{"id":344205,"date":"2014-11-19T01:00:00","date_gmt":"2014-11-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-aggiornamento-per-il-medico-di-famiglia\/"},"modified":"2014-11-19T01:00:00","modified_gmt":"2014-11-19T00:00:00","slug":"un-aggiornamento-per-il-medico-di-famiglia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/un-aggiornamento-per-il-medico-di-famiglia\/","title":{"rendered":"Un aggiornamento per il medico di famiglia"},"content":{"rendered":"

L’incontinenza urinaria \u00e8 una delle condizioni pi\u00f9 comuni nelle donne. Ad esempio, la prevalenza dell’incontinenza urinaria \u00e8 del 17% nelle donne di et\u00e0 compresa tra i 30 e i 49 anni, del 23% tra i 60 e i 79 anni e pu\u00f2 superare il 50% nelle donne di et\u00e0 superiore agli 80 anni [1]. Si parla di malattia quando l’incontinenza comporta problemi igienici e sociali. L’incontinenza \u00e8 inquietante, influisce sulla qualit\u00e0 della vita e pu\u00f2 persino portare al ritiro dalla vita sociale. Soprattutto nell’assistenza agli anziani, causa anche costi elevati. Il medico di base svolge gi\u00e0 un ruolo chiave nella profilassi efficace, ma anche nel riconoscimento precoce della malattia e nell’avvio della terapia di base, nonch\u00e9 nella collaborazione interdisciplinare con gli uroginecologi e gli specialisti dell’incontinenza.<\/strong><\/p>\n

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Le persone colpite spesso riducono la quantit\u00e0 di bevande per paura di urinare frequentemente. La disidratazione che ne deriva pu\u00f2 portare a vertigini, mal di testa, confusione e persino cadute. La riduzione della quantit\u00e0 di bevanda porta a una riduzione della capacit\u00e0 della vescica e a una maggiore concentrazione di urina, e di conseguenza a sintomi di vescica irritabile.<\/p>\n

I problemi di incontinenza sono ancora troppo raramente discussi; dai pazienti per vergogna, dai medici per una certa impotenza. Le diverse forme di incontinenza urinaria sono discusse di seguito.<\/p>\n

Forme di incontinenza urinaria<\/h2>\n

Le due forme pi\u00f9 comuni di incontinenza nelle donne sono l’incontinenza da sforzo<\/em> (fino al 50%) e l’incontinenza da vescica iperattiva\/urge<\/em> (20-30%), con forme miste<\/em> comuni (20%). Le forme pi\u00f9 rare di incontinenza sono l’incontinenza da sovrariempimento,<\/em> ad esempio dovuta all’ostruzione (prolasso, post-operatorio) o alla denervazione vescicale periferica (<10%), l’incontinenza riflessa <\/em>, ad esempio dovuta alla sclerosi multipla, al morbo di Alzheimer, alla demenza o al morbo di Parkinson (<10%) e l’ incontinenza extrauretrale <\/em>, ad esempio dovuta a fistole vescico-vaginali.<\/p>\n

In questo articolo ci concentreremo sulle due forme pi\u00f9 comuni di incontinenza nella pratica medica: l’incontinenza da sforzo e da urgenza e le loro forme miste.<\/p>\n

Incontinenza da sforzo: la <\/strong>perdita di urina durante lo sforzo fisico – quando tossisce, starnutisce, ride, solleva pesi o fa sport – \u00e8 chiamata incontinenza da sforzo (in precedenza incontinenza da stress). In questa forma di incontinenza urinaria, c’\u00e8 una debolezza del pavimento pelvico o una debolezza del pavimento pelvico. una pressione di occlusione uretrale troppo bassa rispetto alla pressione intravescicale. A seconda della gravit\u00e0 dell’incontinenza, l’urina viene poi persa sotto forma di gocce, schizzi o getti.<\/p>\n

La classificazione secondo Ingelman-Sundberg<\/em>, comune in letteratura, si basa su criteri anamnestici e divide l’incontinenza da sforzo in tre gradi di gravit\u00e0:<\/p>\n