{"id":342234,"date":"2016-01-09T01:00:00","date_gmt":"2016-01-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lo-sport-delite-e-salutare\/"},"modified":"2016-01-09T01:00:00","modified_gmt":"2016-01-09T00:00:00","slug":"lo-sport-delite-e-salutare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/lo-sport-delite-e-salutare\/","title":{"rendered":"Lo sport d’\u00e9lite \u00e8 salutare?"},"content":{"rendered":"

Il fatto che l’attivit\u00e0 fisica regolare ed equilibrata – cio\u00e8 lo sport – abbia innumerevoli effetti positivi sulla salute pu\u00f2 essere considerato ben noto. \u00c8 stato anche dimostrato in modo convincente che lo sforzo necessario per ottenere un effetto apprezzabile pu\u00f2 essere piuttosto modesto. Ma cosa succede quando si aumenta l’intensit\u00e0 e si praticano sport d’\u00e9lite? Gli effetti di promozione della salute si sviluppano in modo lineare?<\/strong><\/p>\n

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Pi\u00f9 volte viene riferito che l’atleta X deve smettere di praticare il suo sport a un’et\u00e0 in cui altri sono ancora pienamente attivi, per esempio a causa dell’artrosi dell’anca, o che l’atleta Y pu\u00f2 essere riportato in attivit\u00e0 solo con delle iniezioni. \u00c8 davvero vero che lo sport pu\u00f2 essere praticato ai massimi livelli solo a spese della salute? Se ci si basasse sulle enumerazioni delle varie lesioni e dei danni subiti da famosi atleti agonisti, la risposta alla domanda di cui sopra dovrebbe essere “s\u00ec”. O per dirla in un altro modo: il modo in cui lo sport di alto livello viene praticato oggi non \u00e8 sano.<\/p>\n

Ma cosa intendiamo per sport di alto livello?<\/h2>\n

Un atleta competitivo \u00e8 colui che si allena sistematicamente, individualmente o in squadra, e spesso si spinge ai propri limiti fisici personali. Nella maggior parte dei casi, l’atleta competitivo gareggia. Con questa definizione, copriamo molte pi\u00f9 persone rispetto ai famosi professionisti, perch\u00e9 come sappiamo, ci sono innumerevoli persone che fanno esercizio fisico quasi ogni giorno – e a volte in misura impressionante.<\/p>\n

Morte cardiaca improvvisa – famosa e temuta<\/h2>\n

Probabilmente la cosa peggiore che pu\u00f2 accadere durante le attivit\u00e0 sportive sono i decessi e le lesioni al midollo spinale, probabilmente perch\u00e9 di solito colpiscono giovani atleti (presumibilmente) sani. Negli ultimi anni, si \u00e8 parlato molto di morti improvvise associate allo sport – la morte inaspettata di origine cardiaca che si verifica durante l’attivit\u00e0 sportiva o entro un’ora dall’attivit\u00e0 sportiva. Le cause di questo tragico evento sono state sempre pi\u00f9 studiate nel corso del tempo (nelle persone al di sotto dei 35 anni, si tratta principalmente di cardiomiopatie, poi soprattutto di malattie coronariche). Fortunatamente, l’incidenza \u00e8 piuttosto bassa, pari a 0,3-3\/100.000 atleti all’anno, anche grazie a misure preventive efficaci (visite mediche sportive).<\/p>\n

La morte nello sport<\/h2>\n

Ci sono informazioni in parte contraddittorie sulla mortalit\u00e0 totale in relazione allo sport intensivo. Non molto tempo fa, gli autori francesi hanno riportato in un articolo molto citato che i partecipanti francesi al Tour de France vivono pi\u00f9 a lungo dei loro connazionali (nonostante lo sport ad alte prestazioni e il doping). Gli autori hanno confrontato un totale di 768 ciclisti francesi che avevano partecipato al Tour de France almeno una volta tra il 1947 e il 2012 con la popolazione normale della stessa et\u00e0. Alla fine dello studio, il 26% dei corridori osservati era morto; il tasso di mortalit\u00e0 era quindi significativamente inferiore a quello della popolazione normale (circa il 41%).<\/p>\n

I risultati sono rassicuranti a prima vista, ma non permettono di trarre conclusioni dirette sulla nocivit\u00e0 del doping. Inoltre, un eccellente conoscitore della scena ciclistica francese \u00e8 stato in grado di dimostrare il contrario in un documento simile, dove la raccolta dei dati sui decessi \u00e8 stata effettuata con molta pi\u00f9 attenzione!<\/p>\n

Calciatori e SLA<\/h2>\n

Il fenomeno del doping \u00e8 sospettato anche dalla seguente osservazione: sembra che i calciatori professionisti abbiano un rischio maggiore di sviluppare la sclerosi laterale amiotrofica (SLA). Questa scoperta \u00e8 nota da anni, ma le cause rimangono oscure. Ci\u00f2 che \u00e8 stato dimostrato pi\u00f9 volte sulla base di casi individuali \u00e8 stato recentemente confermato da un ampio studio. Un gruppo italiano ha esaminato le cartelle cliniche di 7325 calciatori professionisti che hanno giocato nella prima o seconda divisione italiana tra il 1970 e il 2001. Statisticamente, c’\u00e8 un’incidenza di 0,77 casi di SLA ogni 100.000 persone. In realt\u00e0, per\u00f2, i ricercatori hanno identificato un totale di 34 ex professionisti italiani, 30 dei quali sono nel frattempo deceduti. Questo comporterebbe un’incidenza non inferiore a 465\/100.000. Un gruppo di casi di SLA \u00e8 stato osservato anche nei giocatori di calcio statunitensi e nei calciatori professionisti della Premier League britannica e della Bundesliga tedesca.<\/p>\n

