{"id":345264,"date":"2014-05-28T00:00:00","date_gmt":"2014-05-27T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cofattori-e-approcci-terapeutici\/"},"modified":"2014-05-28T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-27T22:00:00","slug":"cofattori-e-approcci-terapeutici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/cofattori-e-approcci-terapeutici\/","title":{"rendered":"Cofattori e approcci terapeutici"},"content":{"rendered":"<p><strong>Questo numero di CARDIOVASC si concentra sull&#8217;insufficienza cardiaca. Si tratta di una condizione ancora sottovalutata che colpisce soprattutto la popolazione anziana ed \u00e8 associata a un progressivo deterioramento della qualit\u00e0 della vita. In termini di sopravvivenza complessiva, la prognosi dell&#8217;insufficienza cardiaca avanzata spesso non \u00e8 migliore di quella dei tumori maligni.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Nel nostro articolo ci occupiamo di un importante cofattore: la carenza di ferro. Questo si verifica come concomitante frequente dell&#8217;insufficienza cardiaca cronica. Colpisce circa la met\u00e0 di tutti i pazienti con insufficienza cardiaca cronica e ha un impatto significativo sulla mortalit\u00e0 e sulla morbilit\u00e0. Spesso si tratta di una carenza di ferro cosiddetta &#8220;funzionale&#8221;, in cui la biodisponibilit\u00e0 del ferro dell&#8217;organismo \u00e8 inibita. La differenziazione tra carenza di ferro assoluta e funzionale nell&#8217;anemia infiammatoria cronica pu\u00f2 essere fatta utilizzando semplici criteri diagnostici basati sulla ferritina sierica e sulla saturazione della transferrina. Il primo articolo si propone di mostrare in modo pratico su quali connessioni fisiopatologiche si basano l&#8217;insufficienza cardiaca &#8211; la carenza di ferro &#8211; l&#8217;anemia e quali passi diagnostici o approcci terapeutici sono utili in questo caso.<\/p>\n<p>Quando il medico di famiglia dovrebbe indirizzare un paziente con insufficienza cardiaca al cardiologo e in quale momento si dovrebbero valutare ulteriori misure, come una procedura di sostituzione del cuore? Questa domanda viene affrontata da un team di cardiologi dell&#8217;Inselspital di Berna nel secondo articolo. La cosiddetta classificazione INTERMACS della gravit\u00e0 clinica dell&#8217;insufficienza cardiaca \u00e8 uno strumento semplice per valutare la tempistica ottimale delle procedure di sostituzione del cuore. Se i pazienti vengono assegnati in tempo, alcuni possono trarre grandi benefici da queste procedure. Gli autori discutono i vantaggi e gli svantaggi delle pompe di assistenza cardiaca e del trapianto di cuore.<\/p>\n<p>Le auguriamo una lettura appassionante e ricca di informazioni con l&#8217;attuale numero di CARDIOVASC e la salutiamo cordialmente.<\/p>\n<p><strong>PD Otmar Pfister, MD<br \/>\nLukas Meier, MD<\/strong><\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2014; 13(3): 3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Questo numero di CARDIOVASC si concentra sull&#8217;insufficienza cardiaca. 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