{"id":352475,"date":"2023-04-18T00:00:00","date_gmt":"2023-04-17T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=352475"},"modified":"2023-04-18T09:54:41","modified_gmt":"2023-04-18T07:54:41","slug":"il-cancro-della-pelle-come-diagnosi-principale-nei-pazienti-dermatologici-anziani-ricoverati-in-ospedale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-cancro-della-pelle-come-diagnosi-principale-nei-pazienti-dermatologici-anziani-ricoverati-in-ospedale\/","title":{"rendered":"Il cancro della pelle come diagnosi principale nei pazienti dermatologici anziani ricoverati in ospedale"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>In considerazione dello sviluppo demografico, l&#8217;importanza delle malattie della pelle nei pazienti geriatrici sta aumentando nella pratica quotidiana. Uno studio condotto da un team di ricerca tedesco ha analizzato i dati di pazienti di et\u00e0 superiore ai 65 anni che erano stati ricoverati in una clinica dermatologica. \u00c8 emerso che le neoplasie maligne della pelle e i melanomi cutanei maligni sono stati i motivi pi\u00f9 frequenti di ricovero.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In Europa occidentale, si prevede che il numero di pazienti anziani (\u226565 anni) e molto anziani (\u226590 anni) aumenter\u00e0 con il raggiungimento dell&#8217;et\u00e0 geriatrica da parte della &#8220;generazione dei baby boomer&#8221;. Tuttavia, ci sono ancora grandi lacune nella conoscenza di questo gruppo di pazienti sempre pi\u00f9 importante. In uno studio retrospettivo monocentrico, sono stati raccolti i dati dei pazienti ospedalizzati di et\u00e0 superiore ai 65 anni, ricoverati nel reparto di Dermatologia dell&#8217;Ospedale Universitario di Friburgo (D) nel periodo 2009-2017 [1].  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-351606\" width=\"375\" height=\"418\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34.png 750w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-120x134.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-90x100.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-320x356.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-560x623.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-240x267.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-180x200.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-640x713.png 640w\" sizes=\"(max-width: 375px) 100vw, 375px\" \/><\/a><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In totale sono stati confermati 10&#8217;009 ricoveri geriatrici durante questo periodo, di cui 5346 pazienti sono stati ricoverati una volta e 1148 pazienti due o pi\u00f9 volte. Le diagnosi dermatologiche codificate pi\u00f9 frequentemente <strong>(Tab. 1) <\/strong>comprendevano neoplasie maligne della pelle (carcinoma basocellulare, carcinoma a cellule squamose, carcinoma a cellule di Merkel; ICD-10, C44) melanoma maligno della pelle (ICD-10, C43) e vene varicose degli arti inferiori (ICD-10, I83). I dati di questo studio sono stati pubblicati nella rivista <em>Archives of Dermatological Research 2022<\/em>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34.png\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1160x506.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-351605 lazyload\" width=\"580\" height=\"253\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1160x506.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-800x349.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-2048x893.png 2048w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-120x52.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-90x39.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-320x140.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-560x244.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1920x837.png 1920w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-240x105.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-180x78.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-640x279.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1120x488.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1600x698.png 1600w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34.png 2199w\" data-sizes=\"(max-width: 580px) 100vw, 580px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 580px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 580\/253;\" \/><\/a><\/figure>\n\n<h3 id=\"gradiente-di-eta-delle-neoplasie-maligne-della-pelle\" class=\"wp-block-heading\">Gradiente di et\u00e0 delle neoplasie maligne della pelle  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;analisi di sottogruppo ha mostrato che il numero di pazienti trattati per il carcinoma cutaneo non melanocitico (NMSC) e il carcinoma a cellule di Merkel (MCC) \u00e8 aumentato significativamente con l&#8217;et\u00e0: 31% contro 60,1% nei pazienti di et\u00e0 compresa tra 65 e 74 anni e oltre 95 anni (p&lt;0,01). L&#8217;osservazione che le tre diagnosi pi\u00f9 comuni negli uomini sono NMSC di diversa localizzazione conferma il loro maggior rischio di tumori maligni cutanei [2,3]. Le possibili ragioni includono fattori professionali, esposizione ai raggi UV e protezione solare [4\u20137]. Le pazienti di sesso femminile sono state anche frequentemente ricoverate per problemi alle vene con ulcerazioni o dermatiti. Nella coorte 95+, si \u00e8 osservato uno spostamento verso le malattie associate a una riduzione significativa della qualit\u00e0 di vita se non trattate, come il NMSC progressivamente ingrossato o la malattia pemfigoide associata a infezioni, dolore ed emorragie, mentre sono stati registrati meno pazienti per le malattie infiammatorie come la dermatite atopica. La chirurgia Mohs, le medicazioni e i trattamenti dermatologici multimodali sono state le procedure terapeutiche pi\u00f9 frequentemente codificate.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Letteratura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Ansorge C, Miocic JM &amp; Schauer F: Arch Dermatol Res 2022; 314: 427-437.  <\/li>\n\n\n\n<li>Hauschild A, et al: JDDG 2013; 11(s3): 10-15.  <\/li>\n\n\n\n<li>Stratigos A, et al: Eur J Cancer 2015; 51(14): 1989-2007.  <\/li>\n\n\n\n<li>Clark LN, et al: J Am Acad Dermatol 2007; 56(5): 768-773.  <\/li>\n\n\n\n<li>Subramaniam P, et al: Aust JAMA Dermatol 2017; 153(2): 175-182.  <\/li>\n\n\n\n<li>Chevalier V, et al: Br J Dermatol 2014; 171(3): 595-601.  <\/li>\n\n\n\n<li>G\u00f6rig T, et al: JEADV 2018; 32(2): 225-235.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>PRATICA DERMATOLOGICA 2023; 33(1): 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In considerazione dello sviluppo demografico, l&#8217;importanza delle malattie della pelle nei pazienti geriatrici sta aumentando nella pratica quotidiana. 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