{"id":352440,"date":"2023-03-03T01:00:00","date_gmt":"2023-03-03T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=352440"},"modified":"2023-02-23T15:02:16","modified_gmt":"2023-02-23T14:02:16","slug":"gestione-del-trattamento-nel-segno-della-diversita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/gestione-del-trattamento-nel-segno-della-diversita\/","title":{"rendered":"Gestione del trattamento nel segno della diversit\u00e0"},"content":{"rendered":"\n

Il disturbo dello spettro autistico \u00e8 uno dei disturbi dello spettro autistico. Si tratta di un disturbo dello sviluppo profondo con esordio nella prima infanzia e un decorso cronico. Un deficit fondamentale nell’area dell’interazione sociale e della comprensione reciproca pu\u00f2 essere una prima indicazione. Tuttavia, non tutte le persone colpite sono patologiche e devono essere trattate.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il disturbo dello spettro autistico (ASD) \u00e8 un disturbo del neurosviluppo complesso e sfaccettato dello spettro autistico. Tipica \u00e8 la ridotta capacit\u00e0 di riconoscere intuitivamente i segnali non verbali nelle altre persone. Di conseguenza, le opportunit\u00e0 di interazione sociale sono limitate. Si riferiscono all’avvio, al mantenimento e alla formazione di relazioni interpersonali nell’ambito della famiglia, dell’amicizia, della partnership e dei coetanei all’asilo, a scuola e al lavoro. Spesso questo abbassa l’interesse per gli altri esseri umani. D’altra parte, spesso ci sono interessi speciali che vengono perseguiti in modo estremamente intenso o modelli di comportamento ripetitivi. Le persone affette spesso si distinguono anche per la loro fissazione su rigide routine quotidiane e su un ambiente il pi\u00f9 possibile costante. Questi fenomeni appaiono per la prima volta nella prima infanzia e persistono per tutta la vita. Tuttavia, la presentazione clinica cambia nel corso della vita. Tutte le fasi della vita pongono requisiti diversi all’interazione sociale e alle capacit\u00e0 di comunicazione. <\/p>\n\n

Nessun contatto visivo<\/h3>\n\n

Nei bambini con ASD si nota che il contatto visivo \u00e8 scarso o nullo, l’attenzione e il piacere sono condivisi meno spesso con gli altri e i soggetti colpiti non usano le espressioni facciali o i gesti per stabilire o regolare i contatti sociali. Di conseguenza, hanno difficolt\u00e0 a giudicare lo stato d’animo degli altri in base a tali caratteristiche, il che spesso porta a dei malintesi. La malattia vera e propria si sviluppa spesso in et\u00e0 prescolare, mentre la gravit\u00e0 diminuisce nuovamente in et\u00e0 scolare. Nell’adolescenza e nella prima et\u00e0 adulta, circa la met\u00e0 delle persone colpite ottiene un miglioramento significativo del comportamento. Tuttavia, la gravit\u00e0 dei sintomi e la variet\u00e0 dei sintomi varia da individuo a individuo.<\/p>\n\n

Diagnosi clinica con diagnosi differenziale<\/h3>\n\n

La sindrome di Asperger implica anomalie specifiche dell’autismo nell’interazione sociale e nell’area del comportamento stereotipato e ripetitivo, compresi gli interessi speciali. Lo sviluppo linguistico e cognitivo non \u00e8 evidente. La classificazione esatta di un disturbo dello sviluppo con caratteristiche autistiche spesso pu\u00f2 essere fatta solo dopo una lunga osservazione. La prevalenza della sindrome di Asperger nell’infanzia non \u00e8 facile da determinare. Si stima che almeno un bambino su 160 sia affetto da ASD. Attraverso un approfondito esame fisico, psichiatrico, neurologico e di laboratorio, lo psichiatra infantile e dell’adolescenza differenzia altri quadri clinici come epilessia, ADHD, ansia, disturbi ossessivo-compulsivi e tic. Si devono anche escludere possibili disturbi dell’udito e della vista.<\/p>\n\n

La differenziazione diagnostica pu\u00f2 essere difficile, soprattutto rispetto ai disturbi di personalit\u00e0 schizoide e schizotipico. Anche in queste due malattie, infatti, le persone colpite si ritirano e di solito sono solitarie. Il tipo schizoide presenta indifferenza emotiva, distacco affettivo e una ridotta capacit\u00e0 di gioia. Il disturbo schizotipico di personalit\u00e0 \u00e8 caratterizzato da un comportamento percepito come bizzarro, con un contenuto di pensiero spesso magico e un’esperienza diffidente o paranoica delle relazioni. Tuttavia, in entrambi i disturbi mancano gli interessi speciali ristretti tipici dell’ASD e la tendenza a comportamenti stereotipati.<\/p>\n\n

La terapia non \u00e8 sempre indicata<\/h3>\n\n

Non tutti i pazienti con la sindrome di Asperger hanno bisogno di un trattamento. A seconda della gravit\u00e0, le persone colpite spesso sviluppano anche strategie indipendenti per affrontare meglio la vita quotidiana. Tuttavia, se i sintomi sono pronunciati, soprattutto in caso di disturbi in comorbilit\u00e0, \u00e8 necessario utilizzare un concetto di terapia multimodale con elementi farmacologici e psicoterapeutici orientati ai sintomi. Attualmente non esiste la possibilit\u00e0 di curare l’ASD. I metodi terapeutici efficaci, scientificamente provati, si basano su approcci di terapia comportamentale, combinati con la psicoeducazione della persona colpita e dell’ambiente. Soprattutto, i pazienti con disturbi dello spettro autistico hanno bisogno di un ambiente gestibile e prevedibile per sentirsi al sicuro. Per i bambini, gli adolescenti e gli adulti che sono cognitivamente nella media, la formazione sulle abilit\u00e0 sociali specifica per l’autismo, svolta in gruppo, \u00e8 particolarmente efficace per migliorare l’interazione sociale, la propria pianificazione delle azioni e la gestione della rabbia e della collera. Le malattie in comorbidit\u00e0 devono essere trattate di conseguenza. In questo contesto, anche gli interventi farmacologici possono diventare necessari e utili.<\/p>\n\n

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Ulteriori letture:<\/p>\n\n