{"id":341188,"date":"2016-07-28T02:00:00","date_gmt":"2016-07-28T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/informazioni-sulla-diagnosi-o-sulla-terapia-richiesta\/"},"modified":"2016-07-28T02:00:00","modified_gmt":"2016-07-28T00:00:00","slug":"informazioni-sulla-diagnosi-o-sulla-terapia-richiesta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/informazioni-sulla-diagnosi-o-sulla-terapia-richiesta\/","title":{"rendered":"Informazioni sulla diagnosi o sulla terapia richiesta"},"content":{"rendered":"<p><strong>Un bambino di otto anni in Ecuador soffre di una malattia ossea precedentemente sconosciuta della colonna vertebrale e degli arti inferiori. Questo non solo rende difficile la deambulazione, ma provoca anche un dolore crescente. \u00c8 urgente una terapia. <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Juan (nome cambiato), 8 anni, dell&#8217;Ecuador, soffre di una deformit\u00e0 scheletrica che colpisce principalmente la colonna vertebrale (iperlordosi lombare) e gli arti inferiori. La forma delle gambe \u00e8 cos\u00ec alterata dalla coxa vara bilaterale e dalle ginocchia valghe che le ginocchia interferiscono l&#8217;una con l&#8217;altra e un&#8217;andatura normale \u00e8 impossibile <strong>(Fig. 1)<\/strong>. Il ragazzo non \u00e8 in grado di camminare autonomamente senza supporto. Soffre anche di dolori alle gambe, che ultimamente sono aumentati in modo significativo.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-7478\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/abb1_hp7_s9.jpg\" style=\"height:730px; width:600px\" width=\"759\" height=\"924\"><\/p>\n<p>Lo sviluppo mentale di Juan \u00e8 normale per la sua et\u00e0 e l&#8217;anamnesi familiare \u00e8 negativa secondo i suoi genitori. A parte la postura anormale, il bambino non presenta anomalie ed \u00e8 in condizioni nutrizionali normali.<\/p>\n<h2 id=\"risultati-dellimmagine\">Risultati dell&#8217;immagine<\/h2>\n<p>Il primo contatto ha avuto luogo in Ecuador nel luglio 2015. Le immagini a raggi X erano gi\u00e0 disponibili all&#8217;epoca <strong>(Fig. 2), <\/strong>ma risalgono al 2012.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-7479 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/abb2_hp7_s9.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/455;height:331px; width:800px\" width=\"1100\" height=\"455\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>I femori sono piegati varicamente, c&#8217;\u00e8 una coxa vara su entrambi i lati. Le metafisi distali dei femori sono distese, un po&#8217; meno le metafisi prossimali delle tibie.<\/p>\n<h2 id=\"laboratorio\">Laboratorio<\/h2>\n<p>Sono gi\u00e0 stati eseguiti diversi esami di laboratorio, ma senza arrivare a una diagnosi. I risultati principali di questa ricerca sono:<\/p>\n<ul>\n<li>fosfatasi alcalina 746 U\/l (0-460), Ca urinario 10,5 mg\/24 h (100-321), IG1 105 ng\/ml (148 per 8 a), Vit D 54 ng\/ml<\/li>\n<li>Creat Serum 0,29 mg\/dl (0,7-1,2), Phosphor Serum 2,5 mg\/dl (3,4-6,2)<\/li>\n<li>Ormone paratiroideo 34,0 pg\/ml (12-74), TSH 1,79 uUI\/ml (0,4-4,0), T4 libero 1,37 ng\/dl (0,8-1,9).<\/li>\n<li>Leucociti 10,93, neutrofili 6,99, neutrofili % 63,9 (31-51), linfociti % 28,8 (38-42)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tutti gli altri risultati erano normali.<\/p>\n<h2 id=\"corso\">Corso<\/h2>\n<p>Finora, nessuno in Ecuador \u00e8 stato in grado di aiutare il ragazzo. Secondo lo stato attuale delle conoscenze, si tratta probabilmente di un diabete da fosfati.<br \/>\nIl trattamento all&#8217;estero sembra per ora irrealistico, perch\u00e9 al momento non si sa a chi rivolgersi e i costi non sono sostenibili per la famiglia.<\/p>\n<h2 id=\"chiamata\">Chiamata<\/h2>\n<p>Se ha esperienza con i suoi pazienti o con possibili ulteriori diagnosi, saremo lieti di sentirla &#8211; compresi gli indirizzi degli specialisti. Invii il suo messaggio a: foundation@orphanhealthcare.com<\/p>\n<p>Grazie mille!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un bambino di otto anni in Ecuador soffre di una malattia ossea precedentemente sconosciuta della colonna vertebrale e degli arti inferiori. 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