{"id":340682,"date":"2016-11-02T01:00:00","date_gmt":"2016-11-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/una-rara-anastomosi-carotidobasilare\/"},"modified":"2016-11-02T01:00:00","modified_gmt":"2016-11-02T00:00:00","slug":"una-rara-anastomosi-carotidobasilare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/una-rara-anastomosi-carotidobasilare\/","title":{"rendered":"Una rara anastomosi carotidobasilare"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le variazioni delle arterie cerebrali sono solitamente attribuite alla persistenza o all&#8217;involuzione eccessiva di vasi anastomotici che sono fisiologici per l&#8217;embrione. Nella maggior parte dei casi, queste anastomosi embrionali persistenti rimangono asintomatiche e vengono rilevate solo dall&#8217;angiografia o dall&#8217;autopsia. Occasionalmente possono portare un aneurisma o comprimere un nervo cranico. Il raro caso di un&#8217;arteria ipoglossale primitiva persistente \u00e8 documentato di seguito.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Descrizione del caso<\/strong>: In una paziente di 65 anni, \u00e8 stata eseguita un&#8217;angiografia RM guidata da KM delle arterie che alimentano il cervello come parte del work-up di una stenosi del ramo destro dell&#8217;arteria carotide interna (ACI). Questo ha mostrato una grave ipoplasia di entrambe le arterie vertebrali a livello cervicale. A livello di HWK1\/2, era rilevabile un&#8217;arteria di calibro che nasceva dalla circonferenza dorsale dell&#8217;ACI distale sinistra. Questa correva prima ventralmente da HWK1 verso il cranio e poi attraverso un canale ipoglosso allargato a sinistra verso l&#8217;intracranio per prendere infine il corso dell&#8217;arteria basilare.&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-7795\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/abb1_np5_s39_0.jpg\" style=\"height:714px; width:800px\" width=\"1100\" height=\"982\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/abb1_np5_s39_0.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/abb1_np5_s39_0-800x714.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/abb1_np5_s39_0-120x107.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/abb1_np5_s39_0-90x80.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/abb1_np5_s39_0-320x286.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/abb1_np5_s39_0-560x500.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Discussione <\/strong>: La causa delle anastomosi carotidee \u00e8 la mancanza di obliterazione delle connessioni vascolari embrionali tra le carotidi e le arterie neurali appaiate da cui si sviluppano successivamente le arterie vertebrobasilari. L&#8217;arteria trigemina \u00e8 l&#8217;anastomosi carotidobasilare pi\u00f9 comune, con un&#8217;incidenza dello 0,1-1%. Le altre anastomosi, l&#8217;A. acustica primitiva, l&#8217;A. proatlantica e l&#8217;A. hypoglossica primitiva qui mostrate sono chiaramente pi\u00f9 rare. Con l&#8217;eccezione della A. proatlantica, la denominazione delle anastomosi segue i nervi che seguono. La conoscenza di queste variazioni anatomiche \u00e8 di enorme importanza per un corretto work-up neurovascolare.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSICHIATRIA 2016; 14(5): 39<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le variazioni delle arterie cerebrali sono solitamente attribuite alla persistenza o all&#8217;involuzione eccessiva di vasi anastomotici che sono fisiologici per l&#8217;embrione. 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