{"id":346567,"date":"2013-12-18T00:00:00","date_gmt":"2013-12-17T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cosa-e-cambiato-dal-2007\/"},"modified":"2013-12-18T00:00:00","modified_gmt":"2013-12-17T23:00:00","slug":"cosa-e-cambiato-dal-2007","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/cosa-e-cambiato-dal-2007\/","title":{"rendered":"Cosa \u00e8 cambiato dal 2007?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Diversi esperti hanno presentato le nuove linee guida sull&#8217;ipertensione al Congresso ESC di quest&#8217;anno. In particolare, sono stati discussi l&#8217;importanza della misurazione della pressione arteriosa &#8220;fuori ufficio&#8221; nella diagnosi, il rilevamento del danno agli organi per la stratificazione del rischio e l&#8217;allentamento dei valori target della pressione arteriosa.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Il Prof. Antonio Coca, Barcellona, MD, ha affrontato i temi caldi delle nuove linee guida sull&#8217;ipertensione della Societ\u00e0 Europea di Cardiologia (ESC) e della Societ\u00e0 Europea dell&#8217;Ipertensione (ESH). Sono state presentate soprattutto le modifiche apportate dal 2007, quando sono state pubblicate le ultime Linee Guida. &#8220;Innanzitutto, per\u00f2, \u00e8 importante ricordare ci\u00f2 che \u00e8 rimasto invariato, ossia i principi fondamentali: Le raccomandazioni si basano su studi randomizzati controllati (RCT) e sulle loro meta-analisi, compilate da un&#8217;ampia revisione della letteratura. Inoltre, per\u00f2, vengono presi in considerazione anche i risultati di studi osservazionali e di altro tipo, che mostrano un approccio scientifico adeguato. Le prove scientifiche raccolte in questo modo vengono attentamente valutate e trasformate in raccomandazioni di diversa forza&#8221;, ha detto il Prof. Coca, spiegando il processo di elaborazione delle linee guida.<\/p>\n<h2 id=\"in-particolare-i-seguenti-aspetti-sono-nuovi-rispetto-al-2007\">In particolare, i seguenti aspetti sono nuovi rispetto al 2007:<\/h2>\n<ul>\n<li>Dati epidemiologici sull&#8217;ipertensione e sul controllo della pressione sanguigna in Europa.<\/li>\n<li>Rafforzare il valore prognostico del monitoraggio della pressione arteriosa a domicilio (HBPM) e la sua importanza per la diagnosi e la gestione dell&#8217;ipertensione.<\/li>\n<li>Aggiornamento sul significato prognostico della pressione arteriosa notturna, della pressione arteriosa da camice bianco e dell&#8217;ipertensione mascherata.<\/li>\n<li>Riaffermare l&#8217;importanza di integrare la pressione arteriosa, i fattori di rischio cardiovascolare, il danno asintomatico agli organi e le complicanze cliniche nella valutazione complessiva del rischio cardiovascolare.<\/li>\n<li>Aggiornamento sul significato prognostico del danno d&#8217;organo asintomatico, compresi cuore, vasi sanguigni, reni, occhi e cervello.<\/li>\n<li>Inizio del trattamento antipertensivo.<\/li>\n<li>Schema rivisto per le combinazioni di farmaci raccomandate.<\/li>\n<li>Sezione estesa sulle strategie terapeutiche in condizioni speciali (persone &gt;80 anni).<\/li>\n<li>Particolare attenzione nell&#8217;area dell&#8217;ipertensione resistente e nuovi approcci terapeutici anche per la gestione cronica delle malattie ipertensive.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"diagnosi-della-pressione-sanguigna\">Diagnosi della pressione sanguigna<\/h2>\n<p>Il Prof. Dr. med. Robert H. Fagard, Leuven, ha presentato le innovazioni pi\u00f9 rilevanti nella diagnosi dell&#8217;ipertensione. Ha sottolineato il ruolo della misurazione della pressione sanguigna &#8220;fuori ufficio&#8221;. Questa forma di misurazione della pressione sanguigna dovrebbe essere presa in considerazione per confermare la diagnosi. Pu\u00f2 anche identificare il tipo di ipertensione, rilevare gli episodi ipotensivi e migliorare la previsione dei rischi cardiovascolari. Per la misurazione della pressione arteriosa fuori dall&#8217;ufficio, si ricorre al monitoraggio ambulatoriale o domiciliare della pressione arteriosa, a seconda dell&#8217;indicazione, della disponibilit\u00e0, della convenienza, del costo e, se possibile, tenendo conto dei desideri del paziente.