":338997,"slug":"o-lado-feminino-da-medicina-desportiva","post_title":"O lado feminino da medicina desportiva","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-lado-feminino-da-medicina-desportiva\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":339007,"slug":"el-lado-femenino-de-la-medicina-deportiva","post_title":"El lado femenino de la medicina deportiva","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-lado-femenino-de-la-medicina-deportiva\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338982","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=338982"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338982\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/71376"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=338982"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=338982"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=338982"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=338982"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}