{"id":344242,"date":"2014-11-16T01:00:00","date_gmt":"2014-11-16T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/qual-e-il-rischio-di-recidiva-del-tumore-con-la-terapia-artritica\/"},"modified":"2014-11-16T01:00:00","modified_gmt":"2014-11-16T00:00:00","slug":"qual-e-il-rischio-di-recidiva-del-tumore-con-la-terapia-artritica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/qual-e-il-rischio-di-recidiva-del-tumore-con-la-terapia-artritica\/","title":{"rendered":"Qual \u00e8 il rischio di recidiva del tumore con la terapia artritica?"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;inibizione del TNF ha molti benefici nell&#8217;artrite reumatoide, ma pu\u00f2 anche essere associata ad un aumento del rischio di recidiva del tumore. Uno studio condotto su ex pazienti affette da cancro al seno cerca di capire se questo \u00e8 il caso.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><em>(ag)<\/em>  \u00c8 indiscutibile che i bloccanti del TNF abbiano portato a grandi progressi nel trattamento dell&#8217;artrite reumatoide. L&#8217;attivit\u00e0 infiammatoria e i sintomi generali possono essere controllati molto bene &#8211; in un tempo relativamente breve, con un profilo di effetti collaterali relativamente buono e anche nei pazienti che non hanno risposto ai classici farmaci di base. Naturalmente, ci sono anche dei difetti, come i costi elevati, il rischio di infezione e la risposta insufficiente. Tuttavia, il risultato finale \u00e8 che molti pazienti traggono beneficio da questa classe di sostanze. Non \u00e8 stato chiarito con assoluta certezza se gli effetti negativi della terapia anti-TNF includano anche un aumento del rischio di recidiva del cancro.<\/p>\n<h2 id=\"carcinoma-mammario-precoce-ce-un-rischio-di-recidiva\">Carcinoma mammario precoce: c&#8217;\u00e8 un rischio di recidiva?<\/h2>\n<p>Un nuovo studio pubblicato negli Annals of the Rheumatic Diseases ha analizzato l&#8217;associazione tra recidiva e terapia anti-TNF nelle pazienti con artrite reumatoide e una storia di carcinoma mammario. I registri sono serviti come base per i dati. Nell&#8217;analisi sono stati inclusi diversi fattori prognostici legati al cancro al seno, all&#8217;artrite reumatoide e alle comorbidit\u00e0.<\/p>\n<p>La popolazione dello studio era composta da 120 pazienti in terapia con anti-TNF e 120 donne biologicamente na\u00efve abbinate. L&#8217;anamnesi medica (presenza\/diffusione del carcinoma mammario) era paragonabile in entrambi i gruppi e tutte le donne studiate erano in remissione. La prima recidiva di cancro al seno \u00e8 stata scelta come endpoint primario.<\/p>\n<h2 id=\"non-e-stato-riscontrato-alcun-aumento-del-rischio\">Non \u00e8 stato riscontrato alcun aumento del rischio<\/h2>\n<p>Il tempo mediano tra l&#8217;inibizione del TNF e la diagnosi di cancro al seno \u00e8 stato di 9,4 anni. Il tempo di follow-up dall&#8217;inizio dell&#8217;inibizione del TNF \u00e8 stato di 4,9 anni (e 4,6 anni nell&#8217;altro gruppo).<\/p>\n<ul>\n<li>Nel braccio di inibizione del TNF, nove pazienti hanno sviluppato una ricaduta (tasso di incidenza 15\/1000 anni-persona).<\/li>\n<li>Nel braccio senza tale terapia, nove donne hanno sviluppato una recidiva (tasso di incidenza 16\/1000 anni-persona).<\/li>\n<li>L&#8217;hazard ratio aggiustato associato era di 1,1 (95% CI 0,4-2,8).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gli autori concludono che le persone che soffrono di artrite reumatoide e quelle con una storia di cancro al seno non presentano un rischio maggiore di recidiva a causa dell&#8217;inibizione del TNF. Naturalmente, la piccola popolazione di studio limita chiaramente la significativit\u00e0. Inoltre, se i risultati possono essere estesi alle donne con una prognosi molto sfavorevole o a quelle che hanno sofferto di cancro al seno solo di recente, \u00e8 completamente aperto.<\/p>\n<p><em>Fonte: Raaschou P, et al: Ann Rheum Dis 2014;&nbsp; [Epub ahead of print].<\/em><\/p>\n<h5 id=\"info-oncologia-ed-ematologia-2014-29-4\">InFo ONCOLOGIA ED EMATOLOGIA 2014; 2(9): 4<\/h5>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;inibizione del TNF ha molti benefici nell&#8217;artrite reumatoide, ma pu\u00f2 anche essere associata ad un aumento del rischio di recidiva del tumore. 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