{"id":342369,"date":"2015-11-30T01:00:00","date_gmt":"2015-11-30T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/sangue-invece-di-tessuto\/"},"modified":"2015-11-30T01:00:00","modified_gmt":"2015-11-30T00:00:00","slug":"sangue-invece-di-tessuto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/sangue-invece-di-tessuto\/","title":{"rendered":"Sangue invece di tessuto"},"content":{"rendered":"

Per i tumori in cui una biopsia tissutale classica (ad esempio, l’aspirazione con ago sottile) \u00e8 difficile o comporta un rischio considerevole, la biopsia liquida, cio\u00e8 l’analisi del materiale genetico mutato attraverso il sangue, offre un’alternativa promettente. Che potenziale ha questa tecnologia?<\/strong><\/p>\n

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I tumori spesso formano o hanno gi\u00e0 i loro vasi sanguigni. Pertanto, nella maggior parte dei tumori, nel flusso sanguigno si trovano sezioni frammentate di DNA tumorale o addirittura cellule tumorali intatte, la cui analisi genetica fornisce informazioni preziose. Senza dover asportare in modo invasivo il tessuto tumorale, si possono determinare le mutazioni tumorali, che sono importanti fattori predittivi e prognostici per l’applicazione degli attuali farmaci oncologici mirati (parola chiave medicina personalizzata). Poich\u00e9 si prevede che la ricerca genetica sul cancro continuer\u00e0 a fare passi da gigante, si prevede che l’analisi genetica – soprattutto quando \u00e8 semplice, economica e delicata – avr\u00e0 un futuro promettente. I primi test sono quindi gi\u00e0 approvati e presenti sul mercato.<\/p>\n

Ci\u00f2 che \u00e8 interessante non \u00e8 di per s\u00e9 la scoperta che il materiale genetico frammentato e le cellule tumorali intatte circolano nel sangue, ma piuttosto il fatto che i metodi analitici utilizzati oggi sono sempre pi\u00f9 bravi a trovare tali informazioni e a isolare o arricchire in modo affidabile le cellule tumorali. Questo non \u00e8 facile, perch\u00e9 la concentrazione di cellule tumorali intatte o di frammenti di DNA tumorale nel sangue \u00e8 molto bassa, anche nelle malattie maligne avanzate. Il DNA viene poi sequenziato e confrontato con quello delle cellule normali.<\/p>\n

Nelle donne in gravidanza, un principio simile viene utilizzato per analizzare il DNA del nascituro, prelevando il sangue dalla madre (diagnosi dei disturbi cromosomici).
\nControllo della terapia e screening<\/p>\n

Oltre all’analisi dei tumori di difficile accesso, le analisi del sangue facilitano anche il monitoraggio del corso del trattamento e forniscono informazioni sulla risposta del tumore o sui meccanismi di resistenza, in base alla quantit\u00e0 di cellule tumorali e di DNA nel sangue a intervalli regolari. Non \u00e8 raro che i tumori cambino le loro caratteristiche biologiche durante la terapia. L’adattamento della terapia potrebbe essere pi\u00f9 rapido grazie all’individuazione precoce di tali meccanismi di resistenza.<\/p>\n

Infine – e questa \u00e8 la pi\u00f9 grande promessa della biopsia liquida – i test modificati potrebbero essere utilizzati anche per gli sforzi di screening in futuro, a condizione che rilevino il materiale genetico circolante di tumori non ancora individuati o almeno non localizzati con precisione in una fase iniziale. Questo aumenterebbe in modo significativo la finestra terapeutica. Il problema \u00e8 che il tasso di risultati falsi positivi \u00e8 probabilmente elevato, poich\u00e9 le mutazioni – comprese quelle che si trovano anche nelle cellule tumorali – aumentano con l’et\u00e0. La domanda sar\u00e0: quali sono innocui e quali rappresentano un pericolo reale?<\/p>\n

Fonte: Comunicati stampa<\/em><\/p>\n

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PRATICA GP 2015; 10(9): 8<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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