{"id":357173,"date":"2023-05-15T14:00:00","date_gmt":"2023-05-15T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=357173"},"modified":"2023-05-03T09:46:16","modified_gmt":"2023-05-03T07:46:16","slug":"estratto-di-biancospino-per-migliorare-lo-stato-danimo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/estratto-di-biancospino-per-migliorare-lo-stato-danimo\/","title":{"rendered":"Estratto di biancospino per migliorare lo stato d&#8217;animo"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Nella pratica quotidiana, palpitazioni, sintomi toracici, riduzione delle prestazioni e dispnea sono i disturbi cardiaci funzionali pi\u00f9 comuni. Dopo l&#8217;esclusione di quadri clinici rilevanti dal punto di vista prognostico, si pone la questione dell&#8217;ulteriore procedura da seguire. Per i pazienti in trattamento, \u00e8 stato dimostrato che l&#8217;uso di fitoterapici migliora il benessere. Un&#8217;opzione terapeutica a base di erbe che \u00e8 consentita dal sistema di assicurazione sanitaria in Svizzera \u00e8 l&#8217;estratto di biancospino in compresse.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Per definizione, i disturbi funzionali sono caratterizzati dal fatto che non \u00e8 possibile trovare una causa organica sufficiente [1,2]. L&#8217;uso di fitoterapici ha una lunga tradizione nella storia della medicina ed \u00e8 un approccio terapeutico molto accettato dai pazienti. In Svizzera, l&#8217;estratto di biancospino <sup>WS\u00ae <\/sup>1442 <sup>(Cardiplant\u00ae<\/sup> 450) \u00e8 approvato per l&#8217;indicazione &#8220;disturbi cardiaci nervosi&#8221; [5].  <\/p>\n\n<h3 id=\"panoramica-dei-sintomi-comuni-dei-disturbi-cardiaci-funzionali\" class=\"wp-block-heading\">Panoramica dei sintomi comuni dei disturbi cardiaci funzionali  <\/h3>\n\n<p>Le <em>palpitazioni<\/em> possono manifestarsi come &#8220;battito cardiaco&#8221;, &#8220;cuore accelerato&#8221; o &#8220;battito cardiaco forte&#8221;. Le palpitazioni diagnosticamente benigne richiedono i seguenti prerequisiti: cuore strutturalmente normale (ecocardiografia non appariscente), assenza di aritmie di grado superiore (ECG normale a lungo termine), assenza di patologie di base rilevanti. La forma pi\u00f9 comune di palpitazioni benigne \u00e8 l&#8217;extrasistole sintomatica.  <\/p>\n\n<p>Il <em>disagio toracico<\/em> (dolore\/pressione\/nervosismo) spaventa i pazienti. Di conseguenza, questo motivo di consultazione \u00e8 molto frequente negli studi medici di base, rappresentando il 4-10% di tutte le visite al medico. Grazie a domande mirate, all&#8217;esame clinico e all&#8217;uso di procedure selezionate (ad esempio, elettrocardiogramma, esami del sangue, imaging), circa il 90% di tutte le situazioni pu\u00f2 essere classificato come innocuo senza bisogno di ulteriori chiarimenti.  <\/p>\n\n<p><em>Riduzione delle prestazioni\/dispnea:<\/em> i valori target delle prestazioni fisiche sono calcolati in base a et\u00e0, altezza\/peso e sesso. La prestazione fisica viene quantificata con il MET (&#8220;Metabolic Equivalent of Task&#8221;), dove 1 MET corrisponde al consumo di energia (misurato come capacit\u00e0 di assorbimento di ossigeno <sub>VO2<\/sub>) a riposo. Ci\u00f2 consente di confrontare il fabbisogno energetico di diverse attivit\u00e0 fisiche con i corrispondenti valori standard [3,4]. In assenza di malattie prognosticamente rilevanti, che devono essere escluse con un chiarimento mirato, circa l&#8217;80% dei pazienti con i sintomi sopra citati viene rassicurato e non \u00e8 necessaria un&#8217;ulteriore azione terapeutica. Tuttavia, alcune delle persone colpite mostrano una notevole sofferenza soggettiva e desiderano che i loro sintomi vengano trattati.<\/p>\n\n<p><\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-1160x855.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-357030\" width=\"580\" height=\"428\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-1160x855.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-800x590.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-120x90.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-90x66.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-320x236.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-560x413.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-240x177.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-180x133.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-640x472.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-1120x826.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37.png 1461w\" sizes=\"(max-width: 580px) 100vw, 580px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"quali-sono-i-meccanismi-dazione-di-cardiplant-450\" class=\"wp-block-heading\">Quali sono i meccanismi d&#8217;azione di <sup>Cardiplant\u00ae<\/sup> 450?  <\/h3>\n\n<p>Il fitoterapico <sup>WS\u00ae1442<\/sup><sup>(Cardiplant\u00ae<\/sup> 450), autorizzato in Svizzera per l&#8217;indicazione &#8220;disturbi cardiaci nervosi&#8221;, contiene 450 mg di estratto secco di foglie e fiori di biancospino in una compressa rivestita con film. L&#8217;effetto farmacologico di <sup>WS\u00ae1442<\/sup>si basa sull&#8217;aumento della concentrazione di calcio intracellulare, che pu\u00f2 avere un effetto inotropo positivo, ma mostra anche un effetto antiaritmico [11\u201314]. Inoltre, <sup>WS\u00ae1442<\/sup>ha un effetto dromotropico positivo (aumenta la conduzione) e un effetto bagnomotropico negativo (diminuisce l&#8217;eccitazione). Inoltre, <sup>WS\u00ae<\/sup> 1442 promuove il rilascio di NO dagli eritrociti e dall&#8217;endotelio, che ha un effetto vasorelaxante e pu\u00f2 quindi migliorare la perfusione coronarica [15\u201317].  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Letteratura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8220;Cardiologia clinica: disturbi cardiaci funzionali&#8221;, Christian Albus, 01.12.2021, <a href=\"http:\/\/www.springermedizin.de\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">www.springermedizin.de,<\/a>(ultimo accesso 28.03.2023).  <\/li>\n\n\n\n<li>Wyss CA: Disturbi cardiaci funzionali, Practice 2023; 112: 11-15,<br\/><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1024\/1661-8157\/a003953\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1024\/1661-8157\/a003953.<\/a> <\/li>\n\n\n\n<li>Nowotny F, D\u00fcrst U, Wyss C: Importanza dell&#8217;ergometria nell&#8217;attuale diagnostica cardiovascolare [Exercise Training in Contemporary Cardio-Vascular Diagnostics]. Praxis (Bern 1994) 2020; 109 (15): 1189-1193.  <\/li>\n\n\n\n<li>Ainsworth BE, et al.: Compendio 2011 delle attivit\u00e0 fisiche: un secondo aggiornamento dei codici e dei valori MET. Med Sci Sports 2011; 43(8): 1575-1581.<\/li>\n\n\n\n<li>Informazioni sui farmaci, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(ultimo accesso 28.03.2023)  <\/li>\n\n\n\n<li>Schwinger RH, et al.: L&#8217;estratto speciale di Crataegus WS 1442 aumenta la forza di contrazione nel miocardio umano in modo indipendente dal cAMP. J Cardiovasc Pharmacol 2000; 35 (5): 700-707.  <\/li>\n\n\n\n<li>M\u00fcller A, Linke W, Klaus W: L&#8217;estratto di crataegus blocca le correnti di potassio nei miociti cardiaci ventricolari di cavia. Planta Med 1999; 65 (4): 335-339.  <\/li>\n\n\n\n<li>Zorniak M, Porc MP, Krzeminski TF: Biancospino rivisitato: azione cardioprotettiva tempo e dose-dipendente dell&#8217;estratto speciale WS-1442 nel modello di aritmia indotta da riperfusione nei ratti in vivo. J Physiol Pharmacol 2019; 70 (2). doi: 10.26402\/jpp.2019.2.14<\/li>\n\n\n\n<li>Long SR, et al.: Effetto dell&#8217;estratto grezzo di biancospino (Crataegus oxycantha) e delle frazioni cromatografiche sulle attivit\u00e0 multiple in un test su cardiomiociti in coltura. Fitomedicina. 2006; 13 (9-10): 643-650.  <\/li>\n\n\n\n<li>Brixius K, et al: L&#8217;estratto speciale di Crataegus WS 1442 induce una vasorilassazione endotelio-dipendente, mediata da NO, attraverso la fosforilazione di eNOS alla serina 1177. Cardiovasc Drugs Ther 2006; 20 (3): 177-184.  <\/li>\n\n\n\n<li>Rieckeheer E, et al.: L&#8217;estratto speciale di biancospino WS\u00ae 1442 aumenta la formazione di NO nei globuli rossi senza alterarne la deformabilit\u00e0. Fitomedicina 2011; 19 (1): 20-24.  <\/li>\n\n\n\n<li>Al Makdessi S, et al.: Protezione miocardica mediante pretrattamento con Crataegus oxyacantha: una valutazione mediante il rilascio di lattato deidrogenasi dal cuore di Langendorff ischemico e riperfuso. Arzneimittelforschung 1996; 46 (1): 25-27.  <\/li>\n\n\n\n<li>Pittler MH, Guo R, Ernst E: Estratto di biancospino per il trattamento dell&#8217;insufficienza cardiaca cronica. Cochrane Database Syst Rev 2008(1): CD005312.  <\/li>\n\n\n\n<li>H\u00e4rtel S, et al.: Effetti dell&#8217;allenamento all&#8217;esercizio di resistenza e dell&#8217;estratto di Crataegus <sup>WS\u00ae<\/sup> 1442 nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata &#8211; Uno studio controllato randomizzato. Sport 2014; 2: 59-75.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>PRATICA GP 2023; 18(4): 37<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nella pratica quotidiana, palpitazioni, sintomi toracici, riduzione delle prestazioni e dispnea sono i disturbi cardiaci funzionali pi\u00f9 comuni. 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