{"id":343495,"date":"2015-04-12T02:00:00","date_gmt":"2015-04-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/linfertilita-come-fattore-di-rischio-rilevante\/"},"modified":"2015-04-12T02:00:00","modified_gmt":"2015-04-12T00:00:00","slug":"linfertilita-come-fattore-di-rischio-rilevante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/linfertilita-come-fattore-di-rischio-rilevante\/","title":{"rendered":"L&#8217;infertilit\u00e0 come fattore di rischio rilevante"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;infertilit\u00e0 maschile \u00e8 foriera di cancro? La situazione dei dati non \u00e8 chiara. Diversi studi hanno dimostrato che esiste un rischio maggiore di cancro ai testicoli, ma il collegamento con altri tumori \u00e8 ancora aperto. Pertanto, i ricercatori statunitensi hanno intrapreso uno studio di coorte in cui hanno confrontato l&#8217;incidenza di diversi tipi di cancro negli uomini infertili e fertili. I risultati sono sorprendenti per la loro chiarezza.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>In linea di principio, non sorprende che i processi genetici siano coinvolti nei disturbi riproduttivi, che possono anche contribuire allo sviluppo di tumori maligni &#8211; sia nelle donne che negli uomini.<\/p>\n<p>I ricercatori di uno studio pubblicato sul Journal of Urology hanno analizzato la fertilit\u00e0 e il rischio di cancro negli uomini di un database assicurativo (tra il 2001 e il 2009) [1]. In totale, sono stati confrontati tre gruppi:<\/p>\n<ul>\n<li>76.083 uomini, con un&#8217;et\u00e0 media di 35,1 anni, con una diagnosi sospetta o confermata di infertilit\u00e0 (i casi confermati costituiscono la netta maggioranza).<\/li>\n<li>112.655 uomini che avevano subito una vasectomia. Si pu\u00f2 quindi supporre che in precedenza fossero stati fertili.<\/li>\n<li>760.830 uomini del gruppo di controllo che non erano n\u00e9 sterili n\u00e9 avevano subito una vasectomia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"sono-stati-studiati-numerosi-tipi-di-cancro\">Sono stati studiati numerosi tipi di cancro<\/h2>\n<p>L&#8217;incidenza del cancro \u00e8 stata valutata alla luce dei dati normativi di tutti i Paesi. Complessivamente e per tutti i tipi di cancro, era pi\u00f9 alto in tutte e tre le coorti rispetto agli uomini della stessa et\u00e0 del registro statunitense. Il periodo di osservazione \u00e8 stato di tre anni. In termini di tasso di eventi, gli uomini infertili avevano un rischio significativamente pi\u00f9 alto di cancro rispetto ai gruppi di controllo e di vasectomia. Nel complesso, il tasso di incidenza di tutti i tipi di cancro esaminati \u00e8 aumentato di quasi la met\u00e0 rispetto al gruppo di controllo. \u00c8 notevole che la differenza non si sia vista solo nel tumore al testicolo (aumento del 99% del tasso), ma anche nel linfoma (non) Hodgkin, per esempio. Inoltre, anche i carcinomi della prostata, della vescica e della tiroide, cos\u00ec come i melanomi o le leucemie, si sono verificati con una frequenza significativamente maggiore.<\/p>\n<h2 id=\"differenza-tra-vasectomia-e-infertilita\">Differenza tra vasectomia e infertilit\u00e0<\/h2>\n<p>Il gruppo di uomini dopo la vasectomia presentava anche tassi di cancro pi\u00f9 elevati rispetto al gruppo di controllo, il che, secondo gli autori, potrebbe essere dovuto al fatto che questi uomini utilizzano il sistema sanitario pi\u00f9 spesso e quindi ricevono una diagnosi di tumore pi\u00f9 precoce. Una differenziazione tra vasectomia e infertilit\u00e0 \u00e8 supportata dal fatto che gli uomini infertili sviluppano comunque il cancro con una frequenza significativamente maggiore rispetto a quelli dopo la vasectomia. Le differenze pi\u00f9 evidenti sono state riscontrate nel cancro ai testicoli e nel linfoma non-Hodgkin.<\/p>\n<h2 id=\"dove-il-collegamento\">Dov&#8217;\u00e8 il collegamento?<\/h2>\n<p>Gli autori sottolineano che i risultati sono interessanti perch\u00e9 collegano tipi di cancro molto diversi all&#8217;infertilit\u00e0. Tuttavia, la relazione esatta e la causalit\u00e0 non sono chiare e la ricerca futura deve concentrarsi su questo aspetto. I dati retrospettivi sono insufficienti in questo contesto. Le spiegazioni ipotizzabili potrebbero essere, ad esempio, cambiamenti genetici che potrebbero avere conseguenze sia riproduttive che non riproduttive. Anche i fattori di rischio comuni possono giocare un ruolo, oppure l&#8217;infertilit\u00e0 pu\u00f2 essere il risultato di un cancro altrimenti nascosto.<\/p>\n<p>Letteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>Eisenberg ML, et al: Aumento del rischio di cancro negli uomini infertili: analisi dei dati delle richieste di risarcimento degli Stati Uniti. Pubblicato online: 14 novembre 2014. DOI:. http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.juro.2014.11.080<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>InFo ONCOLOGIA &amp; EMATOLOGIA 2015; 3(2): 3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;infertilit\u00e0 maschile \u00e8 foriera di cancro? La situazione dei dati non \u00e8 chiara. 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