{"id":345353,"date":"2014-05-09T00:00:00","date_gmt":"2014-05-08T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/strumento-prognostico-per-prevedere-il-rischio-di-recidiva-locale\/"},"modified":"2014-05-09T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-08T22:00:00","slug":"strumento-prognostico-per-prevedere-il-rischio-di-recidiva-locale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/strumento-prognostico-per-prevedere-il-rischio-di-recidiva-locale\/","title":{"rendered":"Strumento prognostico per prevedere il rischio di recidiva locale"},"content":{"rendered":"<p><strong>Secondo uno studio austriaco, il test di espressione genica prognostica EndoPredict \u00e8 in grado di distinguere le pazienti con cancro al seno con un rischio elevato o basso di recidiva locale. Inoltre, lo studio dimostra che la chirurgia conservativa del seno \u00e8 sicura anche nelle pazienti ad alto rischio. Al contrario, i pazienti non dovrebbero rinunciare alla post-radioterapia dopo EndoPredict, nonostante il basso rischio.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Il test di espressione genica EndoPredict viene utilizzato per determinare la necessit\u00e0 di una chemioterapia adiuvante nelle donne con tumore al seno positivo ai recettori ormonali (HR). I medici austriaci sono ora riusciti a dimostrare che il test pu\u00f2 essere utilizzato anche per chiarire il rischio di recidiva locale [1]. Come ha spiegato il Dr. med. Florian Fitzal, di Vienna, la terapia di conservazione del seno (BCT) con post-radiazione si \u00e8 dimostrata fondamentalmente sicura ed efficace quanto la mastectomia, anche per i tumori T3\/T4, in termini di sopravvivenza libera da malattia e complessiva. Tuttavia, ci sono alcuni fattori come la giovane et\u00e0, lo stato linfonodale positivo e l&#8217;estesa componente intraduttale che influenzano il verificarsi di una recidiva locale dopo il BCT.<\/p>\n<h2 id=\"determinazione-del-rischio-tramite-test\">Determinazione del rischio tramite test<\/h2>\n<p>Secondo il dottor Fitzal, potrebbe essere possibile determinare il rischio in modo pi\u00f9 preciso con l&#8217;aiuto di EndoPredict, che finora ha determinato il rischio di metastasi a distanza analizzando l&#8217;espressione di otto geni associati al tumore &#8211; tre per la proliferazione, cinque per la differenziazione. Occorre anche chiarire se le pazienti ad alto rischio traggono beneficio dalla mastectomia e se le pazienti a basso rischio possono essere risparmiate dalle radiazioni di follow-up.<br \/>\nSono stati inclusi nell&#8217;analisi i blocchi tumorali di 1324 donne in postmenopausa con tumore al seno HR-positivo, HER2-negativo, provenienti dallo studio ABCSG 8. Poco meno della met\u00e0 (48%) era nel gruppo a basso rischio secondo EndoPredict; l&#8217;83% ha ricevuto il BCT. Nell&#8217;analisi multivariata, EndoPredict e la radioterapia sono risultati predittori indipendenti del rischio di recidiva locale. L&#8217;et\u00e0, le dimensioni del tumore e lo stato linfonodale non erano predittivi.<\/p>\n<h2 id=\"seguito\">Seguito<\/h2>\n<p>Dopo un follow-up mediano di 72 mesi, i pazienti a basso rischio hanno avuto una sopravvivenza libera da recidiva locale significativamente migliore dopo EndoPredict rispetto ai pazienti ad alto rischio (p=0,008). Tuttavia, la mastectomia non ha apportato ulteriori benefici al gruppo ad alto rischio: la sopravvivenza libera da recidiva locale non \u00e8 stata migliore rispetto alla BCT (p=0,879). Tuttavia, la valutazione ha dimostrato che nel gruppo a basso rischio non si dovrebbe rinunciare alla radioterapia: &#8220;Anche in questi pazienti, il rischio di recidiva locale aumenta significativamente del 13% senza radioterapia&#8221;, ha sottolineato il dottor Fitzal.<br \/>\nEndoPredict come strumento prognostico per prevedere il rischio di recidiva locale sar\u00e0 ora ulteriormente validato. Si prevede anche di estendere lo studio alle pazienti in premenopausa.<\/p>\n<p><em>Fonte: Conferenza europea sul cancro al seno (EBCC) 9, 19-21 marzo 2014, Glasgow<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Letteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>Fitzal F, et al: EBCC 9; Abstr. O-410.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\n<em>InFo ONCOLOGIA &amp; EMATOLOGIA 2014; 2(4): 20-21<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Secondo uno studio austriaco, il test di espressione genica prognostica EndoPredict \u00e8 in grado di distinguere le pazienti con cancro al seno con un rischio elevato o basso di recidiva&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":43531,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Test di espressione genica EndoPredict","footnotes":""},"category":[11409,11376,11522,11550],"tags":[13612,30971,53300,53307,50383,53306],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-345353","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-ginecologia-it","category-oncologia-it","category-rapporti-del-congresso","category-rx-it","tag-cancro-al-seno","tag-endopredict-it","tag-masectomia","tag-post-irradiazione","tag-recidiva-locale","tag-test-di-espressione-genica","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-16 23:54:22","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":345358,"slug":"ferramenta-prognostica-para-prever-o-risco-de-recorrencia-local","post_title":"Ferramenta progn\u00f3stica para prever o risco de recorr\u00eancia local","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ferramenta-prognostica-para-prever-o-risco-de-recorrencia-local\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":345366,"slug":"herramienta-de-pronostico-para-predecir-el-riesgo-de-recidiva-local","post_title":"Herramienta de pron\u00f3stico para predecir el riesgo de recidiva local","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/herramienta-de-pronostico-para-predecir-el-riesgo-de-recidiva-local\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345353","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=345353"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345353\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43531"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=345353"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=345353"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=345353"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=345353"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}