{"id":371189,"date":"2024-02-02T00:01:00","date_gmt":"2024-02-01T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=371189"},"modified":"2024-01-24T17:40:53","modified_gmt":"2024-01-24T16:40:53","slug":"la-semaglutide-in-forma-orale-convince-nella-pratica-quotidiana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/la-semaglutide-in-forma-orale-convince-nella-pratica-quotidiana\/","title":{"rendered":"La semaglutide in forma orale convince nella pratica quotidiana"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Nello studio non interventistico PIONEER REAL Switzerland, i diabetici adulti di tipo 2 trattati con semaglutide orale nell&#8217;ambito dell&#8217;assistenza clinica di routine hanno ottenuto un miglioramento clinicamente significativo del controllo glicemico senza nuovi segnali di sicurezza. I risultati sono stati presentati alla Riunione Annuale SGED e confermano i promettenti risultati degli studi di autorizzazione clinica.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Il semaglutide \u00e8 in commercio anche in Svizzera per il trattamento del diabete di tipo 2 (T2D) in forma orale dal 2020 &#8211; con il nome commerciale Rybelsus\u00ae [1]. Come altri agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1-RA), il semaglutide si lega al recettore GLP-1, promuovendo cos\u00ec la secrezione di insulina e inibendo il rilascio di glucagone. Il programma di studio di Fase III PIONEER ha avuto molto successo. Uno degli studi principali ha dimostrato che Rybelsus\u00ae non solo migliora il controllo metabolico e riduce il peso corporeo, ma porta anche a un minor numero di attacchi cardiaci e persino a un minor numero di decessi[1,2]. L&#8217;obiettivo dello studio internazionale di Fase IV PIONEER REAL \u00e8 quello di osservare sistematicamente il funzionamento e la tolleranza del farmaco nelle condizioni quotidiane [2].  <\/p>\n\n<h3 id=\"studio-multicentrico-sul-mondo-reale\" class=\"wp-block-heading\">Studio multicentrico sul mondo reale<\/h3>\n\n<p>PIONEER REAL Svizzera fa parte di un progetto di studio condotto in 13 Paesi &#8211; si tratta di uno studio multicentrico, prospettico, in aperto, a braccio singolo, della durata di 34-44 settimane, condotto su adulti con T2D. Al basale, i partecipanti erano na\u00eff alle terapie iniettive che abbassano il glucosio e hanno ricevuto semaglutide in forma orale una volta al giorno come parte della loro abituale cura di routine [3]. Oltre alle variazioni dell&#8217;HbA<sub>1c<\/sub> (endpoint primario) e del peso corporeo (endpoint secondario), \u00e8 stata registrata la proporzione di pazienti che hanno raggiunto l&#8217;HbA<sub>1c<\/sub> &lt;7% e\/o un endpoint composito di riduzione dell&#8217;HbA<sub>1c<\/sub> \u22651% accompagnata da una riduzione del peso corporeo (BW) \u22653% o \u22655% alla fine dello studio. <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1458\" height=\"1205\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-371008\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58.png 1458w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-800x661.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-1160x959.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-120x99.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-90x74.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-320x264.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-560x463.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-240x198.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-180x149.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-640x529.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_CV4_s58-1120x926.png 1120w\" sizes=\"(max-width: 1458px) 100vw, 1458px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"risultati-importanti-in-sintesi\" class=\"wp-block-heading\">Risultati importanti in sintesi  <\/h3>\n\n<p>Dei 185 partecipanti inclusi, il 90,8% ha completato lo studio e il 77,3% \u00e8 rimasto in terapia con semaglutide fino alla fine dello studio [3]. Al basale, l&#8217;et\u00e0 media era di 62 (SD 10,4) anni, il valore di <sub>HbA1c<\/sub> era del 7,7% (SD 1,5%) e il peso corporeo era di 95,6 kg (SD 17,6 kg). L&#8217;IMC medio \u00e8 stato documentato come 33,2 <sup>kg\/m2<\/sup> (4,8 <sup>kg\/m2<\/sup>). Il 56,2% dei partecipanti ha ricevuto contemporaneamente altri farmaci per abbassare il glucosio.  <\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>** SD = deviazione standard<\/em><br\/>KI=intervallo di confidenza<\/p>\n\n<p>I cambiamenti medi stimati dal basale alla fine dello studio sono stati i seguenti [3]:  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><em>Valori di<\/em><sub>HbA1c<\/sub>: variazione di -0,9% (95% CI: -1,1; -0,7, p&lt;0,0001)  <\/li>\n\n\n\n<li><em>Peso corporeo assoluto<\/em>: variazione di 4,7 kg (95% CI: -5,6; -3,8, p&lt;0,0001)  <\/li>\n\n\n\n<li><em>Peso corporeo relativo<\/em>: riduzione di -4,9% (95% CI: -5,7; -4,0, entrambi p&lt;0,0001)  <\/li>\n\n\n\n<li>Al termine dello studio, il 64,2% dei partecipanti aveva un <sub>valore di<\/sub> HbA1c &lt;7% e il 37,8% e il 28,3% hanno raggiunto l&#8217;endpoint composito di una riduzione di <sub>HbA1c<\/sub> \u22651% pi\u00f9 una riduzione di KG \u22653% e \u22655% rispettivamente.  <\/li>\n<\/ul>\n\n<p>In totale sono stati segnalati 139 <em>eventi avversi<\/em> (AE) in 65 partecipanti (35,1%) [3]. La maggior parte erano lievi o moderati, con i disturbi gastrointestinali pi\u00f9 comuni (89 eventi in 50 partecipanti). 31 AE in 20 (10,8%) partecipanti hanno portato all&#8217;interruzione di semaglutide orale. In totale sono stati segnalati sei AE gravi, che probabilmente non erano correlati al trattamento con Semaglutide.<\/p>\n\n<p><em>Fonte: Novo Nordisk: Novo Nordisk<\/em><\/p>\n\n<p>Letteratura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Swissmedic: Informazioni sui medicinali,<br\/><a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(ultimo accesso 21 novembre 2023)  <\/li>\n\n\n\n<li>Husain M, et al.: PIONEER 6 Investigators. Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. NEJM 2019; 381(9): 841\u2013851. <\/li>\n\n\n\n<li>Kick A, et al.: Real-world use of oral semaglutide in adults with type 2 diabetes: Results from the PIONEER REAL Switzerland multicenter, prospective, observational study. Abstractband, Annual Meeting SGED\/SSED, 16. \u201317.11.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>CARDIOVASC 2023; 22(4): 58<\/em><br\/><em>HAUSARZT PRAXIS 2023: 18(12): 37<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nello studio non interventistico PIONEER REAL Switzerland, i diabetici adulti di tipo 2 trattati con semaglutide orale nell&#8217;ambito dell&#8217;assistenza clinica di routine hanno ottenuto un miglioramento clinicamente significativo del controllo&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":371190,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Diabete di tipo 2: studio PIONEER REAL Svizzera  ","footnotes":""},"category":[11392,11519,11537,11522,11550,11515],"tags":[15912,12013,73054,73050,73052,17474,73051,73053],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-371189","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-endocrinologia-e-diabetologia","category-formazione-continua","category-mercato-e-medicina","category-rapporti-del-congresso","category-rx-it","category-studi","tag-controllo-glicemico","tag-diabete-di-tipo-2-it","tag-forma-di-somministrazione","tag-pioneer-real-it","tag-rybelsus-it","tag-semaglutide-it-2","tag-semaglutide-orale","tag-societa-svizzera-di-endocrinologia-e-diabetologia","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 20:37:10","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":371192,"slug":"o-semaglutido-na-forma-oral-convence-na-pratica-quotidiana","post_title":"O semaglutido na forma oral convence na pr\u00e1tica quotidiana","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-semaglutido-na-forma-oral-convence-na-pratica-quotidiana\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":371195,"slug":"la-semaglutida-en-forma-oral-convence-en-la-practica-diaria","post_title":"La semaglutida en forma oral convence en la pr\u00e1ctica diaria","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-semaglutida-en-forma-oral-convence-en-la-practica-diaria\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/371189","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=371189"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/371189\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":374303,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/371189\/revisions\/374303"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/371190"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=371189"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=371189"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=371189"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=371189"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}