<\/p>\n<h2 id=\"danno-dorgano-nella-stratificazione-del-rischio\">Danno d&#8217;organo nella stratificazione del rischio<\/h2>\n<p>Il Prof. Dr med. St\u00e9phane Laurent, Parigi, ha sottolineato la grande importanza di un test precoce per il danno agli organi per la stratificazione del rischio. I parametri minimi richiesti per la valutazione sono: Massa ventricolare sinistra, velocit\u00e0 di filtrazione glomerulare e microalbuminuria, sebbene possa essere utile anche la valutazione dei parametri delle grandi arterie, come la velocit\u00e0 dell&#8217;onda di polso. Il Prof. Laurent ha ribadito l&#8217;importanza di questa valutazione per il successivo trattamento antipertensivo, anche se sono necessarie ulteriori informazioni da questo settore.<\/p>\n<h2 id=\"pressione-sanguigna-diastolica-e-sistolica\">Pressione sanguigna diastolica e sistolica<\/h2>\n<p>Il Prof. Dr. med. Giuseppe Mancia dell&#8217;Universit\u00e0 di Milano ha affrontato le raccomandazioni terapeutiche generali. La pressione arteriosa sistolica &lt;140 mmHg \u00e8 recentemente raccomandata senza tener conto della classificazione del rischio come rischio basso o moderato, del diabete, della malattia renale cronica (CKD) diabetica\/non diabetica e del fatto che i pazienti abbiano una malattia coronarica, un ictus precedente o attacchi ischemici transitori. Per la pressione arteriosa diastolica, viene indicato un valore target di &lt;90 mmHg, per i diabetici &lt;85 mmHg. Ci sono buone prove che una riduzione della pressione arteriosa sistolica a 140-150 mmHg pu\u00f2 essere raccomandata nei pazienti ipertesi pi\u00f9 anziani (&lt;80 anni). Per le persone anziane mentalmente e fisicamente in forma, e individualmente per gli ultraottantenni, i medici possono considerare una pressione arteriosa sistolica di &lt;140 mmHg, secondo il Prof. Mancia.<\/p>\n<p><em>Fonte: Congresso ESC 2013, 31 agosto &#8211; 4 settembre 2013, Amsterdam<\/em><\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2013; 12(6): 32-34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diversi esperti hanno presentato le nuove linee guida sull&#8217;ipertensione al Congresso ESC di quest&#8217;anno. In particolare, sono stati discussi l&#8217;importanza della misurazione della pressione arteriosa &#8220;fuori ufficio&#8221; nella diagnosi, il&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":39461,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Linee guida sull'ipertensione","footnotes":""},"category":[11348,11366,11522,11550],"tags":[16836,22540,59089,17153,51717,13471,12641,11946,59077,17090,59084,21795],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-346567","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-angiologia-it","category-cardiologia-it","category-rapporti-del-congresso","category-rx-it","tag-cardiovascolare","tag-diabetici","tag-diastolica","tag-esc-it","tag-esh-it","tag-ipertensione","tag-linee-guida-it","tag-linee-guida","tag-misurazione-della-pressione-sanguigna-fuori-ufficio","tag-rischio","tag-sistolico","tag-stratificazione-del-rischio","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-01 13:12:19","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":346574,"slug":"o-que-mudou-desde-2007","post_title":"O que mudou desde 2007?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-que-mudou-desde-2007\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":346579,"slug":"que-ha-cambiado-desde-2007","post_title":"\u00bfQu\u00e9 ha cambiado desde 2007?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/que-ha-cambiado-desde-2007\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/346567","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=346567"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/346567\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39461"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=346567"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=346567"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=346567"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=346567"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}