{"id":356615,"date":"2023-06-21T01:00:00","date_gmt":"2023-06-20T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=356615"},"modified":"2023-04-26T17:00:32","modified_gmt":"2023-04-26T15:00:32","slug":"dupilumab-si-dimostra-valido-nella-pratica-quotidiana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/dupilumab-si-dimostra-valido-nella-pratica-quotidiana\/","title":{"rendered":"Dupilumab si dimostra valido nella pratica quotidiana"},"content":{"rendered":"\n
Nello studio BioDay Registry, il trattamento con dupilumab nei pazienti pediatrici con dermatite atopica in un contesto reale ha migliorato significativamente la gravit\u00e0 della malattia e i sintomi associati. La tollerabilit\u00e0 si \u00e8 dimostrata buona e il profilo di sicurezza \u00e8 coerente con i risultati degli studi clinici.<\/strong><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Dupilumab ha dimostrato di essere un trattamento efficace e sicuro per la dermatite atopica (AD) [1]. Legandosi alla subunit\u00e0 IL-4R\u03b1 dei complessi recettoriali di IL-4 e IL-13, l’anticorpo monoclonale inibisce in modo specifico l’effetto proinfiammatorio di queste due citochine chiave [1]. In Svizzera, il dupilumab (Dupixent\u00ae<\/sup>) \u00e8 approvato per i pazienti con AD di et\u00e0 pari o superiore a 6 anni [1]. Per studiare gli effetti del trattamento con dupilumab nei pazienti con AD pediatrico in un contesto di “mondo reale”, \u00e8 stato condotto lo studio “BioDay Registry” [2]. In questo studio di coorte prospettico, sono stati studiati i bambini (\u22656 a <12 anni) e gli adolescenti (\u226512 a <18 anni) con AD da moderato a grave, trattati con dupilumab. I pazienti con un peso corporeo <60 kg hanno ricevuto dupilumab (s.c.) ogni due settimane (q2w) dopo una dose di carico iniziale di 400 mg. Nei pazienti con un peso corporeo \u226560 kg, sono stati somministrati 600 mg come dose di carico, seguiti da 300 mg q2w. I bambini di 15-60 kg hanno ricevuto 300 mg al basale e dopo 2 settimane, e poi 300 mg di dupilumab ogni quattro settimane. Era consentito il trattamento concomitante con corticosteroidi topici. <\/p>\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Al basale, alla settimana 0, alla settimana 4, alla settimana 16 e alla settimana 28, la gravit\u00e0 della malattia \u00e8 stata valutata utilizzando punteggi validati: Eczema Area and Severity Index (EASI), Investigator Global Assessment (IGA), Numeric Rating Scale (NRS) per il prurito e il dolore, Patient-Oriented Eczema Measure (POEM) [2]. Sono stati misurati anche i biomarcatori sierici associati alla gravit\u00e0. <\/p>\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Dei 61 pazienti inclusi, il 75,4% e il 49,2% hanno ottenuto una risposta EASI-50 e EASI-75, rispettivamente (Fig. 1) <\/strong>[2]. Il tasso di risposta EASI-90 \u00e8 stato del 24,6%. Secondo il punteggio IGA, il 36,1% era privo di lesioni o quasi. Un miglioramento di \u22654 punti nel POEM \u00e8 stato raggiunto dall’84,7%, mentre questa percentuale era del 45,3% e del 77,4% per il prurito NRS e il dolore NRS, rispettivamente. I biomarcatori TARC, PARC, periostina, sIL-2Ra ed eotassina-3 sono diminuiti significativamente durante il trattamento. Il p-EASI ha mostrato una correlazione significativa con la gravit\u00e0 della malattia. Gli effetti collaterali pi\u00f9 comuni sono stati la congiuntivite (n=10) e il mal di testa (n=4) (Tabella 1<\/strong>).<\/p>\n\n

Letteratura:<\/p>\n\n

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  1. Informazioni sui farmaci, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(ultimo accesso 13.04.23).<\/li>\n\n\n\n
  2. Kamphuis E, et al: Dupilumab nella pratica quotidiana per il trattamento della dermatite atopica pediatrica: risultati clinici e biomarcatori a 28 settimane dal registro BioDay. Pediatr Allergy Immunol 2022; 33(12): e13887.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    PRATICA DERMATOLOGICA 2023; 33(2): 52<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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