{"id":355981,"date":"2023-05-04T00:01:00","date_gmt":"2023-05-03T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/il-questionario-per-la-misurazione-dei-progressi-e-dei-risultati-dimostra-la-sua-validita\/"},"modified":"2023-05-26T14:33:20","modified_gmt":"2023-05-26T12:33:20","slug":"il-questionario-per-la-misurazione-dei-progressi-e-dei-risultati-dimostra-la-sua-validita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-questionario-per-la-misurazione-dei-progressi-e-dei-risultati-dimostra-la-sua-validita\/","title":{"rendered":"Il questionario per la misurazione dei progressi e dei risultati dimostra la sua validit\u00e0"},"content":{"rendered":"\n

La valutazione soggettiva dei pazienti sta diventando sempre pi\u00f9 importante per valutare e ottimizzare le terapie. I risultati riferiti dal paziente<\/em> (PRO), come la registrazione della qualit\u00e0 della vita, stanno quindi acquistando importanza. Dopo che l'”HidroQoL” era gi\u00e0 stato convalidato psicometricamente in studi precedenti, un progetto di ricerca attuale si \u00e8 concentrato sulla “Differenza minima clinicamente importante” (MCID). Questo parametro riflette le differenze clinicamente rilevanti.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La sudorazione eccessiva pu\u00f2 essere molto stressante per chi ne soffre e pu\u00f2 essere associata a limitazioni sociali e lavorative significative. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con iperidrosi primaria soffrono di una forma focale. Ci\u00f2 significa che le persone colpite sudano in modo eccessivo soprattutto in singole aree. Le sedi classiche includono le ascelle, i palmi delle mani, le piante dei piedi o la fronte. <\/p>\n\n

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Il miglioramento della qualit\u00e0 di vita \u00e8 un obiettivo terapeutico importante. <\/h3>\n\n

Le opzioni di trattamento per l’iperidrosi focale vanno dai sali di alluminio o glicopirronio alla ionoforesi, dalle misure chirurgiche o laser alla tossina botulinica. L’Indice di Qualit\u00e0 di Vita dell’Iperidrosi (HidroQoL) pu\u00f2 essere utilizzato per valutare la qualit\u00e0 di vita in modo strutturato (riquadro) <\/strong>.[1,2]. Questo strumento PRO (Patient-Reported-Outcome) si \u00e8 comportato molto bene negli studi precedenti per quanto riguarda importanti propriet\u00e0 psicometriche come la validit\u00e0 strutturale, la coerenza interna e altri criteri di qualit\u00e0 metodologica. [1\u20133] (Box).<\/strong> Quando si utilizzano i PRO per valutare i cambiamenti nel corso della terapia, la questione fondamentale \u00e8 quale cambiamento deve essere considerato rilevante dal punto di vista medico quando un PRO viene misurato ripetutamente durante il trattamento.<\/p>\n\n

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Copertura della differenza minima significativa (MCID\/MID)<\/h3>\n\n

Il concetto di “differenza minima clinicamente importante” (MCID) o “differenza minima importante” (MID) descrive la differenza pi\u00f9 piccola in un’area rispettiva che i pazienti percepiscono come benefica. Si tratta di un tipo di soglia per identificare un cambiamento clinicamente rilevante nelle condizioni del paziente [2]. <\/p>\n\n

In occasione del meeting annuale di quest’anno dell’Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr Dermatologische Forschung (ADF) a Innsbruck, \u00e8 stato presentato un progetto di ricerca per analizzare la MID relativa alla HidroQoL [3]. <\/p>\n\n

Conclusione: HidroQoL \u00e8 uno strumento PRO molto sensibile ai cambiamenti. <\/h3>\n\n

L’analisi si basa sui dati di uno studio clinico. In totale, il campione era composto da 357 pazienti. I cambiamenti nei livelli di HidroQoL sono stati correlati ai cambiamenti nella gravit\u00e0 della malattia di iperidrosi (HDSS), all’indice di qualit\u00e0 della vita dermatologica (DLQI) e alla produzione gravimetrica di sudore (misurazione del sudore escreto utilizzando carta da filtro e una bilancia di precisione)** [2]. La correlazione era elevata (r\u22650,916).<\/p>\n\n

** Periodo di follow-up di 72 settimane<\/em><\/p>\n\n

L’HidroQoL ha mostrato reattivit\u00e0 o sensibilit\u00e0 al cambiamento in ogni punto di misurazione. Per la determinazione della “differenza minima importante” (MID), sono stati utilizzati, tra gli altri, i metodi basati sulle ancore. Quindi, sono stati definiti i valori MID per ogni punto temporale di misurazione. Questi sono aumentati nel tempo e variavano da 6 a 11 dalla settimana 4 alla 72. L’aumento dei punteggi MID nel tempo \u00e8 dovuto agli interventi terapeutici e ai benefici per il paziente. <\/p>\n\n

Mentre l’HDSS \u00e8 suddiviso in quattro livelli di gravit\u00e0, l’HidroQoL misura la qualit\u00e0 della vita utilizzando 18 voci (riquadro) <\/strong>. In linea con l’analisi dei dati pubblicata nel British Journal of Dermatology <\/em>nel 2021, i punteggi HidroQoL sono migliorati anche in assenza di cambiamenti nei punteggi HDSS. Questo dimostra che l’HidroQoL \u00e8 uno strumento di misurazione molto sensibile ai cambiamenti, un aspetto importante per misurare il decorso e l’esito dei trattamenti terapeutici in ambito clinico e di ricerca [2,3].<\/p>\n\n

Congresso: Riunione annuale del Gruppo di lavoro sulla ricerca dermatologica <\/em><\/p>\n\n

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Letteratura: <\/p>\n\n

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  1. Kamudoni P: Development, Validation and Clinical Application of a Patient-reported Outcome Measure in Hyperhidrosis: The Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL\u00a9<\/sup>). PhD thesis. Cardiff: Cardiff University, School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences; 2014.<\/li>\n\n\n\n
  2. Gabes M, et al.: Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL\u00a9<\/sup>): further validation and clinical application in patients with axillary hyperhidrosis using data from a phase III randomized controlled trial, British Journal of Dermatology 2021; 184(3): 473\u2013481. <\/li>\n\n\n\n
  3. Gabes M, et al.: Longitudinal validity of the Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL): responsiveness and MID values over time using data from a phase III b clinical trial, P075, ADF Jahrestagung 22.\u201325.02.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(2): 31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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