Ma quali sono le cause di questo misterioso accumulo? Alcuni ricercatori sospettano un collegamento con l’assunzione di preparati dopanti, ma non ci sono prove a sostegno di questa tesi. Poich\u00e9 spesso sono colpiti i calciatori e non i ciclisti, alcuni scienziati ritengono che i numerosi colpi di testa durante la partita siano la causa delle malattie. Ma non escludono nemmeno le tossine ambientali utilizzate per la manutenzione del manto erboso come causa.<\/p>\n

Lesioni acute e sovraccarichi cronici<\/h2>\n

Probabilmente il rischio maggiore per l’atleta agonista, tuttavia, risiede nelle varie lesioni acute e nei sintomi cronici da sovrautilizzo che colpiscono prevalentemente il sistema muscolo-scheletrico. Negli ultimi anni, gli epidemiologi hanno lavorato diligentemente e hanno raccolto molti dati affidabili sui numeri della traumatologia sportiva in occasione di eventi importanti (Giochi Olimpici, campionati estivi, invernali e mondiali di vari sport).<\/p>\n

La fonte di informazioni pi\u00f9 informativa, tuttavia, \u00e8 una pubblicazione degli esperti medici della UEFA, la Federcalcio europea. Per undici anni, 24 squadre di alto livello hanno registrato con sorprendente meticolosit\u00e0 tutti gli infortuni e i sintomi da uso eccessivo che hanno portato all’assenza dagli allenamenti o dalle partite. La conclusione di questo studio \u00e8 che con una squadra di 25 giocatori, ci si pu\u00f2 aspettare circa 50 infortuni a stagione – in altre parole: il 12% della squadra \u00e8 costantemente impossibilitato a giocare o ad allenarsi. Immagini una situazione simile nella vita lavorativa ‘normale’! Uno studio simile del Regno Unito ha persino affermato che il tasso di infortuni nel calcio professionistico \u00e8 1000 volte superiore a quello delle professioni ad alto rischio. Anche se molti di questi danni alla salute non sembrano drammatici a priori, hanno un elevato potenziale di disabilit\u00e0, con tutti gli inconvenienti (anche di natura economica).<\/p>\n

In questi eventi traumatici, vanno evidenziate le conseguenze delle lesioni alla testa, come si verificano in vari sport di squadra. Negli ultimi anni si \u00e8 parlato sempre pi\u00f9 della cosiddetta encefalopatia traumatica cronica (ex demenza pugilistica) con disturbi cognitivi precoci e persino demenza. In effetti, le commozioni cerebrali sono troppo spesso banalizzate – alcuni rapporti considerano gli impatti ripetuti con la testa, come quelli che si verificano nel calcio, come un rischio potenziale di danno.<\/p>\n

Cosa dovrebbe cambiare nello sport d’\u00e9lite?<\/h2>\n

Da questo punto di vista, lo sport d’\u00e9lite non \u00e8 affatto salutare. Ma questo potrebbe anche essere diverso. Ci sono ragioni note per cui si verificano cos\u00ec tanti infortuni e danni. I medici dello sport, coloro che lavorano in questo campo, conoscono queste ragioni. La prevenzione sarebbe quindi possibile, persino provata. Ma purtroppo i medici sportivi sono troppo pochi e non hanno molte possibilit\u00e0 nei club e nelle federazioni. Se questa circostanza potesse essere modificata, sarebbe abbastanza concepibile progettare l’allenamento in modo che non sia pericoloso, ma benefico per l’atleta. In caso di lesioni minori inevitabili, ci si preoccupa di fare immediatamente una diagnosi corretta e di organizzare un trattamento professionale. Si potrebbero fornire all’atleta consigli adeguati sull’alimentazione e sul recupero e i funzionari sportivi potrebbero impostare programmi di gara pi\u00f9 intelligenti. Si potrebbero implementare regole di gara pi\u00f9 sensate, che non costringano gli atleti a esibirsi costantemente al di sopra dei loro limiti di prestazione.<\/p>\n

\u00c8 lecito sognare un po’ – ma anche molto realisticamente, lo sport di alto livello, praticato in condizioni ottimali, potrebbe diventare una cosa ancora pi\u00f9 affascinante, perch\u00e9 non sarebbe pi\u00f9 cos\u00ec pericoloso. Sarebbe quindi pi\u00f9 facile credere agli studi che hanno ben documentato che, in linea con il motto “LLL = long runner live longer”, grandi coorti di atleti olimpici hanno effettivamente un’aspettativa di vita pi\u00f9 lunga rispetto ai non atleti.<\/p>\n

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PRATICA GP 2015; 10(7): 6-7<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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